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            專家提醒:抑郁癥死亡背后是無知

            2011-11-07 15:41
            摘要:
            徐州健康熱線:0516-85707122

                  許多人錯誤地認為,抑郁癥是一種心理疾病,因此患者只能像電影里演的那樣,一次次躺在沙發(fā)上,聽著心理醫(yī)生絮絮叨叨,才能獲得一些并不明顯的療效。

              世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學的一項聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經成為中國疾病負擔的第二大疾病,每年有20萬人以自殺方式結束自己的生命,而其中80%的自殺者患有抑郁癥。

              與這組觸目驚心的數字不相稱的是另一組數字:一項調查顯示,

              上海綜合醫(yī)院的內科醫(yī)生對抑郁癥的識別率僅為21%,換言之,將近4/5的抑郁障礙被誤診或漏診,其中僅21.4%的病人得到處理,但也只是使用了一些鎮(zhèn)靜藥物進行治療,無一例接受抗抑郁藥物治療、心理咨詢或心理治療。

              也就是說,當死神已經縈繞在人們頭頂上的時候,絕大多數醫(yī)生和患者都處于茫然無知。

              何以出現這種情況?日前,在葛蘭素史克公司聯(lián)合北京大學精神衛(wèi)生研究所共同在北京組織的“開心見彩虹”活動中,與會專家們一致認為,是三個“不”把醫(yī)患引向了治療抑郁癥的誤區(qū):第一是不認識,包含兩個方面,患者和家屬對情緒低沉、內心抑郁等情緒改變不以為然,即使出現了這類問題也想不到是抑郁癥;綜合科的醫(yī)生對抑郁癥認識有限,往往把心理疾患當作軀體疾病來處理。第二是不正視,受傳統(tǒng)觀念影響,人們對心理疾患存在偏見,認為精神病人就是“瘋子”,因此,大多數患者對精神??票芏h之,極易貽誤治療時機。第三是不會治,患者就診時,往往通過軀體感受來描述不適,而沒有意識到疾病的根源來自于精神系統(tǒng),常把失眠、頭疼等癥狀當成軀體疾病對待。

              許多人還錯誤地認為,抑郁癥是一種心理疾病,因此患者只能像電影里演的那樣,一次次躺在沙發(fā)上,聽著心理醫(yī)生絮絮叨叨,才能獲得一些并不明顯的療效。

              北京大學精神衛(wèi)生研究所的專家告訴記者:抑郁癥的病因有一定的生物學基礎,和腦內某種物質的缺乏或紊亂有關,與基因和遺傳因素也有一定的聯(lián)系,而社會環(huán)境的因素只是作為一定的誘因,起到了導火索的作用。因為生物學因素是致病的基礎,所以即使沒有任何誘因,僅因為一個細小的事件,就可能誘發(fā)抑郁癥。因此,面對抑郁癥,僅僅有心理治療是不夠的,從事抑郁癥治療的臨床心理科的醫(yī)生及精神科的醫(yī)生,都強調了藥物治療的重要性。

              為了尋找有效的抗抑郁藥物,全球醫(yī)學界對精神疾病開展了許多研究,研制了一些較為成熟的治療藥物。傳統(tǒng)的抗抑郁藥物按照發(fā)現時間先后包括單胺氧化酶(MAO)抑制劑、三環(huán)類藥物(TCA)、四環(huán)類藥物。但由于副作用較多,上述傳統(tǒng)抗抑郁藥物在臨床使用受到了局限。在醫(yī)生和患者的翹首期盼下,第三代抗抑郁藥物SSRI類藥物問世了,它創(chuàng)造了有效率高達80%的奇跡。

             

             

             

             

             

             


             

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