兒童鼻竇炎是耳鼻咽喉科的常見病,但由于兒童鼻竇炎的癥狀不典型,兒童不能準確地表達病情等原因,使其診斷率低于實際發(fā)病率。
兒童鼻竇獨特的解剖特點,使部分鼻竇炎患兒首先表現(xiàn)為頭痛或頭暈,甚至始終只有頭痛,沒有典型的鼻塞、流涕、耳悶癥狀?;純河捎谀挲g小,不能準確敘述癥狀,往往耽誤正確的診斷和治療。因此,家長對頭痛局限于一側(cè),且持續(xù)進展患兒,無論有無明顯的耳鼻咽喉癥狀,均應到耳鼻喉科進行詳細檢查,特別是功能性鼻內(nèi)窺鏡檢查,必要時可行鼻竇冠狀CT掃描,以便及時發(fā)現(xiàn)隱匿的病變。
為了正確判斷鼻竇炎的癥狀,耳鼻咽喉專家總結出兒童鼻竇炎的七大臨床表現(xiàn):①持續(xù)性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻后孔分泌物增多。④咳嗽,尤其睡眠和起床時為重。⑤呼氣時有臭味。⑥頭痛。⑦生活習慣改變。
鼻竇炎的中、西藥治療方法很多,但兒童鼻腔、鼻竇解剖和病理生理與成人有明顯差異,兒童鼻竇炎經(jīng)藥物治療后治愈的可能性大于成人。所以,兒童鼻竇炎以保守治療為主,但是經(jīng)過正規(guī)治療無效,病程在2~3年以上者,家長應聽取專家的建議,考慮做功能性鼻內(nèi)窺鏡治療。