口腔潰瘍來自何方？

　　口腔潰瘍會(huì)是口腔癌嗎？

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)，口腔潰瘍是僅次于蛀牙、牙周病，是口腔常見的第三種疾病。這顯示，口腔潰瘍其實(shí)是很普遍的。
　　口腔出現(xiàn)潰瘍，必須注意口腔衛(wèi)生，防止?jié)儌诟腥径l(fā)敗血癥。
　　常患口腔潰爛的人，忍著三幾天，患處通常會(huì)自行愈合，這一來，人們?nèi)菀讓?duì)這個(gè)小毛病掉以輕心，可是，有少數(shù)口腔潰爛可能隱藏著癌癥的變異，大家應(yīng)該有所警惕。
　　口腔潰瘍，指的是口腔內(nèi)的黏膜表皮細(xì)胞，因種種原因而發(fā)生上皮層破壞、脫落，因而暴露出下面的黏膜下層或結(jié)締組織層。由于這部分組織層含有血管、神經(jīng)，因此臨床上表現(xiàn)出有紅色破皮表面、疼痛，甚至出血的現(xiàn)象。

　　什么原因造成口腔潰瘍？

　　·外傷
　　外傷性潰瘍占所有口腔潰瘍的最大比率。常見的成因是被牙齒咬傷，特別是排列不整齊的牙齒最容易發(fā)生這種現(xiàn)象。另外，制作不良的假牙或斷裂牙齒的尖銳面，也常會(huì)刺傷附近的口腔黏膜。
　　這類潰瘍，只要去除引起外傷的原因，傷口一般在一個(gè)星期內(nèi)會(huì)愈合。在治療上，患者可涂止痛藥膏或以藥水涂抹患處，防止感染。
　　·鵝口瘡
　　就是一般人常說的火氣大，或睡眠不足引起的口腔破皮。它的發(fā)生率僅次于外傷性潰瘍。臨床常表現(xiàn)為反復(fù)性、多發(fā)性，就是重復(fù)出現(xiàn)，及同時(shí)幾處潰瘍，而且非常疼痛。
　　鵝口瘡的潰瘍表面平坦，周圍有一圈紅暈。
　　研究認(rèn)為，鵝口瘡常與患者的免疫能力改變，或過度勞累及承擔(dān)精神壓力有關(guān)，病毒感染也是另一因素。鵝口瘡也是在一個(gè)星期左右會(huì)自行愈合。出現(xiàn)時(shí)，涂抹一些類固醇成分的口內(nèi)膏，對(duì)患處有療效。
　　·口腔癌
　　口腔癌除了以腫塊形式出現(xiàn)外，也可能出現(xiàn)口腔潰瘍?？墒沁@類潰瘍，周圍常會(huì)出現(xiàn)硬化邊緣，而且潰瘍中心的組織，會(huì)呈現(xiàn)疣狀或菜花狀的表面。
　　癌癥導(dǎo)致的口腔潰瘍，不會(huì)自行愈合，而且范圍會(huì)日益擴(kuò)大。隨意在它表面上涂抹藥物，有時(shí)反而會(huì)刺激它加速生長。
　　·放射線或化學(xué)治療
　　頭部或頸部因癌癥而接受放射性治療，或者化療期間，正常的口腔黏膜細(xì)胞也會(huì)因放射線或藥物的傷害、白血球數(shù)目降低，而產(chǎn)生全口廣泛性的潰瘍。嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)經(jīng)驗(yàn)吞咽疼痛困難，甚至需要靠鼻胃管進(jìn)食。
　　這類口腔潰瘍，醫(yī)療在于注意口腔衛(wèi)生，防止?jié)儌诟腥径l(fā)敗血癥。醫(yī)生一般會(huì)給予抗生素及止痛漱口藥水。在一般情況，在放射性治療或化療結(jié)束后的二至四星期，潰瘍會(huì)逐漸改善。
　　·其他原因
　　口腔潰瘍的其他原因，包括糜爛型口腔扁平苔蘚、天皰瘡等自體免疫性疾病，或病毒、真菌感染，以及藥物毒性反應(yīng)引起的steven-johnson癥候群等，不過后者是較為少見的情況。

　　如何判斷？

　　良性或惡性的口腔潰瘍，治療方法截然不同。
　　一般人很難從外部癥狀作出正確診斷，疼痛與否也并非是判斷的標(biāo)準(zhǔn)，即使醫(yī)生有時(shí)候也會(huì)有誤判的可能。
　　簡單的判斷原則，是先找出是否有引起潰瘍的因素（如放射線治療或化療等）？或是否由外傷性原因引起？
　　如果是后者，在去除外傷因素后，潰瘍應(yīng)會(huì)逐漸愈合。一般來說，如果潰瘍?cè)趦蓚€(gè)星期后仍未愈合，就應(yīng)考慮進(jìn)行切片診斷。
　　即使是外傷性原因引起的良性潰瘍，如果未去除原因，長期反復(fù)發(fā)作，將來仍有惡化的風(fēng)險(xiǎn)。
　　長期反復(fù)性發(fā)作之糜爛型口腔扁平苔蘚，也有癌變的相當(dāng)可能性。
　　長期抽煙、喝酒者，對(duì)久未愈合的口腔潰瘍，更必須謹(jǐn)慎，這可能與口腔癌癥有關(guān)！

（來源：39.net）