鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤,在世界上許多國家和地區(qū)都有發(fā)病,總的發(fā)病率不高,但東南亞地區(qū)發(fā)病率較高。鼻咽癌也是我國常見的惡性腫瘤之一。
鼻咽癌好發(fā)于鼻腔與口咽之間的鼻咽部,以頂部最常見,側(cè)壁、前壁次之,底部最少。鼻咽癌的解剖部位隱蔽,癥狀和體征多變,易被病人忽視,也會被醫(yī)務(wù)人員誤診。
鼻咽癌的主要癥狀有頸部淋巴結(jié)腫大和鼻衄、鼻塞、頭痛、耳鳴、耳聾、抽吸性血涕、眼瞼下垂、面癱麻痹、吞咽困難、食入反嗆及多種顱神經(jīng)受損害表現(xiàn)。與鼻咽癌有關(guān)的臨床癥狀很多,但出現(xiàn)如下癥狀之一,就應(yīng)警惕有患鼻咽癌的可能。
●近期發(fā)生原因不明的耳鳴、耳悶、耳痛或耳聾,特別是單耳發(fā)病,且上述癥狀進展較快,一般治療無效。
●近期出現(xiàn)頸部腫塊,特別是深部的腫塊生長迅速、融合固定、表面不光滑、有輕度壓痛、按炎癥或結(jié)核治療無效。
●近期單側(cè)患卡他性中耳炎,特別是中耳腔積液較多,經(jīng)過及時合理的治療,無明顯好轉(zhuǎn),且癥狀繼續(xù)加重。
●近期出現(xiàn)鼻塞、流血性鼻涕,特別是早晨起床抽吸后吐出鮮紅色血性涕或有咯血,經(jīng)一般治療無效。
●近期出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性、頑固性一側(cè)頭痛,且逐漸加重,口服鎮(zhèn)痛藥無效。
●最近發(fā)生原因不明的顱神經(jīng)病變,表現(xiàn)為眼球活動受限,不能外展,以及頭痛、吞咽不利、聲音嘶啞、飲水咳嗆、肩上舉無力等。
●近期發(fā)生不是局部病變引起的單眼不適、流淚、眼澀痛、視力減退、復(fù)視、眼球向外上方移位以及眼球突出等癥狀。
●近期患多發(fā)性肌炎或皮肌炎,出現(xiàn)抬頭不便、吞咽困難、表情淡漠等癥狀,并有以面肌群、頸前后肌群、咽喉肌群病變?yōu)橹鞯呐R床表現(xiàn)。
河南省腫瘤研究所研究員程心超