急性闌尾炎是最常見的腹部外科疾病。任何年齡都可發(fā)生，以青壯年為多見。闌尾為一蚯蚓狀盲管，與盲管相通處開口狹小，闌尾系膜短，容易扭曲，闌尾粘膜下淋巴組織較豐富，常因增生，腫脹使闌尾腔更為狹小，糞石或其他異物易在此堵塞。所以闌尾腔機(jī)械性梗阻是引起急性闌尾炎的重要原因。此外，腹瀉，便秘等胃腸機(jī)能紊亂時(shí)，闌尾壁發(fā)生反射性痙攣，加重闌尾梗阻；又因闌尾動(dòng)脈為一終未血管，無吻合支，容易發(fā)生血運(yùn)障礙，形成粘膜潰瘍，大腸桿菌和厭氧菌等乘虛而入，引起闌尾急性炎癥。
急性闌尾炎主要癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，發(fā)病時(shí)上腹或臍周圍疼痛，若干小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹闌尾點(diǎn)固定壓痛，伴惡心，嘔吐，食欲減退，體溫在37．5～38C之間。但老人，小兒，孕婦，盲腸后位闌尾炎時(shí)體征可不典型。小兒闌尾壁薄，炎癥容易擴(kuò)散，故常發(fā)生闌尾壞疽或穿孔。老年人抗病能力差，反應(yīng)較弱，癥狀體征不明顯，容易延誤診斷。妊娠期的闌尾炎，臨床表現(xiàn)多不典型，此外，大網(wǎng)膜受子宮阻隔，難以使炎癥局限，穿孔后容易引起彌漫性腹膜炎，危及孕婦及胎兒生命，以上四種病人宜手術(shù)治療。
家庭護(hù)理要慮
1．非手術(shù)療法的護(hù)理非手術(shù)療法適用于單純性闌尾炎，輕癥化，膿性闌尾炎，及有局限化膿傾向的闌尾周圍膿腫。
?。?）病人取半坐位，禁食24～48小時(shí)，以減少腸蠕動(dòng)，有利炎癥局限。
?。?）靜脈或肌肉注射抗生素控制感染。中藥以清熱解毒，行氣活血和通里攻下為主。
?。?）注意觀察病人體溫、脈搏、呼吸，腹部體征的變化，每3～4小時(shí)測(cè)量一次。若短時(shí)間內(nèi)體溫升高至38．5℃以上，脈搏100次以上，腹痛加重，甚至出現(xiàn)里急后重癥狀時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。
?。?）腹痛病人觀察期間，禁止服止痛藥物，以免掩蓋腹部體征，影響觀察。
?。?）禁食期間可以輸液，若醫(yī)生允許可進(jìn)米湯，雞蛋羹，藕粉之類的流質(zhì)飲食。
(來源：39.net)
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闌尾炎的手術(shù)后護(hù)理
