與非糖尿病病人相比,糖尿病病人發(fā)生高血壓的比率要高出1.5至2倍。 糖尿病高血壓對心、腦、腎損害程度遠大于單純原發(fā)性高血壓或單純糖尿病患者。因此,在1999年世界衛(wèi)生組織國際高血壓學會關于高血壓的處理指南中明確規(guī)定:凡是有糖尿病的高血壓患者都定為高?;驑O高危人群。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),必須立即服用降壓和降糖藥物。
糖尿病分為1型和2型,而2型患者占到總數(shù)的90%以上, 最主要的特征就是胰島素分泌不足或作用障礙而引起慢性高血糖,長期控制不住的患者可并發(fā)心腦血管、神經(jīng)等眾多方面的癥狀,并最終導致殘廢和死亡。將高血糖降低到理想水平,是糖尿病治療的必要手段。
目前控制并降低高血糖的主要方法包括飲食療法、運動療法和藥物治療。藥物治療是糖尿病治療的關鍵因素,分為注射胰島素和口服降糖藥,口服降糖藥主要是促胰島素分泌劑類藥物如磺脲類或諾和龍等;胰島素增敏劑類藥物如雙胍類藥物。飲食療法是糖尿病治療的基本,包括熱量控制和營養(yǎng)素搭配,合理控制飲食可以起到穩(wěn)定血糖、利于藥物治療的重要作用,如經(jīng)常食用含糖量低的芹菜、小白菜和一些粗糧等。運動治療可使血糖降低、減少降糖藥的用量,特別是2型糖尿病患者,通過運動能使自身胰島素更好發(fā)揮作用、提高藥物治療的功效。
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再談高血壓與糖尿病