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            糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制

            糖尿病病因及發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,目前尚未完全闡明,傳統(tǒng)學(xué)說認(rèn)為與以下因素有關(guān):
            一、遺傳因素
              舉世公認(rèn),糖尿病是遺傳性疾病,遺傳學(xué)研究表明,糖尿病發(fā)病率在血統(tǒng)親屬中與非血統(tǒng)親屬中有顯著差異,前者較后者高出5倍。在糖尿?、裥偷牟∫蛑羞z傳因素的重要性為50%,而在糖尿?、蛐椭衅渲匾赃_(dá)90%以上,因此引起糖尿?、蛐偷倪z傳因素明顯高于糖尿?、裥汀?BR>二、精神因素
              近十年來,中、外學(xué)者確認(rèn)了精神因素在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用,認(rèn)為伴隨著精神的緊張、情緒的激動(dòng)及各種應(yīng)激狀態(tài),會(huì)引起升高血糖激素的大量分泌,如生長(zhǎng)激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質(zhì)激素等。
            三、肥胖因素
              目前認(rèn)為肥胖是糖尿病的一個(gè)重要誘發(fā)因,約有60%-80%的成年糖尿病患者在發(fā)病前均為肥胖者,肥胖的程度與糖尿病的發(fā)病率呈正比,有基礎(chǔ)研究材料表明:隨著年齡增長(zhǎng),體力活動(dòng)逐漸減少時(shí),人體肌肉與脂肪的比例也在改變。自25歲至75歲,肌肉組織逐漸減少,由占體重的47%減少到36%,而脂肪由20%增加到36%,此系老年人,特別是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明顯增多的主要原因之一。
            四、長(zhǎng)期攝食過多
              飲食過多而不節(jié)制,營養(yǎng)過剩,使原已潛在有功能低下的胰島素β細(xì)胞負(fù)擔(dān)過重,而誘發(fā)糖尿病。現(xiàn)在國內(nèi)外亦形成了“生活越富裕,身體越豐滿,糖尿病越增多”的概念。
              近年來,隨著對(duì)糖尿病研究和認(rèn)識(shí)的不斷深入,從分子生物學(xué)、電鏡超微結(jié)構(gòu)、免疫學(xué)、生理生化學(xué)等多角度進(jìn)行控索,對(duì)糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制又有了新的認(rèn)識(shí)。
            五、感染
              幼年型糖尿病與病毒感染有顯著關(guān)系,感染本身不會(huì)誘發(fā)糖尿病,僅可以使隱形糖尿病得以外顯。
            六、妊娠
              有關(guān)專家發(fā)現(xiàn)妊娠次數(shù)與糖尿病的發(fā)病有關(guān),多次妊娠易使遺傳因素轉(zhuǎn)弱誘發(fā)糖尿病。
            七、基因因素
              目前科學(xué)認(rèn)為糖尿病是由幾種基因受損所造成的:Ⅰ型糖尿病———人類第六對(duì)染色體短臂上的HLA-D基因損傷;Ⅱ型糖尿病—胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖溶酶基因和線粒體基因損傷??傊?,不管哪種類型的糖尿病,也不論是因?yàn)檫z傳易感而發(fā)病,還是環(huán)境因素、病毒感染發(fā)病,歸根結(jié)底都是基因受損所致。換言之糖尿病是一種基因病。
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