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            糖尿病與病毒感染有關(guān)嗎?

                 遺傳易感性作為糖尿病發(fā)病的內(nèi)因基礎(chǔ)已較為明確,而又有哪些因素是引起糖尿病的環(huán)境因素(外因)呢? 它們又是怎樣與遺傳易感性間相互作用從而促發(fā)糖尿病的呢? 這些都還有待于醫(yī)學(xué)工作者的進(jìn)一步研究。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在I型糖尿病中,某些病毒的感染是重要的環(huán)境因素之一。具有遺傳易感性者,在感染上某些病毒后可引起自身的免疫反應(yīng)而促發(fā)糖尿病。在對(duì)初患糖尿病者的血清學(xué)方面的研究證明,有65%的初患者與正常對(duì)照組或病程較長(zhǎng)的糖尿病患者比較,其血清內(nèi)的柯薩奇中和抗體滴定效價(jià)較高,這也提示患糖尿病前曾有過病毒的感染。從流行病學(xué)角度看,糖尿病發(fā)病率從夏末,秋初及冬季為最高,這也與柯薩奇B4病毒流行季節(jié)明顯相符合,這也間接說明糖尿病的發(fā)病與病毒感染有關(guān)。


                 此外,早在百年前Stang就報(bào)告了腮腺炎病毒可引起糖尿病,以后Kibrick及Benirochke報(bào)告柯薩奇B4病毒致糖尿病,后來middlekamp從胰腺中分離出此病毒??滤_奇B4病毒引起糖尿病最明顯的病例是由美國(guó)人Yoon于1979年報(bào)告的。在病理方面Burck等作了大量工作,他們用柯薩奇B4病毒、腦炎心肌病毒分別感染小鼠后胰腺病理,結(jié)果發(fā)現(xiàn)胰島組織有細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)胞變性及壞死,胰島內(nèi)細(xì)胞呈不同程度的變性及破碎,有淋巴細(xì)胞或單細(xì)胞浸潤(rùn),這種胰島炎的改變酷似I型糖尿病胰島的病理改變。這樣從病理上證實(shí)了病毒感染可引起糖尿病。
            雖然,以上事實(shí)已說明某些病毒感染與糖尿病有一定的關(guān)系,但是,病毒感染是否是糖尿病發(fā)病的病因之一,目前尚未完全確定。

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