糖尿病性胃輕癱是描述糖尿病患者胃排空延遲和無張力,常表現(xiàn)為惡心、燒心、打嗝、上腹不適、飽脹感等導(dǎo)致食欲下降甚至因進(jìn)食過少導(dǎo)致營養(yǎng)不良。其發(fā)病機(jī)制至今不清楚,可能與糖尿病控制不佳導(dǎo)致胃自主神經(jīng)病變、迷走神經(jīng)功能不全使胃腸蠕動(dòng)減弱或消失有關(guān)。臨床胃排空試驗(yàn)顯示胃固體排空延緩,液體排空基本正常。
臨床治療在于控制血糖和補(bǔ)充水電解質(zhì),但是經(jīng)常會(huì)遇到因無法正常飲食而引起營養(yǎng)不良甚至出現(xiàn)饑餓性酮癥,為治療帶來麻煩。
我們建議:
·堅(jiān)持飲食治療,少量多餐,每日6~8餐,彌補(bǔ)三餐進(jìn)食量不足。
·不應(yīng)選擇太干、太硬的和富含粗纖維的食物,盡量將食物加工為稀、軟。
·如果病情嚴(yán)重,可以將食物混合攪碎成漿(糜)狀,以更加利于消化吸收,并使食物易于通過胃腸道。
·進(jìn)食適量富含水溶性食物纖維的食物如魔芋、水果、藻膠等,以利于胃腸蠕動(dòng)。
·適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,經(jīng)常進(jìn)行胃腸部體外按摩。
·按照醫(yī)囑服用促胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉、普瑞搏思等。
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糖尿病并發(fā)高血壓患者的飲食安排