10月22日至25日，中國、美國、加拿大、德國、瑞典等世界頂尖級移植專家將聚集長沙，就器官移植和胰島移植治療糖尿病開壇論道，共同探討世界移植醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和未來。
這次中國（湖南）移植醫(yī)學(xué)暨胰島移植治療糖尿病國際論壇之所以能吸引國際眾多醫(yī)學(xué)巨頭聚首，主要是因?yàn)槲沂≡趪鴥?nèi)率先開展了“豬胰島細(xì)胞移植治療糖尿病”，得到世界同行的認(rèn)可，使中國成為世界上最早開展異種胰島細(xì)胞移植治療糖尿病的少數(shù)幾個(gè)國家之一。
“豬救人”夢想實(shí)現(xiàn)
在豬身上，湘雅三醫(yī)院王維教授10多年前就開始打主意：將豬的胰島細(xì)胞移植到人身上，以達(dá)到治療眾多糖尿病人的目的。
想法和應(yīng)用之間有很長的距離，困難重重。王教授說，移植豬胰島細(xì)胞不像人與人之間的器官移植，只要把器官供體拿過來配上就成。胰腺從小豬體內(nèi)取出后到植入人體，其間還要經(jīng)歷細(xì)胞分離、純化及功能檢測等復(fù)雜的環(huán)節(jié)。給一位糖尿病患者進(jìn)行異種胰島移植，需要解剖20多只小豬。據(jù)了解，從1999年至今，王教授共為20位糖尿病患者成功實(shí)施了異種胰島移植手術(shù)。
另辟蹊徑找供體
為何要從豬體內(nèi)提取胰島呢？王教授介紹，2003年有關(guān)部門發(fā)布統(tǒng)計(jì)數(shù)字，我國的3000萬糖尿病患者中至少有300萬人需要進(jìn)行胰島移植，但是移植所需的來源于人體的可能供體卻不到10萬。面對供體奇缺的局面，只能另辟蹊徑。
抗排斥反應(yīng)是異種移植中另一個(gè)迫在眉睫的難題。人體移植的排斥性明顯較小，但這種胰島需要人來捐贈(zèng)，來源極少。為了解決供體資源問題，王維教授努力探索異體胰島移植中解決排斥問題，在世界上首次發(fā)現(xiàn)了一些抵御排斥反應(yīng)的特殊規(guī)律。
他還介紹說，豬的胰島素與人工合成胰島素在功能上可以相互替代，豬其實(shí)相對很衛(wèi)生，其醫(yī)學(xué)安全性遠(yuǎn)高于猴子等其它動(dòng)物，況且，人、豬的胰島移植，還不像人類胚胎移植那樣會(huì)存在倫理上的強(qiáng)烈爭論。
已非常令人興奮
王教授做第一例異種胰島移植手術(shù)在1998年，患者是一位30多歲的農(nóng)民。術(shù)前，患者血糖高而不穩(wěn)定，常常暈倒，生命垂危；術(shù)后，患者注射的胰島素明顯減量，血糖值穩(wěn)定。目前已經(jīng)恢復(fù)到自己能外出打工謀生的程度了。
到目前為止，王教授和他的同伴們先后為20名患者成功地進(jìn)行了異種胰島細(xì)胞的移植，獲得了明顯的治療效果，有的患者胰島素用量減退80％以上，很多患者是被抬進(jìn)醫(yī)院的，移植后有的不僅生活能夠自理，還可以恢復(fù)正常的工作。王教授稱：“目前有18例效果非常好，2例沒有效果，但結(jié)果已經(jīng)非常令人興奮了。”
王教授強(qiáng)調(diào)，異種胰島移植是經(jīng)過衛(wèi)生部立項(xiàng)允許，湘雅三醫(yī)院在基礎(chǔ)研究上開展項(xiàng)目內(nèi)的一個(gè)臨床研究，由于在很多方法上沒有具體的標(biāo)準(zhǔn)來限制，因此并不向外推廣。
（來源：三湘都市報(bào)）
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