慢性腎病患者的運(yùn)動(dòng)與靜養(yǎng)

　　一個(gè)患了慢性腎病的人常常會(huì)從醫(yī)生、家人或親朋好友那里得到諸如此類的忠告：“一定要注意休息啊，千萬(wàn)少活動(dòng)。”“最好臥床休息，需要什么就說話，我們來(lái)做?！边@樣的忠告正是患者所期盼的和最容易接受的。于是，患者在他人的關(guān)愛下，理所當(dāng)然地過起了飯來(lái)張口，衣來(lái)伸手的舒適生活。那么這種關(guān)愛正確嗎？許多慢性腎病患者在來(lái)信中，也經(jīng)常咨詢有關(guān)運(yùn)動(dòng)、靜養(yǎng)與腎病康復(fù)關(guān)系的問題。帶著這些問題，記者采訪了北京中醫(yī)藥大學(xué)腎病會(huì)診中心主任、碩士生導(dǎo)師彭建中教授。

　　記者：運(yùn)動(dòng)與休息是人們生活的主要方式?？梢哉f“一張”、“一弛”才保證了生命的活力。但是，對(duì)于一些特殊的人群，例如慢性腎病的患者，怎樣的運(yùn)動(dòng)與休息才能有利于疾病的康復(fù)呢？事實(shí)上，當(dāng)一個(gè)人患了慢性腎病時(shí)，他就處在了一個(gè)特殊的“保護(hù)傘”之下，不但自己格外關(guān)照自己，他人也給予了極大的關(guān)愛，而關(guān)愛的主要表現(xiàn)形式就是整天靜臥于病榻之上，不但自己不敢活動(dòng)，就是稍事活動(dòng)，別人也會(huì)提出告誡。請(qǐng)問彭教授，慢性腎病的患者真的不能活動(dòng)嗎？

　　彭建中：大家都知道“生命在于運(yùn)動(dòng)”這句格言，是運(yùn)動(dòng)賦予了生命的活力。中國(guó)有句話叫做“流水不腐，戶樞不蠹”，說的就是堅(jiān)持不懈的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)抵御外界侵襲的能力。無(wú)病的人通過運(yùn)動(dòng)可以增進(jìn)健康；有病的人通過運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)康復(fù)。對(duì)于腎病患者來(lái)說，同樣應(yīng)該積極參加運(yùn)動(dòng)鍛煉，才能有助于腎病的治療和康復(fù)。從病理的角度看，無(wú)論何種腎病，都程度不同的存在血液微循環(huán)障礙，血液黏稠度增加，血流緩慢，腎臟的血液灌流量減少，從而加重腎臟損傷的問題。適度運(yùn)動(dòng)有助于消除淤血，而過度停止活動(dòng)可能會(huì)加重淤血。這樣看來(lái)，運(yùn)動(dòng)和靜養(yǎng)，孰利孰弊，不是一目了然了嗎？

　　記者：人的生命只有一次。在人的一生中，身體的健康，生命的長(zhǎng)壽是讓人最感愜意的事。雖說“生命在于運(yùn)動(dòng)”，但對(duì)于腎病患者的運(yùn)動(dòng)來(lái)說，就不那么容易了，不但要有頑強(qiáng)的意志，還要與運(yùn)動(dòng)中的疼痛和不適做堅(jiān)強(qiáng)的斗爭(zhēng)。但我從讀者來(lái)信中了解到，他們最擔(dān)心的還是運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)加重病情？如果加重了病情，患者自然要對(duì)運(yùn)動(dòng)“望而生畏”。

　　彭建中：這種擔(dān)心并不是沒有道理。例如，腎病患者的蛋白尿、鏡下血尿，以及下肢浮腫都有可能因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)鍛煉而暫時(shí)加重。尤其是運(yùn)動(dòng)性蛋白尿患者往往是在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)蛋白尿，而在臥床休息時(shí)完全正常?？墒?，我們不能想象一個(gè)人為了保持尿蛋白檢驗(yàn)陰性的結(jié)果，而一輩子臥床不起吧？正像因噎廢食是不可取的一樣，以絕對(duì)臥床來(lái)?yè)Q取某些化驗(yàn)指標(biāo)的陰性結(jié)果同樣是不可取的。正確的方法是以積極的態(tài)度進(jìn)行治療；進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)配合治療，以促進(jìn)身體的早日康復(fù)才是上策。

　　記者：看來(lái)人的運(yùn)動(dòng)，特別是腎病患者的運(yùn)動(dòng)是要講究科學(xué)的。少之則不行，過之則有害，恰到好處的運(yùn)動(dòng)正是人們需要掌握的運(yùn)動(dòng)技巧。那么采取什么樣的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行鍛煉好呢？

　　彭建中：人類在與疾病做斗爭(zhēng)中，發(fā)現(xiàn)了許多有益于身心健康的運(yùn)動(dòng)方式。有一種簡(jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)方法——徒手行進(jìn)法，是我們向疾病“宣戰(zhàn)”的最好運(yùn)動(dòng)方式。所謂的“徒手行進(jìn)法”，其實(shí)就是走路，是我們?cè)偈煜げ贿^的事情。不要小看了我們的一雙腳，從人類的誕生到現(xiàn)今人的生存與奮斗，都離不開人的雙腳。全息論告訴我們：人體全身的每一個(gè)部位都在腳底有相應(yīng)的反射區(qū)；中醫(yī)學(xué)告訴我們：聯(lián)系五臟的足六經(jīng)脈都起源于腳底。堅(jiān)持走路鍛煉無(wú)異于進(jìn)行持久的足底按摩，并能激發(fā)五臟六腑的機(jī)能和活力，同時(shí)，呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的功能和人體的新陳代謝都能得到增強(qiáng)，進(jìn)而改善體質(zhì)，提高免疫力，促進(jìn)病體的康復(fù)。所以，有人說“百練不如一走”，“走為百練之祖”。當(dāng)然，對(duì)于慢性腎病患者來(lái)說，進(jìn)行走路鍛煉，也要注意適度。體質(zhì)差的可緩行，時(shí)間短些；身體強(qiáng)的可疾走，時(shí)間長(zhǎng)些。如果是漫步于森林與公園之中，則更為理想，不但鍛煉了身體，也陶冶了情操，精神愉快，對(duì)疾病的康復(fù)大有裨益。