題記: 醫(yī)生的禮物
有人說(shuō):患者是上帝送給醫(yī)生的一份“禮物”。對(duì)于禮物每個(gè)人都有不同的對(duì)待。有的醫(yī)生收到這份禮物后,大喜過(guò)望,會(huì)狠狠地宰上一刀,無(wú)疑他的腰包一下子就能鼓起來(lái);而有的醫(yī)生會(huì)運(yùn)用自己的畢生所學(xué),發(fā)揮聰明才智,想方設(shè)法為病人治病救命,待病人如同親人,真正做到了“醫(yī)者父母心”。當(dāng)然最終他的經(jīng)驗(yàn)也會(huì)逐步積累,他的閱歷逐年豐富,他的智囊也隨之鼓了起來(lái)……
醫(yī)生的“禮物”,活生生的病人。當(dāng)你穿起潔白的醫(yī)生服,打開(kāi)上帝的“禮物”,從這一刻起,你已開(kāi)始——走在生命的兩旁。
記錄一位平常醫(yī)生
我是一名記者,而對(duì)記者這個(gè)行業(yè),自身的理解是“客觀的記錄者”。此次,我的任務(wù)是:隨機(jī)去記錄一位一線醫(yī)生的工作情況。我嚴(yán)格的要求自己的職業(yè)操守,客觀、真實(shí)。不加褒貶,不加虛夸,只以白描的畫法將其表達(dá)。讓一名普通一線醫(yī)務(wù)工作者最真實(shí)的影像呈現(xiàn)出來(lái),這是我的職責(zé)。
石家莊腎病醫(yī)院二病區(qū);目標(biāo)醫(yī)生:石偉;一名普通年輕醫(yī)生。性格和藹,長(zhǎng)相敦實(shí),莫可名狀的給人一種塌實(shí)感。
我微笑著做了簡(jiǎn)單的自我介紹,并說(shuō)明來(lái)意。征得同意后,便主動(dòng)換上暫借來(lái)的白大褂,跟在石醫(yī)生的身后,開(kāi)始了我的寫實(shí)記錄。此刻,我注視著這個(gè)普通年輕醫(yī)生的背影,目光是銳利的,也是挑剔的。
醫(yī)患的溝通
二病區(qū),215病房。石醫(yī)生在走近病房門口的時(shí)候,放緩了腳步,并輕輕敲了兩下門,里面并未有人答復(fù),我看他在門外稍停片刻,方才自行扭開(kāi)門走了進(jìn)去。對(duì)這點(diǎn),我想這名醫(yī)生是細(xì)心的。病人見(jiàn)石醫(yī)生進(jìn)來(lái),都主動(dòng)和他打招呼:“石醫(yī)生,小石頭,石叔叔……”感覺(jué)象在招呼自家人一樣。石醫(yī)生拿著病例記錄薄,沒(méi)有直接切入病情,而是和病人們聊起了天。從他們談話的語(yǔ)氣中可以聽(tīng)出來(lái),他們不是第一次拉家常。我看著面帶笑容的醫(yī)生和聊得有些興奮的患者,關(guān)注著醫(yī)生隨著病人的表情變化而變化,忽而微笑,忽而擔(dān)憂;就想到了醫(yī)生的“角色”醫(yī)生是要進(jìn)入“角色”的,痛苦和歡樂(lè)與病人完全“合拍”,才能夠切身感受到病人的心理。 既而想,醫(yī)患關(guān)系搞好了,就可以稱之為一名合格的醫(yī)生嗎?病人來(lái)醫(yī)院最主要是來(lái)治病的,并不是來(lái)找醫(yī)生拉家常不是嗎?讓我們仔細(xì)傾聽(tīng)一下他們的談話吧!
石醫(yī)生:張大爺,等你身體再好點(diǎn)了,我陪你殺棋。今天和昨天相比,感覺(jué)身體有變化不?
張大爺:噢!好象腿腫又消了一些,比昨天有勁兒了,還有……。
石醫(yī)生:身體跟下棋一樣,咱要有步驟有計(jì)劃的進(jìn)攻,別著急,情況不錯(cuò),恢復(fù)的挺快,一定能取得最后的勝利,來(lái),挽起褲腿,讓我看看……
我這才有了新的發(fā)現(xiàn),在患者不知不覺(jué)的輕松談話中,這個(gè)醫(yī)生已經(jīng)將自己所要記錄的情況,全部記錄下來(lái)。甚至該做的簡(jiǎn)單日常檢查也執(zhí)行完畢。
無(wú)論是老人和孩子,石醫(yī)生都和他們交談甚歡;并認(rèn)真的記錄。從這個(gè)醫(yī)生認(rèn)真謙和的眼神里,我感悟到另外一種東西:真誠(chéng)!與其說(shuō)醫(yī)生在病人面前是神圣的,毋寧說(shuō)病人在醫(yī)生面前是可敬的。 孩子再年少,醫(yī)生也要像對(duì)老人那樣尊重他;老人再年長(zhǎng),醫(yī)生也要像對(duì)孩子那樣關(guān)照他。醫(yī)患的溝通,和諧源自于真心。
醫(yī)生的職業(yè)是最干凈的
我的目光捕捉著這個(gè)年輕醫(yī)生的一言一行。其間,一個(gè)對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)再平常不過(guò)的鏡頭,卻讓我定格了視線:石醫(yī)生走近每位病人的床前,都會(huì)習(xí)慣的拿起病人擺在床底下小瓶子里的尿液。這本是化驗(yàn)人員做檢驗(yàn),每日收集的樣本,不在這個(gè)醫(yī)生的檢查范圍內(nèi)。而這位年輕的醫(yī)生,卻都挨個(gè)查看過(guò)。舉放在眼前分辨一下尿液的顏色;搖晃一下看看有無(wú)沉淀物;然后再打開(kāi)瓶蓋,靠近鼻端很近的位置,認(rèn)真的聞嗅著;此刻,一臉和藹的石醫(yī)生,表情掛上了幾分的嚴(yán)肅,很認(rèn)真的辨別氣味,并記錄下來(lái)……。病人們?cè)谝慌詫?duì)我說(shuō):石醫(yī)生不管是病人的尿液、痰液還是糞便,都是這樣細(xì)致,眉頭都不皺一下!人們說(shuō)醫(yī)生的工作是最干凈的:潔白的衣帽,嚴(yán)實(shí)的口罩、消毒的手套......而這一刻,這位年輕醫(yī)生并沒(méi)有戴上厚重的口罩。醫(yī)生的整潔、干凈與尿液、濃痰、糞便,形成了那么鮮明的對(duì)比。石醫(yī)生說(shuō):醫(yī)生是要干凈的,因?yàn)橐脱?、?xì)菌、人體疾患打交道,所以,消毒、清潔一點(diǎn)馬虎不得。我深深的點(diǎn)頭,認(rèn)真記錄下這段有關(guān)“醫(yī)生的干凈”。
病人眼中的醫(yī)生
二病區(qū),203,石醫(yī)生查完房離開(kāi)了,我沒(méi)有跟出去,而是悄悄留下來(lái),這里石醫(yī)生負(fù)責(zé)的病號(hào)是兩個(gè)年輕的孩子。一個(gè)正在上大學(xué),一個(gè)已早早步入社會(huì)開(kāi)始打工了。我趁石醫(yī)生與別的病人交流的時(shí)間,和這兩個(gè)孩子交談起來(lái)。
我耍了個(gè)小伎倆,哄騙兩個(gè)孩子說(shuō):“我是醫(yī)院監(jiān)察組的,下來(lái)檢查醫(yī)生的工作。你們?nèi)绻麑?duì)你們的主管醫(yī)生石偉有什么不滿意的,盡可以找我投訴”。兩個(gè)孩子很實(shí)在,一聽(tīng)說(shuō)可以投訴,都有些激動(dòng)?!拔覀兺对V你們病房擅自加床。不能因?yàn)椴∪颂嘧〔幌戮陀旨右粋€(gè)床位吧!……”呃?我根據(jù)自己之前在院方了解的一點(diǎn)情況,解釋說(shuō)目前醫(yī)院又新增了病區(qū),這個(gè)情況很快就會(huì)解決。
一位醫(yī)學(xué)院學(xué)生心中的榜樣
安撫了他們的情緒后,我說(shuō):說(shuō)說(shuō)你們的主管醫(yī)生石偉吧!左側(cè)床位那個(gè)小子眼睛精亮的搶先說(shuō):我是學(xué)中醫(yī)的,石醫(yī)生是我以后的榜樣。他對(duì)病人可好了,而且給我們講病講的特認(rèn)真。以前在別的醫(yī)院看病的時(shí)候,醫(yī)生根本就不會(huì)告訴病人,疾病是怎么得的?怎么治?可石醫(yī)生什么都和我們講,講完還出題考我們看記住了沒(méi)有……孩子即而又說(shuō),噢,對(duì)了,這好象是你們醫(yī)院規(guī)定的是吧?我看別的醫(yī)生也這樣。這小子想起一段說(shuō)一段,我也就雜雜的聽(tīng)著。頭腦里開(kāi)始分析著,怎么都是說(shuō)醫(yī)生好話的?另外還和我扯到他失眠睡不著,是這家醫(yī)院的代醫(yī)生用偏方給治好了,你們醫(yī)院的醫(yī)生啥都會(huì)治。還問(wèn)我,我畢業(yè)之后可以來(lái)你們這里工作嗎?雖然離家有點(diǎn)遠(yuǎn),但我覺(jué)得這里的醫(yī)生都是真正為病人著想的好醫(yī)生……我安靜的聽(tīng)著。由此,也對(duì)這家醫(yī)院有了一個(gè)基本了解。最后孩子想了想好象說(shuō)的差不多了,才止住剛剛說(shuō)話時(shí)的興奮。雖然離我引導(dǎo)的投訴有些遠(yuǎn),但我更想聽(tīng)到的,也正是病人都這樣評(píng)價(jià)他們的醫(yī)生。這樣才可以實(shí)現(xiàn)我們此次兩會(huì)所提到的,建立良好和諧的醫(yī)患關(guān)系。我正準(zhǔn)備轉(zhuǎn)向右側(cè)床位的男孩。那小子又一把急急的拉住我說(shuō):我還有,還有,我要投訴你們醫(yī)院,醫(yī)生下班太晚。每天我們都要睡覺(jué)了還看得見(jiàn)石醫(yī)生,早晨睡醒了人也在,你們醫(yī)院二十四小時(shí)上班呀?……我也有些納悶。這家醫(yī)院除了值夜班的醫(yī)生,作息表上不是寫著5:30就下班么?我找了個(gè)理由搪塞過(guò)這個(gè)孩子,告訴他,我會(huì)查問(wèn)這件事情的究竟。那個(gè)孩子才點(diǎn)頭,回身安靜的躺回病床上。
醫(yī)生趕病人出院
我轉(zhuǎn)向另外一個(gè)男孩,這個(gè)男孩是尿毒癥,自湖北千里過(guò)來(lái)求醫(yī)。我接觸過(guò)一些醫(yī)學(xué)知識(shí),知道尿毒癥被稱為:慢性癌癥!所以,很小心的和他說(shuō)話,怕觸動(dòng)了孩子敏感的心。男孩卻意外的告訴我,他今天就要出院了,是石醫(yī)生趕他回家的。我聽(tīng)后表情嚴(yán)肅起來(lái),其中一定有內(nèi)幕,以前我就聽(tīng)說(shuō)過(guò),在許多專科醫(yī)院,為了宣揚(yáng)自己的療效,只收治一些病情較輕的病人,對(duì)重癥患者根本不收治。我鼓勵(lì)男孩說(shuō):沒(méi)關(guān)系,有什么事情你盡管說(shuō),我們監(jiān)察組,專門負(fù)責(zé)處理病患的投訴。對(duì)違反醫(yī)療法規(guī)和醫(yī)生道德的行為,我們絕不姑息。男孩用愣愣的眼神看看我,然后恍然說(shuō),我不是要投訴,我的病治的很好,所以醫(yī)生說(shuō)我已經(jīng)可以回家了。哦!那既然是這樣你先前為什么說(shuō)是石醫(yī)生趕你出院的呢?我不解的問(wèn)。男孩的父親這時(shí)候恰巧走過(guò)來(lái),告訴我:孩子恢復(fù)的很好,剛剛來(lái)的時(shí)候,孩子全身的皮膚象枯樹(shù)皮,還掉屑,全身都腫。現(xiàn)在再看他,都和健康人差不多了。本來(lái)我們想再多住些天,讓孩子徹底好了再走??墒t(yī)生說(shuō),完全沒(méi)必要,回家慢慢恢復(fù)就可以了。多住一天多花一天的錢不說(shuō),在醫(yī)院里住著畢竟不比在家住著舒服。另外,石醫(yī)生還給我們留下了自己的手機(jī)號(hào)碼,告訴我們有什么情況及時(shí)和他聯(lián)系,他二十四小時(shí)都開(kāi)機(jī)。男孩父親幽默道:你們醫(yī)院也真奇怪,還有醫(yī)生趕病人回家的。我也笑了,我和病人解釋說(shuō),我并不是什么醫(yī)院監(jiān)察組的,我只是來(lái)拍一個(gè)醫(yī)生的寫實(shí)照。
一個(gè)普通人對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià)
男孩父親聽(tīng)說(shuō)我是記者,話題多了起來(lái):你們記者,確實(shí)反映了不少社會(huì)性問(wèn)題,你們以筆作槍,的確抨擊了不少社會(huì)不平事件。但是,千萬(wàn)可別成了職業(yè)病,總挖掘反面問(wèn)題素材。我以前對(duì)醫(yī)生也是有偏見(jiàn)的,古代說(shuō):“三年清知府,十萬(wàn)雪花銀”?,F(xiàn)在說(shuō):“三年清醫(yī)生,十萬(wàn)雪花鈔”。甚至給了錢,還橫歪鼻子,豎歪臉。但是,自從看到象石醫(yī)生這樣認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)生。我真是服氣了。就想,其實(shí),還是有許多象石醫(yī)生這樣的好醫(yī)生的,在這家醫(yī)院,我們遇到的每位專家,每個(gè)大夫,每個(gè)護(hù)士都象石醫(yī)生一樣,把病人當(dāng)親人,盡職盡責(zé)的認(rèn)真工作。你們更該多寫寫他們。號(hào)召醫(yī)務(wù)工作人員都向這樣的醫(yī)生多學(xué)習(xí)。我想很多醫(yī)生都不壞,有時(shí)候,他們只是不知道怎么做才能夠稱之為一名優(yōu)秀的,合格的醫(yī)生。其實(shí),在我們病人心里,作為醫(yī)生,不在于你的醫(yī)術(shù)多高明,而在于你是不是真正替我們病人著想。以一種認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度對(duì)待疾病,以對(duì)待平常人的方式來(lái)對(duì)待我們病人就夠了……。
后記:
我離開(kāi)那家醫(yī)院之前,去問(wèn)了石醫(yī)生所在病區(qū)的主任,張主任告訴我,醫(yī)院的確是規(guī)定5:30下班的。但許多醫(yī)生都放心不下病人,自行加班到很晚才回家。
石醫(yī)生說(shuō):“醫(yī)生,不可能遭遇一切疾病,醫(yī)生的所有診療經(jīng)驗(yàn)都是病人給予的,所以說(shuō),每位病人其實(shí)都是醫(yī)生的老師。人家以充分的信任將健康和生命托付在我們手中,讓我們?nèi)辗e月累了豐富的醫(yī)療知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn);我們有什么理由不象對(duì)待師者一樣,對(duì)待他們?另外,他們同時(shí)又是病人,再年輕的醫(yī)生,在病人眼里你都是長(zhǎng)者,他肯向你傾吐一切;再無(wú)能的醫(yī)生,在病人眼里也是圣賢,他認(rèn)為你可以解決一切。 醫(yī)生之難也就在這里。所以,當(dāng)我們盡責(zé)盡力的時(shí)候,同樣需要患者回報(bào)以理解”。
我整理著這些片段,不加修飾的記錄下來(lái),我是一名記錄者。人生的喜與悲,善與惡。我也同樣站在天平的兩端。我想科學(xué)家也許更多地付諸于理智,藝術(shù)家也許更多地傾注于感情,而記者,就需要冷靜與客觀。那么醫(yī)生呢?他們需要集冷靜的理智和熱烈的感情于一身。醫(yī)生對(duì)病人的同情和憐憫不應(yīng)該用眼淚,而是用心血;方能夠換回生命和健康。
冰心老人說(shuō):“愛(ài)在左,情在右,走在生命兩旁,隨時(shí)撒種,隨時(shí)開(kāi)花,將這一徑長(zhǎng)途,點(diǎn)綴得花香彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺(jué)得痛苦,有淚可落,卻不悲涼?!?BR> 我們的白衣天使,你們是否與真誠(chéng)作伴,用你們的愛(ài)心為病人撐起了一片希望的藍(lán)天呢?
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