<s id="9uwon"></s>

            腎病治療切忌盲目擇院就醫(yī)!

              近年來,在腎病診療過程中,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)不正常的診療現(xiàn)象,一些醫(yī)院和醫(yī)生,不管自己能否治療該病,僅僅為了多收點(diǎn)醫(yī)藥費(fèi),就硬著頭皮收治腎病患者。這種以追逐收費(fèi)為目的治療行為,嚴(yán)重影響了醫(yī)療質(zhì)量,致使不少本不應(yīng)該死亡的病例卻因?yàn)檎`治而死亡;本應(yīng)該很快能治愈的小病卻拖成了大病或難治之癥,面對(duì)這種非正常的現(xiàn)象,作為腎病治療的業(yè)內(nèi)人士,有義務(wù)將求醫(yī)過程中應(yīng)注意的一些問題告之于患者,以求患者在求醫(yī)的路上少走彎路。
                一、關(guān)于腎病
                腎病是人的腎臟發(fā)生各類疾病的簡(jiǎn)稱,通稱為腎臟疾病。腎臟是人體的重要排污樞紐,它的重要生理功能是通過尿的生成和排泄,使大量的人體代謝產(chǎn)物排出體外,如尿酸、尿素、肌酐、硫酸鹽、硫類物質(zhì)和無機(jī)鹽等。其作用是通過過濾人體及血液中的有害物質(zhì),而維持人體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡,確保人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,有研究表明:腎臟排泄的人體代謝物高達(dá)300多種。
                腎臟的工作量是很大的,每天要大約過濾180公斤水份。并將血液中的約1.8公斤代謝物以尿的形式排出體外。
                腎病屬于免疫性疾病,致病的主要原因是:人體在免疫功能低下時(shí),細(xì)菌和病毒乘虛侵入腎臟的不同部位而引起不同的腎臟疾病。由于是免疫性疾病,就容易出現(xiàn)遷延不愈和不斷反復(fù)。
                腎臟一旦發(fā)生疾病,其主要臨床表現(xiàn)為:①尿量異常:如突然的少尿,多尿和夜尿增多;②排尿異常:如突然出現(xiàn)的尿頻、尿急、尿痛、灼熱等;③尿液外觀異常:如突然出現(xiàn)的小便泡沫增多,尿中有血或尿中有蛋白等;④突然出現(xiàn)浮腫:如眼瞼、臉面、四肢突然或逐漸出現(xiàn)浮腫;⑤突然出現(xiàn)腰痛或腰部出現(xiàn)腫塊等;⑥突然出現(xiàn)高血壓、惡心嘔吐和貧血等。
                腎病主要有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性腎病主要有:原發(fā)于腎小球的疾病,統(tǒng)稱為腎小球腎??;原發(fā)于腎小管的統(tǒng)稱為腎小管疾??;原發(fā)于腎間質(zhì)的統(tǒng)稱為腎間質(zhì)腎病。繼發(fā)性腎病是指由于其他器官的疾病而引起的腎損害,如由糖尿病而引起的糖尿病腎?。挥筛哐獕阂鸬母哐獕耗I病,由系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡腎;由過敏性紫癜引起的紫癜腎等。另處還有遺傳性腎病等等,遺傳性腎病是因遺傳原因引起的腎臟疾病,如多囊腎等。
                有不少人經(jīng)常問:腎虛是腎病嗎?需不需要治療?腎虛是中醫(yī)的概念,腎虛其實(shí)就是腎病的前期階段,是腎臟雖然受到了損傷,人體已經(jīng)有了感覺,有了癥狀,但西醫(yī)的化驗(yàn)指標(biāo)還沒有異常變化的階段。為此,當(dāng)有些患者有了體征以后,去做化驗(yàn)診斷西醫(yī)大夫卻告知無病,而中醫(yī)大夫卻認(rèn)為應(yīng)該調(diào)理和治療。這是因?yàn)槟I臟有強(qiáng)大的代償功能。這就是西醫(yī)大夫認(rèn)為不必要治療的原因。但是,在這里需要強(qiáng)調(diào)的是:腎虛其實(shí)就是腎病的前期階段,只是還未破壞到腎功能。為此,腎虛不但要引起人們的重視,而且是少花錢、效果好的治療階段,一定要抓住該階段的治療,以期不出現(xiàn)功能損失。
                也有患者經(jīng)常問,腎病能不能治愈?尿毒癥是不是不治之癥?腎病是難治性病種,歸屬十大疑難病癥,但不是不治之癥。得了尿毒癥也并不就一定要死亡。人們之所以將小病拖成了大病,將可治之病拖成了不治之癥,多是人為因素所致,是因?yàn)橹委煵坏梅ǘ?。出現(xiàn)這種局面的關(guān)鍵問題有兩個(gè):一是有些醫(yī)院和大夫在治療中不動(dòng)腦筋,不用心施治,不認(rèn)真研究病人的病情和用藥方法,致使本該能見效的病情卻屢治無效;二是僅僅為了多收點(diǎn)費(fèi),就不懂裝懂,最終釀成不應(yīng)有的死亡。實(shí)事求是說,尿毒癥在當(dāng)今的醫(yī)學(xué)界已不是死亡之癥,維持得好,是可以長(zhǎng)期生存的。
                二、腎病治療的誤區(qū)
                在腎炎階段,患者的突出表現(xiàn)是尿中含有潛血和蛋白,在該階段,西醫(yī)往往會(huì)采用對(duì)癥消炎,兼以激素沖擊療法,該療法的優(yōu)點(diǎn)是見效快,臨床療效好。存在的問題是如果停藥時(shí)間和激素減量時(shí)間掌握不準(zhǔn)確時(shí),容易復(fù)發(fā)。中醫(yī)往往是清熱、解毒、祛淤、滋陰補(bǔ)陽等為手段。這種療法的優(yōu)點(diǎn)是治愈后不復(fù)發(fā),缺點(diǎn)是該療法的醫(yī)術(shù)不好掌握,運(yùn)用起來難以對(duì)癥,所以治愈率低,治療期長(zhǎng)。
            當(dāng)腎病進(jìn)入功能損害階段時(shí),患者的尿中會(huì)出現(xiàn)多量或大量的肌酐和尿毒氮。這說明人體內(nèi)已儲(chǔ)留了很多尿毒。這時(shí),不論是西醫(yī),還是中醫(yī),都是以排毒為主要手段。療法上,西醫(yī)往往就以腸道排毒和血液透析為主。中醫(yī)則強(qiáng)調(diào)活血化淤和解毒散結(jié)等。
                上述中西醫(yī)治療方法,雖說是常規(guī)療法,但如果掌握的熟練,運(yùn)用得法,效果都應(yīng)該是比較好的。也能使很多患者恢復(fù)健康,即使當(dāng)腎病進(jìn)入到功能損害階段,如果治療得當(dāng),照樣能夠使腎功能的損害發(fā)生逆轉(zhuǎn)。最起碼可以遏制病情繼續(xù)惡化,提高患者的生存質(zhì)量。問題的關(guān)鍵是:不少患者就是因?yàn)榫歪t(yī)不當(dāng),入錯(cuò)了醫(yī)院的大門,誤入了腎病治療的誤區(qū),不僅沒有使病情好轉(zhuǎn),反而很快使病情進(jìn)入了腎功能衰竭,甚至危機(jī)到了生命。
                多年來的治療實(shí)踐證明,正是這些腎病治療的誤區(qū),才導(dǎo)致了一系列腎病治療的不良后果,也擾亂了腎病治療的正常秩序。當(dāng)前的關(guān)鍵問題是:我們必須將這些誤區(qū)告訴給我們的患者,引導(dǎo)患者走出治療誤區(qū),有效地選擇一條合理的就醫(yī)之路。那么,腎病治療的誤區(qū)有哪些呢?現(xiàn)歸納幾條,以供患者參考。
                一是“不治之癥”誤區(qū)
                一些醫(yī)院的大夫?yàn)榱送菩蹲约横t(yī)術(shù)不精,治療效果不好的責(zé)任。凡遇到自己無法治愈的患者,就給患者扣上一頂“無法治愈”的帽子。尤其是碰到腎功能衰竭患者,就會(huì)很輕松的告訴患者:“這病到哪兒都沒治,不用浪費(fèi)錢了?!边@種將自己治療不得法,硬歸到不治之癥的作法,實(shí)在是害人不淺。它不僅讓患者喪失了治愈或好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì),而且讓患者死心塌地的進(jìn)入了“不治之癥”的誤區(qū),放棄了對(duì)生命的追求。當(dāng)然,從另一個(gè)角度說,我們也確實(shí)應(yīng)該承認(rèn)慢性腎臟病是難治之癥,尤其是當(dāng)腎功能衰竭進(jìn)入終末期時(shí),治愈的難度是非常大的,能治愈的也確實(shí)不多。但如果醫(yī)者精心診治,加之有一定醫(yī)術(shù),用藥得當(dāng),治療得法,也確實(shí)能挽救一部分人的生命。問題的關(guān)鍵是,作為一個(gè)醫(yī)者,絕不應(yīng)該為了維護(hù)自己的面子,動(dòng)不動(dòng)就給患者扣上“不治之癥”的帽子,將患者引入治療的誤區(qū),讓患者放棄對(duì)生命的追求。
                二是“化驗(yàn)指標(biāo)”誤區(qū)
                腎病治療領(lǐng)域有一個(gè)司空見慣的現(xiàn)象,就是大夫和患者都緊緊盯住“化驗(yàn)指標(biāo)”。化驗(yàn)指標(biāo)下降了,醫(yī)者高興,患者也高興;指標(biāo)上升了,醫(yī)者頭痛,患者也痛苦。當(dāng)然,化驗(yàn)指標(biāo)也確實(shí)是非常重要的,但是,我們必須清楚地告訴患者,僅僅注意化驗(yàn)指標(biāo)是不對(duì)的。如果僅僅盯住化驗(yàn)指標(biāo),就又進(jìn)入了治病的一個(gè)誤區(qū)。因?yàn)榛?yàn)指標(biāo)僅僅是腎臟受損的外在表現(xiàn),是衡量腎臟受損程度的指標(biāo)。而最重要的則是致使化驗(yàn)指標(biāo)升高的致病因素—免疫復(fù)合物。如果我們?cè)谀I病治療過程中不能解決免疫復(fù)合物的清除問題,僅僅依靠一些化學(xué)藥物而暫時(shí)性地將化驗(yàn)指標(biāo)中和掉,不僅解決不了腎病的反復(fù)問題,而且還特別容易加劇腎功能的損害。為此我們必須告訴患者,治療過程中注意化驗(yàn)指標(biāo)固然是對(duì)的,但最關(guān)鍵的是注意觀察醫(yī)生的療法如何,看其所用藥物到底是注重恢復(fù)腎功能,還是注重降指標(biāo)。如果其治療的重點(diǎn)是注重恢復(fù)腎功能,即使化驗(yàn)指標(biāo)出現(xiàn)暫時(shí)的波動(dòng)也不足慮。因?yàn)橹灰t(yī)生治療方向?qū)︻^,終有一天會(huì)達(dá)到目的。
                三是“療法”誤區(qū)
                目前的腎病治療上,有一個(gè)常見現(xiàn)象:就是療法上的單一性,腎臟??漆t(yī)院也好,綜合醫(yī)院的腎病科也好,要么是西醫(yī)當(dāng)家,要么是中醫(yī)主事,很少有醫(yī)院能將中西醫(yī)療法結(jié)合起來。似乎中醫(yī)療法排斥西醫(yī)療法,西醫(yī)療法也不接受中醫(yī)療法。這種隔斷兩種療法的治療習(xí)慣,已嚴(yán)重影響了腎病的治愈率,這就將患者引入了要么接受西醫(yī)療法,要么接受中醫(yī)療法的誤區(qū),似乎中西醫(yī)療法是不相融合的。事實(shí)上,不論是中醫(yī)也好,西醫(yī)也好,各療法都有很多可取之處,如果結(jié)合得好,其療效確實(shí)是可以有很大突破的。當(dāng)然,限于人們的治療習(xí)慣和常識(shí)水平,兩種療法的結(jié)合是有難度的,但這絕對(duì)是有前途的,也是完全有可能實(shí)現(xiàn)的。
                四是“透析恐懼”誤區(qū)
                腎病治療上似乎有一個(gè)不成文的規(guī)定:認(rèn)為腎病患者一旦進(jìn)入透析,就進(jìn)入絕境。為此,不少醫(yī)生就盡量拖后患者的透析時(shí)間,覺得讓患者進(jìn)入透析是將患者推入絕境。作為患者,也不愿實(shí)施透析,認(rèn)為一旦進(jìn)入透析就再也無法擺脫。孰不知,這種對(duì)透析的無知,卻把患者拖入了“透析恐懼”的誤區(qū)。事實(shí)上,在發(fā)達(dá)國家的腎病治療中,患者進(jìn)入透析的時(shí)間一般都是比較早的。他們的看法是:由于透析較早,腎臟的負(fù)擔(dān)就會(huì)及時(shí)減輕,毒素也會(huì)被及時(shí)排出,就會(huì)有效保護(hù)殘存的腎功能,使腎臟不出現(xiàn)高灌注和高濾過。而我國目前的普遍作法是:透析療法是在廹不得已的情況下才進(jìn)行,這不僅讓血液中的毒素傷害了其他臟器,也使腎臟本身的受損程度人為加大,還同時(shí)讓患者錯(cuò)過了良好的治療時(shí)機(jī)。在我們的治療實(shí)踐中我們也發(fā)現(xiàn):如果能把科學(xué)合理的藥物治療方法和透析療法巧妙的結(jié)合在一起,會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的治療效果。
                五是“速愈”誤區(qū)
                一旦得了腎臟病,無論輕重,醫(yī)生和患者都總想三天兩頭就能治愈。作為患者來說,這種心情是可以理解的。從實(shí)際情況上看,如果是發(fā)現(xiàn)的較早,病情較輕,加上有效的治療,短期內(nèi)治愈也是現(xiàn)實(shí)的。但是當(dāng)您一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是慢性腎病時(shí),如果您還希望短期內(nèi)治愈,您就進(jìn)入了一個(gè)欲望的誤區(qū),成了一個(gè)不現(xiàn)象的愿望。因?yàn)槟I臟是人體臟器中最復(fù)雜的器官之一,每個(gè)腎臟中都有100多萬個(gè)相對(duì)獨(dú)立的腎單位,這些獨(dú)立的腎單位,每天都要有規(guī)律的工作,即使當(dāng)其中的腎單位受到細(xì)菌和病毒傷害時(shí),它們都還要帶病工作,這就不僅要承受著濾毒環(huán)境的壓力,還要承受細(xì)菌和病毒的困撓。所以自愈的難度是相當(dāng)大的。即使有合適的藥物協(xié)助,也不可能在一瞬間痊愈。另外,在我們的治療實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),由于腎臟的結(jié)構(gòu)和環(huán)境復(fù)雜,不論是中藥還是西藥,能直接并足量到達(dá)腎臟組織的藥物都不多,這也是多年來腎病治療效果不十分理想的原因。所以,我們必須告訴患者,一旦得了慢性腎病,就一定要樹立起長(zhǎng)期作戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。而且也只有樹立長(zhǎng)期的思想準(zhǔn)備,也才可能出現(xiàn)短期內(nèi)見效的局面,如果不作長(zhǎng)期打算,很難出現(xiàn)短期療效,即使能出現(xiàn)短期內(nèi)療效,也是暫時(shí)的,很容易出現(xiàn)反復(fù)。為此,一定要警惕陷入“速愈”誤區(qū)。
                六是“自愈”誤區(qū)
                不少患者在得了腎病以后,不是盡早進(jìn)入治療,反而不放在心上,即使是治療,也是三天打魚,兩天曬網(wǎng),一直拖到腎功能出現(xiàn)了問題才開始重視。當(dāng)我們?cè)谠儐柌∏楹筒∈窌r(shí)發(fā)現(xiàn),不少患者都認(rèn)為腎病不是大病,出現(xiàn)了炎癥,自己吃點(diǎn)消炎藥就能治好,有的甚至認(rèn)為不吃藥,也能自愈。結(jié)果,將本應(yīng)該花不了很多錢就能治好的病拖成了重病,結(jié)果到后期不僅要多花錢,還要耽誤很多時(shí)間。這種認(rèn)為腎炎可以自愈的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),將患者帶入了一個(gè)治療上的誤區(qū)。當(dāng)然,我們不否認(rèn)人體的自愈性是很強(qiáng)的,腎炎確有自愈的,甚至尿毒癥也有自愈的。但是,這并不能成為腎病患者思考問題的依據(jù),因?yàn)槟I病的自愈絕不是普遍規(guī)律,而治療才是腎病患者的唯一選擇。為此,警告腎病患者,千萬不要陷入腎病可以自愈的誤區(qū)。
                三、腎病患者求醫(yī)中應(yīng)注意的幾個(gè)問題
                多年來,腎病治療的經(jīng)驗(yàn)告訴我們:腎病確屬比較難治的病種。如果不經(jīng)過多年的摸索,不研究大量的疑難病例。確實(shí)是很難掌握腎病治療規(guī)律的。加之該病具有非常強(qiáng)的反復(fù)性和頑固性,所以治療起來也確實(shí)很讓人頭疼。
                為了讓腎病患者在就醫(yī)過程中少走一些彎路,現(xiàn)將腎臟患者難以把握的,且有些規(guī)律性的問題歸納如下,以供患者求醫(yī)過程中參考:
                (一)得了腎病一定要早治。因?yàn)槟I病發(fā)現(xiàn)的越早,治療的越及時(shí),效果就越好。所以我們必須提醒腎病患者,既然發(fā)現(xiàn)了腎病,就一定要引起高度重視,要集中精力抓緊治療,且一定要設(shè)法達(dá)到治愈。否則拖到慢性腎病就會(huì)陷入治愈難度大,花錢多的困境。
                (二)一定要尋求正規(guī)的,確有治療能力的專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療。如今的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域確也出現(xiàn)了魚目混雜的現(xiàn)象,一些不具備治療能力的醫(yī)院也打著“治腎病”的牌子進(jìn)行招搖。為此,需要提醒患者的是:一定不要輕信“高療效”的承諾,并千萬不要盲目接受治療。一定要注意認(rèn)真考察,確認(rèn)無疑后方可接受治療。在醫(yī)院的選擇上,一方面要選擇正規(guī)的醫(yī)院,或者是正規(guī)的??漆t(yī)院。因?yàn)檎?guī)的??漆t(yī)院的治療經(jīng)驗(yàn)和實(shí)力一般還是比較強(qiáng)的。那么,怎樣才可以稱得上是正規(guī)醫(yī)院或正規(guī)??漆t(yī)院呢?首先應(yīng)該是規(guī)模大,而規(guī)模大的標(biāo)志就是床位多;其次應(yīng)該是專家多;再者就是住患者多。這幾個(gè)指標(biāo)如果達(dá)不到就很難相信它是正規(guī)醫(yī)院,如果說一專業(yè)治療腎病的??漆t(yī)院連一百幾十張床位都沒有,連專家?guī)пt(yī)生都沒有幾十人,住院患者也寥寥無幾,您怎么可以相信它的療效呢?另外,有時(shí)候人們會(huì)很習(xí)慣地到本地的大型綜合醫(yī)院去治腎病,這固然有道理,但您一定要注意觀察一下該綜合醫(yī)院是以什么病種為主打科室的。腎病科在該綜合醫(yī)院中占什么位置。如果該科室只是該院的一個(gè)輔助科室,且床位不足幾十張,專家不足十幾人,住院患者也數(shù)量不大,這樣的科室照樣實(shí)力不強(qiáng)。當(dāng)您選擇治療時(shí)也一定要注意觀察,最好的方法就是在讓患者入院前要先考察,有把握了再辦理住院手續(xù)。
                (三)一定要選擇具有很強(qiáng)的科研攻關(guān)能力的醫(yī)院。這表現(xiàn)了該院或該??频闹委熁A(chǔ)??梢赃@樣說,如果一個(gè)治腎病的專業(yè)醫(yī)院或?qū)??,如果沒有很深厚的理論功底,不能在治療理論上有所突破,就很難在治療實(shí)踐中有所造詣。因?yàn)橹挥性谥委熇碚撋嫌凶约旱莫?dú)到見解,才可能在醫(yī)術(shù)上有所突破,也才可能積累出自己獨(dú)到的治療方法,也才能積累出具有自己特點(diǎn)的治療經(jīng)驗(yàn)。為此,我們需要提醒患者,當(dāng)您選擇醫(yī)院時(shí),一定要觀察其有無自己治療方法上的創(chuàng)新;有無治療理論上的突破;有無現(xiàn)代科技的應(yīng)用;有無深厚的治療經(jīng)驗(yàn)。鑒別的方法就是患者入院前讓該院的專家或大夫先講病,看其能否先將患者的病講清楚。如果專家或大夫連病都講不清,您就有權(quán)懷疑他的療法或療效。
                (四)一定要選擇具有很強(qiáng)大的治療專家隊(duì)伍的醫(yī)院。因?yàn)閱螛屍ヱR的治療專家往往很難遏制如此復(fù)雜的病種,可以這樣說,腎病的治療僅僅靠一個(gè)專家,甚至僅僅依靠幾個(gè)人的能力是不足的。必須要有一個(gè)強(qiáng)大的專家隊(duì)伍,要有治療團(tuán)隊(duì)。這也就是一個(gè)醫(yī)院的規(guī)模。因?yàn)闆]有規(guī)模的醫(yī)院,是很難形成強(qiáng)大的治療團(tuán)隊(duì)的。而沒有一個(gè)強(qiáng)大的治療隊(duì)伍,也很難相信其治療效果。這一點(diǎn)也是必須要讓患者明確,否則也容易作出錯(cuò)誤選擇。
                (五)一定要選擇一家有過硬的療法的醫(yī)院。因?yàn)樵趪鴥?nèi)目前的腎病治療上,存在一種現(xiàn)象,就是中西醫(yī)結(jié)合治療腎病的方法始終無法推廣。但是我們必須清楚:僅僅使用西醫(yī)療法,即使療效再好,其治療率也是很難提高的。反過來中醫(yī)療法也面臨著同一個(gè)問題,您中醫(yī)水平再多也代替不了西醫(yī)??墒牵绻苡行У貙⒅形麽t(yī)療法結(jié)合在一起,就必然會(huì)出現(xiàn)1+1>1的局面。為此,我們提醒患者,在您選擇腎病治療機(jī)構(gòu)時(shí),一定要注意該院是否能切切實(shí)實(shí)做到中西醫(yī)療法的有效結(jié)合。如果能做到這一點(diǎn),療效就相對(duì)會(huì)好一些,否則就很難相信其會(huì)有獨(dú)特的療效。
                (六)一定要選擇一家專業(yè)治腎病的醫(yī)院。因?yàn)樽鳛橐患裔t(yī)院,如果不能將治療的重點(diǎn)放在一個(gè)??粕?,而是將治療范圍擴(kuò)大化,也就很難做到專心致志的將一種病治好??梢哉f,隨著科技的進(jìn)步,社會(huì)的開放,一個(gè)醫(yī)院已經(jīng)很難掌握多種疾病的復(fù)雜治療技術(shù)了。所以,我們需要提醒患者,在您選擇醫(yī)院時(shí),一定要注意區(qū)分專業(yè)和非專業(yè)的差別。努力選擇一家正規(guī)的、專業(yè)的、有能力的??颇I病醫(yī)院來治療腎病。千萬不要盲目治療,錯(cuò)過良好的治療時(shí)機(jī)。
            閱讀下一篇
            換一種方式治腎病
            亚洲第一在线综合网站,久久成了视频免费观看,91精品国产高清在线看,国产未成满18禁午夜免费 国产最新上传2021超碰无码 国产精品成人一区二区三区视频

                    <s id="9uwon"></s>