<s id="9uwon"></s>

            肺炎的西醫(yī)抗生素治療

                1.一般支持療法

                患者應(yīng)臥床休息,注意保暖,進食易消化食物。發(fā)熱者應(yīng)多飲水,必要時靜脈補液。高熱者應(yīng)物理降溫或用退熱藥。有氣急、紫紺等缺氧癥狀者,以鼻導(dǎo)管給氧刺激性咳嗽劇烈者可給可待因15~30mg,每日2~3次。祛痰可用氯化銨、棕色合劑。

                2.抗生素的應(yīng)用

                抗生素可用于各種細菌性肺炎以及預(yù)防病毒性肺炎合并細菌感染,針對致病菌并結(jié)合藥敏試驗用藥。

                (1)肺炎球菌肺炎:首選青霉素G。成年輕癥患者80萬U,肌注,每日三次。較重者,宜240萬至480萬U,靜脈滴注、每6小時一次,重癥及并發(fā)腦膜炎時,加至每日1000~3000萬U均分4次靜脈滴注?;蛴玫谝淮虻诙^孢菌素,如頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢羥唑等。青霉素及頭孢類用藥前均應(yīng)做皮膚過敏試驗。 對青霉素過敏者,輕癥可用紅霉素,每日1.5g,靜脈滴注;或用林可霉素,每日2g,靜脈滴注。 病情好轉(zhuǎn)后可口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑;每日2次,每2片;或頭孢氨芐0.5g,每6小時一次。

                (2)院外感染病人:可用青霉素G,每日300~1000萬U,分4次肌注或靜滴。對于院內(nèi)和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌者,應(yīng)投予β-內(nèi)酞胺抗生素,如苯唑青霉素、鄰氯青霉素,每日4~6g,分2次肌注或靜滴。還可用萬古霉素每日1~2g靜滴。紅霉素、林可霉素或氯林可霉素也有一定療效,頭孢類抗生素也可試用于耐青霉素的菌株。氨基糖甙抗生素可與上述藥物合用,并發(fā)膿胸、腦膜炎、心內(nèi)膜炎以及腎、腦、心肌轉(zhuǎn)移性膿腫時,每天可用青霉素G1000~3000萬U,分4~6次靜滴。

                (3)克雷白桿菌肺炎:首選氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等。氧哌嗪青霉素、硫苯咪唑青霉素與氨基甙類聯(lián)用效果較好。重癥宜加用頭孢菌素類如頭孢羥唑、頭孢甲氧噻吩、頭孢氨噻肟等。部分病例使用氯霉素、四環(huán)素及復(fù)方新諾明亦有效。

                (4)其它革蘭陰性桿菌肺炎: 綠膿桿菌肺炎病死率高,宜聯(lián)合使用抗生素。羧芐青霉素每日20~30g靜滴

            編輯精選
            更多
            亚洲第一在线综合网站,久久成了视频免费观看,91精品国产高清在线看,国产未成满18禁午夜免费 国产最新上传2021超碰无码 国产精品成人一区二区三区视频

                    <s id="9uwon"></s>