支氣管炎的家庭護(hù)理要點(diǎn)

（1）對鼻塞、咽痛、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀護(hù)理同急性上呼吸道感染的護(hù)理。

（2）注意保證充足的睡眠和適當(dāng)?shù)男菹?，發(fā)病時應(yīng)增加日間臥床休息時間，調(diào)整好飲食，保證足夠的能量攝入。

（3）注意大量的飲水，水是痰液的最好的生理稀釋劑，每日最少飲水2.0升。如有發(fā)熱，在此基礎(chǔ)上還需增加。

（4）保持居室的溫、濕度適宜，空氣新鮮，避免呼吸道的理化性刺激（如冷空氣、灰塵、刺激性氣味等）。

（5）咳嗽可服用必嗽平、咳必清、可待因等鎮(zhèn)咳藥物，如有痰且咳出的為白色粘痰，可加用化痰藥物，如竹瀝油、氯棕合劑等，而不必服用抗生素，當(dāng)病人咳出痰為黃色膿性時，表明有細(xì)菌性感染，此時應(yīng)加用抗生素，但不可盲目亂用，那種認(rèn)為“抗生素越高級、價(jià)格越昂貴越能治病”的想法并不科學(xué)。有條件者最好留痰作痰培養(yǎng)十藥物敏感試驗(yàn)，選擇敏感抗生素，無條件者也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素。

（6）急性氣管一支氣管炎病人發(fā)熱常于3～5日退盡，咳嗽常延續(xù)至數(shù)周甚至1、2個月。對明確為急性炎癥引起的咳嗽，藥物止咳效果不好時，可到醫(yī)院理療科（有條件的在家中）行超短波胸部理療，一般一次15～30分鐘，7～10次為一療程，對刺激性咳嗽無痰效果尤好，且治療越早效果越好；如果病人咳嗽痰多且有支氣管痙孿引起的胸悶、氣急癥狀可用超聲霧化吸人，霧化液中酌情加入支氣管解痙劑，抗生素、化痰藥物，對稀釋痰液、擴(kuò)張支氣管、控制感染較為有效。有些病人不間斷服用止咳、化痰藥物，可癥狀總是控制不了，咳嗽、咳痰遷延不愈達(dá)1個月以上、此時按我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論而言，外感咳嗽已轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽，按“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，最好請有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)診治，分清是肺陰虧損、肺氣不足、脾虛失運(yùn)、肝氣郁結(jié)、腎虛哪種原因?qū)е碌目人裕员戕q證施治，以中藥治其本，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的?；蛘卟捎镁姆ㄖ委?，如對夜間咳嗽的病人，在睡前灸背俞穴，10次為一療程，往往效果確實(shí)。

（7）對氣管。支氣管炎病人排痰十分重要，如果痰液排出不通暢，會阻礙炎癥的消退，甚至痰液在體內(nèi)成為細(xì)菌繁殖的培養(yǎng)基，引發(fā)繼發(fā)感染，加重病情。除了增加飲水量、藥物化痰等措施外，叩背排痰是重要的排痰措施之一，對于嬰幼兒、老年人及身體十分虛弱者尤其重要。叩打時手固定成背隆掌空的杯狀，以這種手形在背部自肋骨最下緣向上順序叩打，如此反復(fù)至叩打遍整個背部，注意脊柱不可叩打，叩打最好隔一層內(nèi)衣，不可在裸露的皮膚上進(jìn)行，用力要恰到好處，不可使病人感覺疼痛。能配合的病人自己可以同樣方法叩打前胸，一般叩打30～60分鐘，目的是使肺內(nèi)分泌物松脫，以便咳出。

（8）有痰的病人要學(xué)會作有效咳嗽：盡力做深吸氣，在深吸未屏住呼吸，調(diào)動腹肌、胸肌一起用力咳嗽，咳嗽應(yīng)盡量有力，一聲一聲進(jìn)行，中間可略有停頓，讓病人感到氣流一股一股沖出咽喉部，在呼氣過程中就可將較深部的痰一點(diǎn)點(diǎn)咳到咽喉部，再輕輕咳出。如能在叩背排痰后結(jié)合深呼吸作有效咳嗽，則排痰效果更佳。

（9）急性氣管。支氣管炎常并發(fā)支氣管肺炎，年老體弱者和嬰幼兒癥狀多較嚴(yán)重，如有氣急、嘴唇和指甲輕度發(fā)紫，是缺氧的表現(xiàn)，有條件的可先在家中進(jìn)行氧療，無條件的應(yīng)立即去醫(yī)院就診。