1. 及早發(fā)現(xiàn)新發(fā)病人
結核病的傳染主要是發(fā)生在病人未被發(fā)現(xiàn)并進行治療之前,1名結核病患者(即傳染源)平均可傳染15人。因為在未發(fā)現(xiàn)患病前,新發(fā)病人沒有采取任何預防手段,在與家庭成員、同事、同學等密切接觸的過程中,接觸者就容易被結核菌感染。因此,預防結核病的首要措施是盡早發(fā)現(xiàn)隱藏在人群中的新發(fā)病人。
2.進行徹底治療,縮短傳染期
及早發(fā)現(xiàn)新發(fā)病人,在治療方面能帶來很多好處:
可選擇的藥物比較多
治療費用低
藥物不良反應小,安全性大
病人容易耐受,治療可順利進行,治愈的可能性大
減少治療的失敗率
其根本目的在于對病人進行徹底治療,縮短其傳染期。因此,對病人進行徹底治療是有效進行結核病預防的重要措施。
3.讓感染結核菌者減少發(fā)病
約有10%的感染結核菌者可能發(fā)生結核病,發(fā)病與否主要取決于感染者的抵抗力和感染結核菌的數(shù)量。降低發(fā)病風險的方法有:
1).生活有規(guī)律。避免長期過勞和精神緊張,飲食均衡,適當進行鍛煉,增強抵抗力。
2).預防與結核病有關的相關疾病。如糖尿病,可使結核病發(fā)生機會增加4倍。又如艾滋病,可使結核病發(fā)生機會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質激素等。
3).改變不良生活習慣。①戒煙。吸煙數(shù)量越大,患結核病機會越多。吸煙引起的咳嗽、咯痰還容易掩蓋肺結核癥狀,影響肺結核的及時發(fā)現(xiàn)和治療。②限酒。大量飲酒可導致營養(yǎng)不良和抵抗力下降,同時酒可損傷肝臟,一旦患結核病,可增加抗結核藥對肝臟的毒性而影響治療。③避免長期熬夜。
4).對高發(fā)人群進行預防性治療。預防性治療的重點對象是新發(fā)現(xiàn)的排菌肺結核病人家庭內(nèi)受感染的兒童,特別是5歲以下兒童和結核菌素試驗反應≥15mm或有