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            前列腺癌分期的臨床意義

            2008-11-24 12:15
            摘要:

              前列腺癌的分期有助于了解病變范圍,判斷預(yù)后及擬定治療方案。前列腺癌的發(fā)展過程差異很大,各期前列腺癌的發(fā)展并不一定按第一期(A)至第四期(D)順序進(jìn)行。第一期癌可長(zhǎng)期停留于該期,亦可轉(zhuǎn)變?yōu)榈谌?C)或第四期。第二期(B)、第三期的癌發(fā)展亦如此。各期前列腺癌發(fā)展情況如下:

              A1期:老年人可不作處理。發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)為8%,2%在5-10年內(nèi)死于癌。

              A2期:30%發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,20%在5-10年內(nèi)死于癌。

              B1期:30%在5年內(nèi),發(fā)生轉(zhuǎn)移,20%死于前列腺癌。

              B2期:80%在5-10年內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移,70%死于前列腺癌。

              C期:50%在5年內(nèi)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,75%在10年內(nèi)死于癌。

              D1期:85%在5年內(nèi)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,絕大多數(shù)在3年內(nèi)死于癌。

              D2期:50%在3年內(nèi)死于前列腺癌,80%在5年內(nèi)死于癌,90%在10年內(nèi)死于癌。

              前列腺癌的預(yù)后與分期有明顯的關(guān)系。根據(jù)一組手術(shù)后的病人隨訪結(jié)果來看,5年存活率A期為78.9%;B期為86.1%;C期為66.7%;D期為25%。10年存活率A期為63.1%;B期為61.6%;C期為28.6%;D期為0。

              前列腺癌的分期,文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分別為A期占10%~20%;B期占25%;C期占25%;D期占30%。說明被發(fā)現(xiàn)時(shí)半數(shù)以上已經(jīng)不是局限的病變,而且臨床分期常低于實(shí)際病變范圍。

            (來源:人民健康網(wǎng)) 

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