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            前列腺炎后前列腺液鏡檢有哪些異常?

            2008-11-24 12:14
            摘要:
            前列腺作為男性生殖系統(tǒng)最大的附屬性腺,其分泌的前列腺液構成精液的1/10~1/3,有保護、增強精子活動及潤滑尿道等作用。正常前列腺液是一種乳白色漿液性液體,每日正常分泌量約為0.5~2.0毫升,總含脂280mg/dl,其中磷脂占65%,而以卵磷脂為主。顯微鏡下每高倍視野白細胞數在10個以內,卵磷脂小體滿視野為正常。

              慢性前列腺炎患者的前列腺液色微黃渾濁或含有絮狀物,巨噬細胞吞食大量脂類,使前列腺液中白細胞增多,每高倍視野超過10個以上診斷便可成立,嚴重者可見白細胞成堆存在,而卵磷脂小體減少或消失。但檢查結果常與前列腺液量之多少、厚薄,有無合并尿道感染或標本污染等情況有關,因此利用前列腺液鏡檢診斷慢性前列腺炎,應連續(xù)作3次復查,診斷起來才較為可靠。

              有時在作前列腺按摩前先作尿常規(guī)檢查,若按摩后無分泌液流出,可采取按摩后的少量尿化驗作比較,但計數白細胞時應根據稀釋前列腺液的程度乘以相應的倍數,以保證觀察結果的正確。

              由于收集到的前列腺液標本一般也就是二、三滴,這二、三滴的標本也不能完全反映出整個前列腺體的真實情況。由于男性的尿道較長,尿道腔還有一定的容積,按摩時前列腺液存留于尿道段的量也是不少的。因此按摩的前列腺部位的先后順序不同,按摩出的前列腺液的炎癥表現也不一樣,故最初的二、三滴液體不能夠完全反映出前列腺的全貌,所以在判斷前列腺炎的治療效果時,不能僅從一次的化驗結果就作出判斷,而應多做幾次,一般被泌尿科醫(yī)師認可的是前列腺液檢查三次以上正常,才可視為痊愈。

            如何看前列腺液檢查單?

             ?、貾H值:正常前列腺液呈酸性PH值為6.2?/FONT>6.5。前列腺炎時PH值可增高。
              ②外觀:正常前列腺液外觀呈稀薄的淡乳白色,有炎癥時分泌物濃厚,色黃或淡紅色,渾濁。
             ?、勐蚜字◇w:正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野,檢查單上標為+++?/FONT>++++。發(fā)生前列腺炎時卵磷脂小體減少,只有+?/FONT>++,并有聚集成堆的傾向。
             ?、芗t細胞:正常前列腺液中無或很少有紅細胞,即每高倍視野內不超過10個。前列腺炎時每高倍視野內可超過10?/FONT>15個。
             ?、莅准毎赫G傲邢僖簝让扛弑兑曇皟劝准毎怀^10個。發(fā)生前列腺炎時白細胞可大大超過10個,檢查單上顯示為+?/FONT>+++(每+代表10個白細胞)。
             ?、蘧樱喝舭茨η傲邢贂r壓迫到精囊腺,可在前列腺液中檢出精子。
             ?、叩蜗x與霉菌:正常情況下前列腺液內無滴蟲和霉菌。當有滴蟲和霉菌感染時可在前列腺液內檢出。

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