前列腺增生癥手術(shù)后為何會(huì)復(fù)發(fā)？

部分前列腺增生癥患者，在前列腺切除，癥狀消失多年之后，又重新出現(xiàn)了排尿不暢，夜尿次數(shù)增多，尿線細(xì)等癥狀，去醫(yī)院求治，診斷為前列腺增生癥。

　　為何前列腺已經(jīng)摘除了還會(huì)復(fù)發(fā)，其原因?yàn)榍傲邢俚慕馄式Y(jié)構(gòu)除了按Lowsley對(duì)胚胎時(shí)前列腺研究的結(jié)果，把前列腺分成五個(gè)葉，即前、中、后及兩個(gè)側(cè)葉，以及McNeal新的分區(qū)方法，即中央?yún)^(qū)、外周區(qū)和移行區(qū)。外周區(qū)是前列腺炎和前列腺癌最常發(fā)生的區(qū)域，而移行區(qū)則是前列腺增生癥的易發(fā)部位。尿道周圍還有一些腺體，主要由纖維和平滑肌組織構(gòu)成，稱為尿道周圍腺體區(qū)，也是前列腺增生的發(fā)源地。醫(yī)生摘除前列腺時(shí)，實(shí)質(zhì)上是切除了外科包膜之內(nèi)增生的內(nèi)層組織，外層前列腺并未觸動(dòng)，而少量?jī)?nèi)層腺體也有可能緊貼著外科包膜未完全切除干凈。很顯然，這就留下了前列腺增生術(shù)后復(fù)發(fā)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　不過前列腺增生癥復(fù)發(fā)常在手術(shù)摘除前列腺多年以后才會(huì)發(fā)生，一般認(rèn)為要經(jīng)過10年以上。術(shù)后癥狀根本就未改善，或者短期內(nèi)就又發(fā)生下尿路梗阻，不能稱為復(fù)發(fā)。

　　前列腺增生癥復(fù)發(fā)后的治療，仍以手術(shù)切除為確實(shí)有效。盡管第二次手術(shù)操作的難度明顯超過第一次，而且患者年齡更高，合并癥更多，但需要接受手術(shù)的患者不必過分疑慮。