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            專家介紹:寶寶聾啞的六大殺手

            2011-10-24 11:54
            摘要:
            蛋蛋已經(jīng)4歲了,長得壯壯實實,但就是不會講話。從3歲開始家長就帶他在當?shù)刂委煟X花了不少,卻不見效果……徐州兒科熱線:0516—85707122

              蛋蛋已經(jīng)4歲了,長得壯壯實實,但就是不會講話。從3歲開始家長就帶他在當?shù)刂委煟X花了不少,卻不見效果。無奈,家長帶著蛋蛋到北京求治。醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),這個孩子不但啞,而且聾,完全聽不到別人講話。追問得知,孩子3個月時因高燒曾在鄉(xiāng)村醫(yī)生那里注射過慶大霉素,每天2針,共5天。醫(yī)生認為,錯誤的用藥導致了蛋蛋耳聾,又由于耳聾發(fā)生在學說話之前,致使蛋蛋因為完全聽不到別人說話的聲音,無法模仿,也就造成了啞。中國殘疾人抽樣調(diào)查表明,類似蛋蛋這樣的聾啞兒童我國共有600余萬,其中7歲以下約80萬。而聽力語言殘疾的人數(shù)竟高達1 770萬之多,占各種殘疾之首,其中很多人的聽力殘疾是由于兒童時期用藥造成的。

              孩子為什么會聾?原因是多方面的,有先天的,有后天的,也有由于遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪音污染、意外事故等等原因致聾,而藥物中毒又是其中危害最大的。在每年新增的3萬多名聾兒中,大約有一半是由于藥物中毒導致的耳聾!

              殺手1 藥物中毒

              研究表明,致聾的藥物主要包括氨基糖甙類、水楊酸類、抗腫瘤類、酒精類。常見

              的藥物有鏈霉素、雙氫鏈霉素、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、萬古霉素、紫霉素、托布霉素、巴龍霉素、多粘菌素B、奎寧、阿斯匹林等。

              阻擊策略 藥物致聾是可以預防的。母親在孕期(特別是3個月內(nèi))應禁用一些損害胎兒內(nèi)耳的藥物,如鏈霉素等。對有藥物致耳聾家族史的人群,用藥時尤應謹慎,如非用不可時,應從最小劑量開始。禁止對兒童使用對聽神經(jīng)損害嚴重的藥物,如新霉素對內(nèi)耳毒性最大,使用后可引起雙耳感音神經(jīng)性聾;鏈霉素硫酸鹽與雙氫鏈霉素,前者損傷前庭器官,后者破壞耳蝸器官。必須使用某些致聾藥物時,應密切觀察,特別是注意有無耳鳴、頭暈等現(xiàn)象,做到早期發(fā)現(xiàn),早期采取措施。

              殺手2 掏耳

              當孩子叫嚷耳朵癢時,有些父母會信手取來發(fā)夾、短木棒、毛線針等物,甚至直接用手指甲在孩子的耳朵里盲目掏挖。這時,只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞,極容易戳破孩子耳道深處的薄薄的鼓膜,造成鼓膜破裂、穿孔,不僅引起耳痛、出血,而且還使外耳與中耳腔直接相通,讓細菌乘虛而入,引起感染。要知道鼓膜參與聲音傳導,若鼓膜穿孔會直接影響兒童聽力。

              阻擊策略 外耳道皮膚中有許多汗腺及皮脂腺,它們不斷地分泌液體至外耳道中,這些液體量很少,但黏性很大,能將灰塵及皮屑黏在一起,經(jīng)過一段時間的積聚即形成耳屎。 耳屎積聚較多時,會引起耳癢及堵塞感,因此應掏出來。

              Tips掏耳注意

              1。最好用棉簽,輕輕在外耳道轉(zhuǎn)動,然后耳朵朝下,耳屎可自行出來;

              2。不要形成挖耳習慣而頻繁挖耳,一般應一周左右一次即可;

              3。在灰塵較多的地方或有“油耳”的人可一周兩次;

              4。如果長期不掏耳朵,則可能形成耵聹栓塞,這時就很難掏出來了,應到醫(yī)院用專門器械取出。

              殺手3 中耳炎

              由于耳咽管解剖結(jié)構(gòu)上的特點,幼兒在傷風感冒、以平仰位置吸吮乳汁或惡心、嘔吐時,常常會引起中耳腔的細菌感染,發(fā)生急性化膿性中耳炎。當中耳腔內(nèi)膿液不斷增多時,孩子會因耳痛加劇而大哭,中耳腔內(nèi)膿液增多的壓力也會引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及時就醫(yī)或治療不徹底,會造成慢性化膿性中耳炎。如果鼓膜不斷遭到破壞,穿孔越來越大,對聽力的影響將日趨嚴重。

              阻擊策略

              1。預防感冒 中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染最多見。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,因此預防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機會。

              2。正確擤鼻涕 擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕,而且很危險。鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達咽鼓管引發(fā)中耳炎。因此應提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè)。

              3。坐姿哺乳 如果嬰幼兒仰臥位吃奶,由于幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內(nèi)徑較寬,奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應取坐位,把嬰兒抱起呈斜位,頭部豎直吸吮奶汁。

              4。避免嗆水 游泳時應避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發(fā)中耳炎。

              5。避免外傷 外傷容易導致鼓膜穿孔,這時禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。

              殺手4 外傷

              耳外傷原因包括:孩子淘氣時,有些父母盛怒之下,不分青紅皂白給孩子幾個巴掌;喜慶佳節(jié),燃放的鞭炮突然在孩子耳邊爆炸,巨大氣浪直沖耳道內(nèi)鼓膜;游泳時,孩子一側(cè)耳朵先撞擊水面。以上外傷都會造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成聽力減退。

              阻擊策略

              1。 防揪打 耳朵不能揪也不能打,揪耳朵、打嘴巴都對耳有害。

              2。 不挖耳 有些媽媽愛用耳勺或發(fā)卡、別針等物給寶寶掏耳,這是不好的習慣,應避免。更不能讓寶寶往耳里塞放豆子、小球等其他物品。

              3。 不戴耳環(huán) 有些媽媽喜歡給寶寶扎耳朵眼,佩戴耳環(huán)、耳墜等飾物,這對耳朵也是有害的。耳朵皮肉很稚嫩,上邊掛個金屬物,玩時容易將耳朵拉扯壞。

              殺手5 噪音

              生活在城市里的人,不可避免地會被各種各樣的噪音所包圍。相對于成人,孩子們更容

              易受到噪聲的傷害,給聽力帶來損傷。環(huán)境學家們把我們生活環(huán)境中的噪音分成兩類:一種會使人焦躁不安,而另一種卻有可能造成毀滅性的后果。

              高分貝的聲音容易刺激孩子們內(nèi)耳里弱小但卻非常精密的“感應接收器”。一旦它們受到損傷,就不能再把聲音傳送給大腦了。由于高分貝的噪音而導致的聽力受損是永久性的損傷,雖然助聽器可以幫助孩子們聽見聲音,但是,就像近視眼鏡不能治愈視力一樣,助聽器也不能從根本上治愈聽力損傷。

              阻擊策略

              1。避免孩子長時間處于嘈雜的環(huán)境中,避開生活中常見的噪音污染源,比如電視或者高音量的立體聲音響。

              2。當孩子周圍有長時間的噪音時,例如隔壁在打電鉆或者工地上機器響個不停,父母最好給孩子帶上保護聽力的耳塞或者帶著孩子遠離污染源。

              3。確保家里所有的加熱設備和制冷電器在噪音方面都能夠達到合格的標準,同時關(guān)注孩子的學校里和其他生活環(huán)境是否存在噪音污染源。

              4。如果家和學校都被車水馬龍的環(huán)境所包圍,那么孩子無論上學還是在家都將生活在一個過度嘈雜的環(huán)境中,時間長了,孩子的聽力就肯定受到影響。因此,父母應該在房間的布置和安排上做一下小小的調(diào)整:更換密封性更好的窗戶或者門;選擇靜音的家電設備;讓孩子呆在受外界影響最小的房間里。這些細微的調(diào)整都可以給孩子創(chuàng)造一個更有益于保護聽力的環(huán)境。

              殺手6 耳周病變

              耳朵周圍鄰近器官的病變,有時也會涉及到中耳腔,從而引起聽力減退,如鼻炎、副鼻竇炎、扁桃體炎等。

              阻擊策略 如果出現(xiàn)這些情況,需要立刻帶寶寶到醫(yī)院進行診治,不可掉以輕心。


             

            關(guān)注全程導醫(yī)

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