全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 小兒燒傷外科:寶寶皮膚嬌嫩,同樣的熱力在寶寶身上造成的損害遠(yuǎn)比成人嚴(yán)重。如果兒童的燒傷面積超過(guò)體表面積的10%,就會(huì)發(fā)生休克。(估計(jì)體表面積的方法:一個(gè)手掌約占1%,一只胳膊或一條腿約占9%)
根據(jù)燒傷程度分為1度、2度、3度燒傷。1度燒傷局部皮膚發(fā)紅、刺痛,一般3-4天可自愈,不留疤痕。2度燒傷有水泡、水腫或局部變白,易發(fā)生感染,一般3-4周愈合,愈合后留有疤痕;3度燒傷最嚴(yán)重,易感染,愈合慢,疤痕攣縮嚴(yán)重。
急救:
燒傷后首先要做的是降溫散熱。用水冷卻燒傷部位10分鐘以上,越早越好。不要涂抹無(wú)效的東西。不要用醬油、牙膏、肥皂等涂抹傷口,這樣非但沒(méi)有效果,還會(huì)帶來(lái)感染。輕度的燒傷可以涂一點(diǎn)干凈的植物油,對(duì)于面積較大、較嚴(yán)重的燒傷,局部降溫冷卻后,用干凈的布覆蓋傷口,盡早去醫(yī)院治療。
(1)一般對(duì)10%以上的燒傷或頭面部燒傷面積在5%以上者,要注意休克的防治。補(bǔ)液的量應(yīng)使病兒平穩(wěn)度過(guò)休克期為準(zhǔn)。補(bǔ)液時(shí)不要集中輸入同一種液體,膠體、晶體、水分應(yīng)相互間隔,均勻分開(kāi),嚴(yán)格根據(jù)尿量及心肺情況控制滴速。特別注意滴入水分時(shí)不要過(guò)快,以免發(fā)生肺水腫。
(2)小兒燒傷休克期高熱、昏迷、抽搐常是嚴(yán)重休克或腦水腫的表現(xiàn),要行緊急處理,需采取鎮(zhèn)靜止痙、降溫等措施,腦水腫者行脫水或用激素治療。
(3)小兒創(chuàng)面處理:因小兒體溫易受環(huán)境因素影響,冬天可采用包扎療法,夏天以暴露療法為主。創(chuàng)面清創(chuàng)應(yīng)輕柔。因小兒治療不配合,特別注意鎮(zhèn)靜止痛。對(duì)于深度創(chuàng)面,切痂范圍一次不宜過(guò)大,以防出血過(guò)多引起休克。一次手術(shù)時(shí)間以2小時(shí)為宜。
(4)小兒燒傷感染的發(fā)生率及因感染死亡率較成人高,因此,要早期使用強(qiáng)有力的敏感的抗生素。對(duì)聽(tīng)神經(jīng)及腎毒性較大的抗生。
徐州兒科熱線:0516-85707122
寶寶燒傷輸液應(yīng)控制滴速,速度過(guò)快恐導(dǎo)致肺水腫
摘要:
寶寶皮膚嬌嫩,同樣的熱力在寶寶身上造成的損害遠(yuǎn)比成人嚴(yán)重。如果兒童的燒傷面積超過(guò)體表面積的10%,就會(huì)發(fā)生休克......徐州兒科熱線:0516-85707122
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