徐州兒童醫(yī)院專家介紹:維生素K是機(jī)體必需營養(yǎng)素之一,也是臨床用于止血的藥物之一。另外,維生素K還可用于小兒肝炎、小兒支氣管痙攣、小兒咳嗽等疾病的治療。
小兒肝炎
應(yīng)用維生素K可以增強(qiáng)肝細(xì)胞活力和吸收能力,消滅病毒,降低黃疸型肝炎的血清膽紅素,緩解痙攣,降低血清轉(zhuǎn)氨酶,常用于治療小兒慢性或急性肝炎。
常用量為維生素K 20~40mg/次靜脈滴注或肌注,每日1次。每一療程,輕癥10~14日,重癥20~30日,基本可以治愈。名為“激飼療法”,只是作用機(jī)理還有待進(jìn)一步研究。
另外,維生素K3還可以佐治小兒秋季腹瀉及營養(yǎng)不良等癥。
小兒支氣管痙攣
應(yīng)用維生素K治療毛細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘,療效甚好。它在解痙、平喘、鎮(zhèn)咳方面,可以取代氨茶堿,作用機(jī)理可能是:延緩皮質(zhì)激素在肝臟內(nèi)的分解,間接地起到增強(qiáng)內(nèi)源性皮質(zhì)激素的作用;能直接解除支氣管平滑肌痙攣及對抗乙酰膽堿、組織胺對平滑肌的興奮作用;對中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜作用。
小兒常用劑量為維生素K1或K3,每次1~2mg/kg體重,每日1~2次,可行靜脈滴注或肌注,療程為5~7日。首次劑量要充足、病情較重者應(yīng)配合其他藥物綜合治療。
小兒咳嗽
因上呼吸道感染、支氣管炎、肺痿等疾病所引發(fā)的咳嗽,應(yīng)用維生素K治療效果較好。百日咳因有肝原性凝血障礙,引起呼吸道粘膜點(diǎn)狀出血,因而導(dǎo)致痙攣性咳嗽;還有呼吸道粘膜靜脈瘀血滯或固血管中毒性損害導(dǎo)致的咳嗽,維生素K雖然不能直接作用于病原菌,但它以增強(qiáng)某種抗生素的作用或是直接參與解痙、鎮(zhèn)靜,使咳嗽緩解。
治療上,小兒常用量及方法與小兒支氣管痙攣相同。
用藥提醒
1、維生素K用于小兒疾病治療一般副作用很少,是高效而安全的藥物。但是,對于紅細(xì)胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶特異質(zhì)病人,可誘發(fā)溶血性貧血,還容易誘發(fā)新生兒高膽紅素血癥。
2、維生素K靜脈滴注速度不能過快,否則會出現(xiàn)面部潮紅、胸悶、青紫、出汗等癥狀,嚴(yán)重者可造成血壓突然劇降乃至死亡。用藥時(shí)以肌肉注射比較穩(wěn)妥。靜脈滴注時(shí)還可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),需引起注意。