本量表用于記錄您對(duì)遇到過(guò)的睡眠障礙的自我表現(xiàn)評(píng)估。對(duì)于以下列出的問(wèn)題，如果在過(guò)去1個(gè)月內(nèi)每星期至少發(fā)生3次在您身上，就請(qǐng)您圈點(diǎn)相應(yīng)的自我評(píng)估結(jié)果。
入睡時(shí)間（關(guān)燈后到睡著的時(shí)間）
0：沒(méi)問(wèn)題
1：輕微延遲
2：顯著延遲
3：延遲嚴(yán)重或沒(méi)有睡覺(jué)
夜間蘇醒
0：沒(méi)問(wèn)題
1：輕微影響
2：顯著影響
3：嚴(yán)重影響或沒(méi)有睡覺(jué)
比期望的時(shí)間早醒
0：沒(méi)問(wèn)題
1：輕微提早
2：顯著提早
3：嚴(yán)重提早或沒(méi)有睡覺(jué)
總睡眠時(shí)間
0：足夠
1：輕微不足
2：顯著不足
3：嚴(yán)重不足或沒(méi)有睡覺(jué)
總睡眠質(zhì)量（無(wú)論睡多長(zhǎng)）
0：滿意 1：輕微不滿 2：顯著不滿 3：嚴(yán)重不滿或沒(méi)有睡覺(jué)
白天情緒
0：正?！?/p>
1：輕微低落
2：顯著低落
3：嚴(yán)重低落
白天身體狀況（體力/精神，如記憶力、認(rèn)知功能和注意力等）
0：足夠
1：輕微影響
2：顯著影響
3：嚴(yán)重影響
白天思睡
0：無(wú)思睡
1：輕微思睡
2：顯著思睡
3：嚴(yán)重思睡
自測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：
如果總分小于4分為無(wú)睡眠障礙。
如果總分在4至6分為可疑失眠。
如果總分在6分以上為失眠。
