全程導醫(yī)網(wǎng) 綜合消息: 慢性萎縮性胃炎是一種以胃粘膜固有腺體萎縮為病變特征的臨床常見疾病,常見上腹部隱痛、脹滿(進食后更甚)、燒心、食欲不振、噯氣等癥狀,沒有特異性,胃粘膜活檢是最為可靠的診斷方法。
徐州中醫(yī)院消化科主任胡兵介紹,目前西醫(yī)對慢性萎縮性胃炎的治療主要采用保護胃粘膜、抗幽門螺桿菌、增強胃動力以及止痛等對癥治療,此外缺乏有效的治療手段。本人認為,中醫(yī)藥對本病的治療不只是補充方法或曰替代方法,而應該作為主要的手段,因為無論是改善癥狀,還是糾正病變,中醫(yī)藥治療的效果都是肯定的和顯著的。
基本治療原則和方法
本病的基本病變是胃粘膜固有腺體的萎縮,在治療上要抓住三個方面的關(guān)鍵:一方面阻止腺體的進一步萎縮,一方面促進胃粘膜和腺體的生長和再生,再一方面使用防止癌變的藥物。這三種方法都是根本性的治療。
1.阻止胃粘膜腺體萎縮:胃粘膜腺體萎縮的主要原因之一是胃粘膜的慢性炎癥,而在腺體萎縮出現(xiàn)后,胃粘膜的慢性炎癥依然存在,所以抑制胃粘膜的慢性炎癥就能夠阻止腺體的進一步萎縮。本病腺體萎縮是正氣虛弱的表現(xiàn),而充血、水腫、糜爛等炎性病變在中醫(yī)看來則屬于濕濁、瘀血、氣滯、宿食等邪實現(xiàn)象。根據(jù)這一認識,在抑制胃粘膜的炎癥時,就要根據(jù)具體病情,分別應用祛濕、清熱、化瘀、行氣、消食的方法。可應用芩、連、姜、夏、枳、芍等物,增減劑量,隨癥治之。藥物不多,但一藥多效,對其病變的作用可謂面面俱到。
無論胃粘膜炎癥的原因是什么,都能產(chǎn)生較好的抑制效果。西醫(yī)治療則根據(jù)情況選用黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、鉍制劑等,若伴有糜爛則需適當使用控制胃酸藥物,若幽門螺旋桿菌陽性則必須根治幽門螺旋桿菌,若伴有疣狀隆起,可考慮內(nèi)鏡下微波灼除,讓其重新長出正常細胞以代替萎縮腸化細胞。
2.促腺體再生:促進胃粘膜和腺體的生長和再生更是慢性萎縮性胃炎的治本之法。