頭頸腫瘤放射治療常規(guī)：鼻腔篩竇癌

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　　鼻腔癌較為少見，約占全身腫瘤的0、5％～１、５％左右。鼻腔癌中約９０％為鱗狀上皮細(xì)胞癌，其他如未分化癌、腺癌較少見。原發(fā)于篩竇的癌極少見，常由鼻腔或上頜竇起源的癌侵至該區(qū)。
１、臨床癥狀：
　　患側(cè)鼻腔溢血性或膿性分泌物是較早期限癥狀，病情加衙則可見鼻衄、鼻塞及嗅覺障礙，病情進(jìn)展更可有鼻腔內(nèi)痛、前額部或上牙痛、仿頭痛等。若腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如流淚、復(fù)視、眼球移位及前組顱神經(jīng)麻痹癥。晚其時(shí)頜下、耳前及頸部淋巴結(jié)可出再轉(zhuǎn)移。
２、治療：以放射治療、外科手術(shù)或放療與手術(shù)綜合治療為主。
（一）單純放射治療　適用于病期早或?qū)ι渚€敏感的病理類型的癌，如低分化癌或未分化癌，或局部病期偏晚但尚無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、年老體弱不宜手術(shù)者。
（二）放療與手術(shù)綜合治療
１、術(shù)前放療　適用于原發(fā)腫瘤偏晚，單一手段難以獲行根治及保留面容者。照射劑量為５０Ｇｙ～６０Ｇｙ／５周～６周，休息２～４周后行手術(shù)。
２、術(shù)后放療　先行手術(shù)，但手術(shù)切緣接近瘤體或切緣陽(yáng)性時(shí)應(yīng)補(bǔ)充術(shù)后放療。術(shù)后放療劑　量６０Ｇｙ～７０Ｇｙ／６周～７同。