全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道:新媽媽產(chǎn)后出現(xiàn)無(wú)法言說(shuō)的“小尷尬”,徐州醫(yī)生:懷孕和分娩會(huì)導(dǎo)致女性盆底肌松弛,幾乎每個(gè)女性產(chǎn)后都需要做盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
現(xiàn)代女性對(duì)孕期和產(chǎn)前的檢查都非常重視,但對(duì)產(chǎn)后42天的安全檢查卻容易忽視,一些新任寶媽都會(huì)發(fā)現(xiàn),只要大笑、打噴嚏、用力咳嗽,做些稍微用力的動(dòng)作時(shí),就會(huì)有小便漏出來(lái)的尷尬情況發(fā)生。
這是怎么回事呢?去醫(yī)院檢查后,才發(fā)現(xiàn)是盆底肌力不夠?qū)е碌摹?/p>
昨天,徐州市婦幼保健院的產(chǎn)后42天門(mén)診,29歲的新媽媽劉女士就剛做完了一個(gè)療程的盆底康復(fù)前來(lái)復(fù)查。
為什么要做盆底康復(fù)治療?是因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)自己生完孩子以后,只要大笑、咳嗽,甚至是打個(gè)噴嚏,都有漏尿的情況發(fā)生,而且陰道有時(shí)會(huì)像肛門(mén)一樣,出現(xiàn)“放屁”的現(xiàn)象,特別尷尬,無(wú)法言說(shuō)。
產(chǎn)后42天到醫(yī)院檢查,醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)她有陰道脫垂的情況,主要原因都是盆底肌肉松弛導(dǎo)致的。
作完一個(gè)療程的治療后,劉女士陰道脫垂的情況已經(jīng)有所改善,同時(shí)醫(yī)生教給她一套自己在家進(jìn)行訓(xùn)練盆底肌的方法,告訴她對(duì)于盆底肌的康復(fù)訓(xùn)練,以后還要堅(jiān)持做,才會(huì)有好的效果。
什么是盆底肌?為什么需要做盆底肌康復(fù)治療?
醫(yī)院袁醫(yī)生解釋?zhuān)焉锖头置洌窃S多女性所要經(jīng)歷的自然生理階段,在這個(gè)階段中,既讓女性體會(huì)了初為人母的自豪與喜悅,同時(shí)又會(huì)對(duì)女性的身體造成或多或少的損傷,甚至可能造成不可逆的狀態(tài)。
所有女性的盆底都是由三層肌肉和筋膜組成的,主要起到封閉骨盆出口,承載和支持盆腔內(nèi)器官的作用。盆底肌群顧名思義就是骨盆底部的肌肉群,這些肌肉群相互交織形成網(wǎng)狀,將骨盆這個(gè)骨性的空腔封閉而形成一張網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),用來(lái)承托內(nèi)部的尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等器官,讓臟器在正常的位置下行使其該有的功能。
在女性懷孕和分娩的過(guò)程中,無(wú)論是剖宮產(chǎn)還是自然分娩,都會(huì)對(duì)盆底肌肉造成一定的損傷,導(dǎo)致盆底功能障礙。
那是因?yàn)槿梭w的整個(gè)腹腔是完全封閉的,內(nèi)部的腹壓處于動(dòng)態(tài)平衡之中,在十月懷胎的過(guò)程中,女性身體圍度、激素水平、體重、腹腔體積等發(fā)生了巨大的變化時(shí),盆底肌處于持續(xù)的受壓狀態(tài),會(huì)逐漸松弛造成嚴(yán)重?fù)p傷。
一旦盆底肌肉的功能發(fā)生障礙,網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的彈性和封閉性變差,就很容易發(fā)生尿失禁、盆底臟器脫垂、腹壓異常等問(wèn)題,嚴(yán)重者甚至錯(cuò)過(guò)早期康復(fù)治療的時(shí)機(jī),不得不需要進(jìn)行手術(shù)處理。
現(xiàn)狀:女性產(chǎn)后出現(xiàn)盆底肌肉功能障礙的占半數(shù)
袁醫(yī)生表示,盆底功能測(cè)試是婦幼保健院產(chǎn)后42天門(mén)診最主要的檢查項(xiàng)目,也是最重要的檢查項(xiàng)目。
目前對(duì)于盆底肌康復(fù)治療和訓(xùn)練,在國(guó)外和我國(guó)南方城市普遍接受度比較高,而徐州地區(qū)這方面的工作起步晚,大家對(duì)這方面的認(rèn)識(shí)不夠,加上新媽媽產(chǎn)后帶孩子比較忙碌和辛苦,所以并不是所有產(chǎn)婦產(chǎn)后都會(huì)到產(chǎn)后42天門(mén)診來(lái)檢查,有的檢查后即使發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,也不一定會(huì)當(dāng)回事兒,最后選擇做盆底康復(fù)的也只占到十分之一左右。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)已婚已育的女性中,有將近半數(shù)人群存在盆底肌肉功能障礙。因此在分娩之后,幾乎所有的女性產(chǎn)后都需要進(jìn)行盆底肌的康復(fù)訓(xùn)練,到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)專(zhuān)業(yè)的儀器進(jìn)行治療,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌的訓(xùn)練。
盆底肌肉功能障礙產(chǎn)生的危害有哪些?
首先,會(huì)造成腰背部肌肉負(fù)擔(dān);盆底肌肉功能障礙會(huì)導(dǎo)致腹壓的異常改變,重力線前移,腰椎前突而腰背部的受力越來(lái)越大,肌肉也越來(lái)越緊張。
其次,是壓力性尿失禁;由于盆底肌的松弛,膀胱頸的位置相對(duì)下降,容易出現(xiàn)在大笑、咳嗽、打噴嚏、提重物時(shí)有漏尿發(fā)生,嚴(yán)重影響了女性的社交和個(gè)人形象。
還有,就是容易繼發(fā)感染發(fā)生;由于盆底肌肉功能障礙,粘膜變薄,可能會(huì)使機(jī)體的免疫力降低,發(fā)生感染的機(jī)會(huì)增加。
盆底肌肉松弛 主要有哪些表現(xiàn)?
袁醫(yī)生說(shuō)盆底肌肉松弛,輕者表現(xiàn)為陰道松弛,性生活不滿意、下腹墜脹、尿頻、便秘。重者,則出現(xiàn)尿失禁,及子宮、膀胱、直腸脫垂,影響生活質(zhì)量,時(shí)間長(zhǎng)了甚至導(dǎo)致家庭不和諧。
如果受損的盆底肌肉沒(méi)有及時(shí)恢復(fù),在女性進(jìn)入更年期時(shí),隨著身體功能的下降,漏尿、子宮脫垂等情況會(huì)更加嚴(yán)重。
因此,產(chǎn)后42天是公認(rèn)治療和康復(fù)盆底肌的最佳時(shí)機(jī)。
如今,大多數(shù)醫(yī)院采用的盆底康復(fù)儀,都是利用生物工程技術(shù),喚醒損傷的盆底神經(jīng)肌肉。喚醒后可以增加盆底肌力和彈性,使肌肉位置回歸正常,功能恢復(fù)。
一般十天一個(gè)療程,做兩到三個(gè)療程效果會(huì)比較明顯。若盆底肌肉的肌力經(jīng)評(píng)定恢復(fù)到5級(jí)以上,就達(dá)到了最佳療效。
當(dāng)然,如果暫時(shí)不想到醫(yī)院花錢(qián)治療,也可以自己在家進(jìn)行鍛煉。
發(fā)生盆底肌肉功能障礙,如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練呢?
簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō),就是多做提肛運(yùn)動(dòng),可以躺在床上,吸氣提肛,持續(xù)3-5秒,呼氣放松,每組重復(fù)5-10次,每天10-15組。注意避免大腿內(nèi)收肌和腹部、臀部的過(guò)度發(fā)力。
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