本期名醫(yī)：鄧曉毅，徐州婦幼保健院兒科主任、主任醫(yī)師、徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授。江蘇省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)委員會委員、徐州市醫(yī)學(xué)會兒科分會副主任委員。從事兒科臨床工作30余年，有豐富的臨床工作經(jīng)驗。積極開展臨床新業(yè)務(wù)，獲徐州市科技進步獎一項，市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎三項。有10余篇學(xué)術(shù)論文在省級以上刊物發(fā)表。
技術(shù)特長：尤其新生兒各種疾病的診斷、治療。
門診時間：星期一、星期六上午
導(dǎo)醫(yī)熱線：0516—85707122
新生命的到來，是一個瓜熟蒂落的過程。但對早產(chǎn)兒，父母們總是又愛又怕，害怕寶寶沒有發(fā)育成熟的身體，不能過早地經(jīng)受這個世界過多的考驗。
早產(chǎn)兒監(jiān)護室，助孩子健康成長
市婦幼保健院鄧曉毅主任介紹了早產(chǎn)兒的身體特征－－體重：2.5千克以下。身長：45厘米以下。皮膚：鮮紅薄嫩，褶皺處較多，多胎毛。
據(jù)了解，市婦幼保健院專設(shè)了早產(chǎn)兒監(jiān)護室，可以為寶寶提供更科學(xué)、更安全的特殊治療和護理。早產(chǎn)兒監(jiān)護室在足月兒室條件的基礎(chǔ)上，配備了嬰兒培養(yǎng)箱、遠紅外搶救臺、微量輸液泵、吸引器、復(fù)蘇囊和呼吸機等設(shè)備，能夠?qū)殞氝M行特殊監(jiān)護。
同時，還有固定的工作人員為其進行護理工作，并及時地實施診斷和治療。相對于普通的足月兒室，這里還制定了嚴密的消毒隔離制度，力爭寶寶不會發(fā)生細菌感染，治療和護理相結(jié)合，解除了新家長們的顧慮。
當寶寶度過危險期出院回家后，新家長就要成為擔任好寶寶的護理專家，給寶寶建立一個良好的家庭監(jiān)護室。
早產(chǎn)兒要闖的五道關(guān)
鄧主任介紹，早產(chǎn)兒由于全身各個器官都未發(fā)育成熟(胎齡越短，越不成熟)，難以適應(yīng)子宮內(nèi)外環(huán)境的驟然變化，易發(fā)生各種疾病，甚至死亡。早產(chǎn)兒出生后主要面臨五個方面的問題：
呼吸關(guān)，早產(chǎn)兒因呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸常不規(guī)則，甚至出現(xiàn)頻繁的呼吸暫?；蚝粑ソ?。另外，人體與外界進行氣體交換的基本單位是肺泡，早產(chǎn)兒的肺泡表面活性物質(zhì)較少，容易出現(xiàn)肺泡萎陷，通氣降低，出現(xiàn)呼吸困難和呼吸衰竭。
體溫關(guān)，正常體溫是機體維持正常新陳代謝的基本條件。早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪薄，保暖不當易發(fā)生低體溫，出現(xiàn)肢端發(fā)冷、硬腫，哭聲低弱，吸吮差，心率降低，甚至休克、腎衰、肺出血等。若室溫過高，則又會出現(xiàn)脫水熱。
感染關(guān)，新生兒皮膚黏膜薄嫩，易被擦傷，成為細菌侵襲的通路;臍部為開放的傷口，細菌易繁殖并進入血液;部分免疫球蛋白雖可通過胎盤由母體進入胎兒，但與胎齡有關(guān)，胎齡越低，免疫球蛋白水平越低，就越易發(fā)生各種感染性疾病，甚至敗血癥。
黃疸關(guān)，早產(chǎn)兒出生后環(huán)境氧分壓提高，紅細胞相對過多，多余的部分被破壞，并代謝成膽紅素，加上早產(chǎn)兒對膽紅素的轉(zhuǎn)運和代謝能力差，容易出現(xiàn)黃疸。另外，早產(chǎn)兒血腦屏障的通透性高，膽紅素容易從血液侵入腦組織，并對腦組織產(chǎn)生損害。
喂養(yǎng)關(guān)，早產(chǎn)兒由于吸吮能力差，不會吞咽，易發(fā)生嗆咳;由于胃容量小，食道下端的括約肌張力低，易出現(xiàn)溢乳;由于各種消化酶和膽汁缺乏，消化吸收能力差，對食物的耐受性差，喂養(yǎng)不當易出現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎。
婦幼保健院，為早產(chǎn)寶寶助跑
鄧曉毅主任說，早產(chǎn)兒有這么多可能發(fā)生的危險，所以我們應(yīng)盡量做好孕期保健工作，避免早產(chǎn);對已出生的早產(chǎn)兒應(yīng)加強監(jiān)護，防止可能發(fā)生的意外情況，保證其健康成長。
目前，市婦幼保健院已建立起一整套富有特色的專業(yè)診療一條龍服務(wù)。從男女雙方的婚前檢查，到準媽媽的產(chǎn)前檢查，再到新生兒篩查，步步緊逼，力爭做到降低早產(chǎn)兒的出生率。兒科大夫參與早產(chǎn)寶寶的接生過程，第一時間參與危急情況的搶救，治療，極大的降低了死亡率，降低了致殘率。
