全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦科診療中心:在年度“健康女性”調(diào)查中,大多數(shù)女性都表示自己不喜歡接受盆腔檢查,但是,美國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACP)發(fā)布了一項(xiàng)有爭(zhēng)議的新指引:建議非妊娠婦女,即便沒(méi)有婦科癥狀,也要每年進(jìn)行一次常規(guī)的盆腔檢查。
據(jù)《霍芬頓郵報(bào)》報(bào)道,雖然該項(xiàng)建議存在爭(zhēng)議,但美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)表示,我們應(yīng)該堅(jiān)信盆腔檢查的臨床價(jià)值,并鼓勵(lì)婦女每年接受檢查。要理解為什么,不妨來(lái)看看專(zhuān)家的解讀。
常規(guī)的盆腔檢查,主要是檢測(cè)陰道、外陰、子宮和卵巢的異常情況,是女性年度健康體檢的重要組成部分。通過(guò)盆腔檢查,可以解決一些女性對(duì)于疾病的擔(dān)憂和疑慮,并且及時(shí)了解到可能存在的健康危害,并得到治療建議。
ACP在指引中說(shuō):“基于現(xiàn)在研究證據(jù),我們認(rèn)為,盆腔篩查可以暴露女性不必要和可避免的傷害,降低患病率和死亡率。”
這里存在爭(zhēng)議的一個(gè)關(guān)鍵詞是“現(xiàn)有的證據(jù)”,ACP所提供的支持該“指引”的數(shù)據(jù)被認(rèn)為非常有限,因?yàn)樗麄冎涣信e了少數(shù)涉及到卵巢癌的研究報(bào)告,認(rèn)為單獨(dú)篩查盆腔不會(huì)降低患卵巢癌的可能和死亡速度。
我們首先必須了解的一點(diǎn)是,盆腔檢查從來(lái)就不是一個(gè)可以確診卵巢癌的測(cè)試,只是為我們提供需要去進(jìn)行其他檢查來(lái)確診的工具。此外,也沒(méi)有研究能證明骨盆檢查對(duì)良性疾病的好處,譬如分辨肌瘤、囊腫、下垂、生殖器疣、大小便失禁或其他問(wèn)題的能力。
沒(méi)有這些數(shù)據(jù),很多人可能就會(huì)覺(jué)得,無(wú)癥狀婦女有進(jìn)行盆腔檢查的價(jià)值。那骨盆檢查真的沒(méi)有價(jià)值嗎?
臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),事實(shí)是完全相反的。很多女性并不清楚,她們什么樣的感覺(jué)是不正常的,她們可能在不知情的情況下存在肌瘤或囊腫,可能是由于已經(jīng)習(xí)慣了骨盆疼痛和壓力,或沒(méi)有癥狀所提及的征兆。然后,在進(jìn)行盆腔檢查后,你問(wèn)她:“有壓迫感嗎?尿頻嗎?”通常,她會(huì)回答有,但她以為這是正常的。
骨盆檢查,也是讓女性獲取相關(guān)知識(shí)和病情咨詢(xún)的途徑,它讓女性可以更了解自己的身體和熟悉各種癥狀。
不過(guò),ACP承認(rèn)這個(gè)建議可能帶來(lái)一定的危害,有性虐和創(chuàng)傷史的人,可能會(huì)導(dǎo)致恐懼、尷尬、焦慮、疼痛和不適;假陽(yáng)性檢查結(jié)果還可能導(dǎo)致不必要的檢查。
但是,與如此有限和低質(zhì)量的危害相關(guān),非孕期無(wú)癥狀女性進(jìn)行盆腔檢查,還是有更多的積極意義,就像每年進(jìn)行乳房X光照影,在預(yù)防保健和提高識(shí)別等方面,具有重要的意義。
我們鼓勵(lì)女性堅(jiān)持每年進(jìn)行盆腔檢查,以幫助自己了解、保護(hù)和優(yōu)化她們的健康。
徐州婦幼保健熱線:0516-85707122