全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道:今年17歲的敏敏2年前開(kāi)始慢慢變胖,學(xué)校組織體檢的時(shí)候她發(fā)現(xiàn)自己一年長(zhǎng)了15斤,現(xiàn)在1米65的她已經(jīng)近150斤了,而且她漸漸長(zhǎng)起了胡子,同學(xué)們都說(shuō)她是女漢子,處于青春期的她希望可以瘦下來(lái),但是嘗試了多種辦法還是無(wú)濟(jì)于事。最近她發(fā)現(xiàn)自己三個(gè)多月還沒(méi)來(lái)例假,便來(lái)到徐州市婦幼保健院婦科就診。經(jīng)過(guò)檢查,敏敏很快被確認(rèn)為多囊卵巢綜合征。
婦科主任醫(yī)師黃如亮介紹說(shuō),多囊卵巢綜合征是由于內(nèi)分泌功能紊亂引起的一種常見(jiàn)疾病,發(fā)生率占生育年齡婦女的5%—10%。一般來(lái)說(shuō),多囊卵巢綜合征的變現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:
1.月經(jīng)稀發(fā).這是多囊卵巢綜合征最常見(jiàn)的癥狀。正常月經(jīng)周期是21—35天。超過(guò)35天為月經(jīng)稀發(fā):月經(jīng)停止6個(gè)月或按自己原來(lái)的月經(jīng)周期計(jì)算,停止3個(gè)月以上,稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。多囊卵巢綜合征多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過(guò)少。
2.不孕:生育年齡的多囊卵巢綜合征患者因排卵少、無(wú)排卵而導(dǎo)致不孕,約占75%。以原發(fā)性不孕癥(從未懷孕者即為原發(fā)性不孕)較多見(jiàn)。除此之外,自然流產(chǎn)幾率也增加。
3.多毛、痤瘡由高雄激素引起,是多囊卵巢綜合征最獨(dú)特的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為上唇部多毛似胡須,前臂及小腿毛增多:偶爾乳暈周圍也有長(zhǎng)毛等。約78%的婦女多毛癥為多囊卵巢綜合征,油脂性皮膚和痤瘡也常見(jiàn)。
4.肥胖:約50% -70%的多囊卵巢綜合征合并肥胖。通常采用體重指數(shù)(BMI)進(jìn)行肥胖的分級(jí)。BMI=體重(公斤)/身高(米)的平方。我國(guó)人群BMI在18.5~ 22.9為正常,≥23為超重,≥25為肥胖癥。
小心不孕癥、糖尿病等長(zhǎng)期并發(fā)癥
28歲的高女士結(jié)婚一年,一直沒(méi)有懷孕,著急要孩子的他們找到黃如亮主任,經(jīng)過(guò)檢查,發(fā)現(xiàn)是多囊卵巢綜合征。原來(lái),高女士的月經(jīng)一直不正常,經(jīng)常三四個(gè)月才來(lái)一回,黃主任解釋說(shuō),高女士由于月經(jīng)長(zhǎng)期不正常,沒(méi)有正常的排卵,就沒(méi)有孕激素對(duì)抗的子宮內(nèi)膜過(guò)度增長(zhǎng),易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生,進(jìn)而可能發(fā)展至子宮內(nèi)膜腫瘤。
流行病學(xué)研究顯示,多囊卵巢綜合征患者子宮內(nèi)膜腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的3倍,而肥胖婦女子宮內(nèi)膜腫瘤的發(fā)生率是非肥胖婦女的2~4倍,肥胖又是多囊卵巢綜合征的一個(gè)重要特征。子宮內(nèi)膜腫瘤通常與子宮內(nèi)膜增生密切相關(guān),研究發(fā)現(xiàn)與沒(méi)有合并多囊卵巢綜合征的子宮內(nèi)膜增生患者相比,合并多囊卵巢綜合征的子宮內(nèi)膜增生患者發(fā)展為子宮內(nèi)膜腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)高4倍。
此外,黃如亮主任強(qiáng)調(diào)說(shuō),多囊卵巢綜合征還常常會(huì)引發(fā)糖尿病、高血壓、心血管疾病。
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