全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：胎動，是孕媽和孩子最幸福的互動，每一次的胎動，都是準媽咪與寶寶之間的親情對話，也是了解寶寶健康渠道。市婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師朱錦明說，一般來說，懷孕16周時孕婦就能夠感覺腹內有輕微的胎動，隨著妊娠的進展，胎動次數(shù)會越來越頻繁，直到孕晚期胎兒入盆。
值得一提的是，胎兒會通過胎動，如蹬腳、搖頭等動作來“報警”。前不久，一位懷孕6個月的媽媽卻沒有及時讀懂胎動，結果孩子沒了。朱錦明提醒，孕婦感覺胎動異常時，一定要注意，這也許是胎兒發(fā)出的“求救信號”。
胎動正常頻率
朱主任說，不同階段的懷孕期胎動的情況會不一樣，隨著胎兒增長，胎動一般在妊娠中期的時候最為明顯。
在20周的時候平均胎動的次數(shù)約為200次，在32周時則增加為375次，每日的胎動次數(shù)可能介于100～700之間。正常胎動頻繁的時候是夜晚睡覺前、吃飯以后、洗澡的時候、對著肚子說話的時候、聽音樂的時候等。
最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般，常被誤以為是消化不良、脹氣或饑餓所致，但有經(jīng)驗的母親比較了解會發(fā)生些甚么征兆，因此比較能及早確認出胎動的感覺。
胎動的發(fā)展
- 孕7～8周時，超聲波檢測可見到子宮內胚芽有輕微波紋狀運動;
- 孕9周左右，胎兒出現(xiàn)小抽動，孕9周后抽動更加明顯;
- 孕10周后，胎兒出現(xiàn)飄動、浮動、跳動等大幅度運動。
- 孕中期時，胎兒活動類型有全身性運動，例如翻身、跳動、上肢運動、下肢運動、屈伸頭部、轉頭、轉身、伸展、手觸臉部、打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等動作。
- 在孕13～15周動作發(fā)展達到最高峰，孕17周后逐漸減少。
- 到了孕晚期，接近足月時，胎兒全身性運動變少，手、眼、口的活動增加，呼吸運動也變多。
如何數(shù)胎動
隨著寶寶的發(fā)育，28周左右胎動開始明顯，這時準媽媽們就要開始數(shù)胎動了：
早中晚每次一小時，記錄一小時之內胎動的次數(shù)，按早、中、晚總次數(shù)×4，所得的結果10-40次之間，胎兒發(fā)育正常，如果小于30次要留心觀察，而低于10次一定要立即到醫(yī)院做全面檢查，防止胎兒死亡。
胎動異常
當胎兒有不舒服甚至是致命的危險時，就會出現(xiàn)異常胎動。朱主任說，如果小孩發(fā)生缺氧情況，在缺氧早期，表現(xiàn)為胎動增多、頻繁，如果缺氧嚴重，則胎動減少。這也是胎兒在提醒媽媽：我正處于危險中!
寶寶有可能出現(xiàn)的危險：
-可能是在胎兒活動過程中臍帶纏繞過緊，胎兒出現(xiàn)呼吸困難;
-也可能是胎盤功能異常，或者孕婦自身身體出現(xiàn)異常影響到胎兒，如孕婦高熱、外傷等;
-還有服用對胎兒有影響的藥物，也有可能是外界不良的刺激等等。
朱主任說，“無論是哪種情況，都有可能導致胎兒作出相應的反應，胎動過多過度，并且強烈持續(xù)不停，或者胎動微弱，如果不及時發(fā)現(xiàn)并對癥處理，很有可能到最后就發(fā)生胎動消失、胎死宮內等不幸現(xiàn)象。胎兒從胎動消失至死亡，這一過程一般要12小時至48小時，多數(shù)在24小時左右，如果發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)，很有可能挽救孩子的生命。”
朱主任建議
1.懷孕期間，要注意休息，特別要避免感冒;
2.有流行性疾病發(fā)生時，要避免去人多的地方;
3.每天保持室內的空氣流通和新鮮;
4.多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。
專 家 簡 介
北京大學醫(yī)學碩士，副教授，碩士生導師，徐州市婦幼保健院產(chǎn)科副主任。工作20余年，在妊娠合并癥、并發(fā)癥及胎兒先天缺陷診斷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。近年來參加科技部重大科研項目1項、承擔省衛(wèi)生廳科研課題1項、市科研課題5項。承擔徐州醫(yī)科大學婦產(chǎn)科及護理部分教學工作，包括理論教學、臨床見習實習帶教、研究生培養(yǎng)等方面。近5年發(fā)表學術論文18篇，編寫論著2部，獲得專利4項及省市級科研獎項6項。
目前擔任江蘇省中西醫(yī)結合學會婦科分會委員、徐州市圍產(chǎn)醫(yī)學會副主任委員等職務。2011年被列為江蘇省 “333”工程培養(yǎng)對象;2012年獲徐州市“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生工作者”稱號;2014年獲得江蘇省“衛(wèi)生拔尖人才”及徐州市“拔尖人才”稱號，2016年獲得江蘇省“百名醫(yī)德之星”光榮稱號。
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