全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州遺傳醫(yī)學診療:先天性耳聾以預防為主?;謴突虿糠只謴鸵褑适У穆犃氨M量保存并利用殘余的聽力。助聽器是一種幫助聾人聽取聲音的擴音裝置。耳蝸植入器配合言語訓練,可恢復部分言語功能。聽覺訓練是借助助聽器利用聾人的殘余聽力,通過長期有計劃的聲響刺激。
先天性耳聾的預防:
先天遺傳性耳聾以預防為主。
1、廣泛宣傳及嚴格執(zhí)行婚姻法,絕對禁止近親結婚;兩名先天性聾人之間不應結婚;先天遺傳性聾人可與非遺傳后天聾人或健全人結婚:如果先天遺傳性聾人與非遺傳后天聾人或健全人結婚,第一胎為先天性聾兒,絕不能再生第二胎。耳聾青年男女,通過耳聾遺傳咨詢,判斷其是否具有家族遺傳性。
2、積極防治妊娠期疾病,減少產(chǎn)傷。早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒耳聾,盡早治療或盡早做聽覺言語訓練。
3、提高生活水平,防治傳染病,鍛煉身體,保證身心健康,減慢老化過程。
4、嚴格掌握應用耳毒性藥物的適應證,盡可能減少用量及療程,特別對有家族藥物中毒史者、腎功不全、孕婦、嬰幼兒和已有耳聾者更應慎重。用藥期間要隨時了解并檢查聽力,發(fā)現(xiàn)有中毒征兆者盡快停藥治療。
5、避免顱損傷,盡量減少與強噪聲等有害物理因素及化學物質接觸,戒除煙酒嗜好,不得已時應加強防護措施。
先天性耳聾的詳細治療:
1、先天中耳畸形應行手術矯治,手術時機最好在15歲以上進行;
2、先天感音神經(jīng)性聾病變?yōu)椴豢赡嫘?,無有效藥物或手術矯治方法;
(1)先天聾兒應做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷;
(2)聾兒無論年齡大小,一旦被發(fā)現(xiàn)確診,有殘余聽力者應盡早戴助聽器,進行聽力言語康復訓練。
先天性神經(jīng)性耳聾的治療原則是:
恢復或部分恢復已喪失的聽力,盡量保存并利用殘余的聽力。
先天感音神經(jīng)性聾病變?yōu)椴豢赡嫘?,無有效藥物或手術矯治方法,關鍵在于對聾兒的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期聽力言語康復訓練。對遺傳性傳導性耳聾患兒多可通過手術進行治療,以提高聽力。
具體方法如下:
◆耳蝸植入器:
這是治療先天性耳聾的一種有效方法,該療法又被稱為電子耳蝸或人工耳蝸,具有一定的危害性。需要通過專業(yè)醫(yī)院的專家來植入,植入后通過誘發(fā)出腦干反應,從而激活內(nèi)耳,來獲得聽力。
◆藥物治療:
先天習慣耳聾的治療很重要,及早治療是關鍵。盡管先天性耳聾屬于嬰幼兒在妊娠期、分娩時,由于各種不同因素造成的耳聾,但是,很多患者可以通過醫(yī)生采用的藥物來擴張內(nèi)耳血管、降低血液粘稠度和溶解小血栓,從而恢復或者部分恢復聽力。Pendred綜合征,可服用甲狀腺素或多食含碘食物,有利于防止甲狀腺增大和聽力惡化。Alport綜合征可行腎移植。某些先天性傳導性聾患者,可考慮行鼓窒成形術。
◆助聽器:
當先天性耳聾的病情逐漸上升,就會導致耳鳴耳聾。這時可采用助聽器進行治療,以采用擴音的方法,來恢復正常的生活。也就可以來佩戴助聽器。就供個體應用者講,就有氣導和骨導、盒式與耳級式(眼鏡式、耳背式和耳內(nèi)式)、單耳與雙耳交聯(lián)等。應根據(jù)醫(yī)生詳細檢查后,正確使用,即可利用殘存聽力,恢復日常生活。
◆聽覺和言語訓練:
聽覺訓練是借助助聽器利用聾人的殘余聽力,通過長期有計劃的聲響刺激,逐步培養(yǎng)其聆聽習慣,提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面之能力。言語訓練是依據(jù)聽覺、視覺和觸覺等互補功能,借助適當?shù)膬x器(音頻指示器、言語儀等),以科學的教學法訓練聾兒發(fā)聲、讀唇、進而理解并積累詞匯,掌握語法規(guī)則,靈活準確表達思想感情。發(fā)生訓練包括呼吸方法、唇舌運動、噪音運用,以及音素、音調、語調等項目的訓練。聽覺和言語訓練相互補充,相互促進,不能偏廢,應盡早開始,穿插施行。若家屬與教員能密切配合,持之以恒,定能達到聾而不啞之目的。
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