全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保:關于職工醫(yī)保參保繳費的問答。
1. 原來參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,現(xiàn)在想?yún)⒓屿`活就業(yè)人員職工醫(yī)保,如何辦理?
個人身份參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,原已參加居民醫(yī)保,需先至居民醫(yī)保參保社區(qū)居委會辦理停保手續(xù),再辦理職工醫(yī)保參保。
靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)??傻卿?ldquo;江蘇醫(yī)保云”APP或微信關注“徐州醫(yī)保”公眾號辦理,也可至就近街道辦事處辦理參保。靈活就業(yè)人員首次參加職工醫(yī)保的,從參保繳費到賬之日起計算,設定2個月的待遇享受等待期,待遇享受等待期滿后享受職工基本醫(yī)療保險待遇。待遇享受等待期內個人賬戶可以正常使用。
2. 辦理職工醫(yī)保退休手續(xù)時,居民醫(yī)保如何折算職工醫(yī)保年限?
我市參保職工在辦理職工醫(yī)保退休手續(xù)時,退休前在徐州市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保年限,按照每參加1年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保折抵3個月職工醫(yī)保的辦法,折算職工醫(yī)保參保年限。但是,學生兒童和大學生參加居民醫(yī)保的年限除外。
3. 享受退休人員醫(yī)療保險待遇需滿足哪些條件?已到達退休年齡,但醫(yī)保繳納年限還不夠怎么辦?
根據(jù)《市政府關于印發(fā)徐州市職工醫(yī)療保險辦法的通知》(徐政規(guī)〔2023〕8號)文件規(guī)定:參保人員享受退休人員醫(yī)療保險待遇的,必須同時符合下列條件:
(1)用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達到法定退休年齡;
(2)醫(yī)療保險累計繳費年限,男滿25年、女滿20年;符合條件的參保人員,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,享受退休人員醫(yī)療保險待遇。用人單位職工依法辦理退休手續(xù)或者靈活就業(yè)人員達到法定退休年齡,但未達到以上規(guī)定年限的參保人員,可以按照規(guī)定的繳費基數(shù)、繳費比例一次性補繳或繼續(xù)繳費到規(guī)定年限后,享受退休人員醫(yī)療保險待遇。一次性補繳的,不補劃個人賬戶資金。(徐州醫(yī)保)
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