全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：記者從市醫(yī)保中心獲悉，今年一季度，我市聯(lián)合公安部門啟動“打擊套取、騙取醫(yī)療保險金違法犯罪專項行動”。一季度共安排現(xiàn)場稽核247次，責(zé)令16家定點服務(wù)機(jī)構(gòu)限期整改，取消(暫停)2家定點單位醫(yī)保服務(wù)資格，處理3名定點醫(yī)師，將43名參保人員列入“黑名單”并暫停其醫(yī)療保險卡，不予支付違規(guī)費用4.2萬元，責(zé)令繳納違約金54.87萬元。
據(jù)了解，一季度，全市共25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被查處。其中，徐州敬君堂連鎖有限公司第三藥店存在空刷醫(yī)?？ㄌ兹♂t(yī)療保險基金等違規(guī)行為，予以終止醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議，取消醫(yī)保定點資格并公示;徐州礦務(wù)集團(tuán)旗山煤礦醫(yī)院南村診所違規(guī)代刷卡，套取醫(yī)保基金，拒付相應(yīng)違規(guī)費用并處以罰款;徐州客運站的朱某某等43名參保人與其他人員串通騙取醫(yī)保個人賬戶基金，將其列入“黑名單”并暫停其基本醫(yī)療保險卡一年，同時予以公示。對此次專項檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)問題，市醫(yī)保中心將嚴(yán)格依法依規(guī)和依服務(wù)協(xié)議進(jìn)行嚴(yán)肅處理，觸及法律的按規(guī)定移交有關(guān)部門查處。
