日前,江蘇省徐州市政府出臺《市區(qū)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理暫行辦法》?!掇k法》規(guī)定,異地安置的退休人員及在外地工作、學習、居住連續(xù)超過6個月,或不超過6個月但需急診、搶救的參保人員,可以選擇3家定點醫(yī)療機構(gòu)異地就醫(yī)。
《辦法》與原規(guī)定相比,增加了可選擇一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)。同時,規(guī)定住地二級以上定點中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、??漆t(yī)療機構(gòu)的??崎T診不需選擇。該市明確,簡化轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),駐外人員因疾病診斷或治療需要,受所選擇的住地定點醫(yī)療機構(gòu)中級別最高的一家醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)和設(shè)備條件所限,需到其他醫(yī)療機構(gòu)診療的,由轉(zhuǎn)出醫(yī)院按衛(wèi)生行政部門規(guī)定組織院內(nèi)會診,詳述轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,在病歷上明確、規(guī)范記載,并提供蓋有醫(yī)院公章的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明,方便駐外人員及時接受治療。參保人員在異地三級定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,不符合異地就醫(yī)范圍且未辦理市外轉(zhuǎn)院審批備案的,按該市基本醫(yī)療保險政策規(guī)定應(yīng)報銷額的50%給予報銷。
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