為提升我市醫(yī)保定點單位自我規(guī)范、自我管理能力，根據(jù)《徐州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定管理辦法》(試行)等有關(guān)規(guī)定，市醫(yī)保中心委托徐州市社情民意調(diào)查中心對全市符合評定條件的26家定點醫(yī)療機構(gòu)和58家定點零售藥店開展了“滿意度”調(diào)查。
此次“滿意度”調(diào)查工作，由市社情民意調(diào)查中心通過計算機輔助電話調(diào)查系統(tǒng)，采用配額抽樣與簡單隨機抽樣相結(jié)合的方式進行。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括醫(yī)療機構(gòu)是否存在推諉拒收、要求住院病人現(xiàn)金或門診購藥，定點藥店現(xiàn)金購藥和醫(yī)保刷卡購藥價格是否一致等涉及到參保人員切身利益的問題。
通過調(diào)查，被訪參保人員對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店服務(wù)質(zhì)量的滿意率分別為96.1%和98.9%。同時，參保人員也反映我市部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在推諉拒收參保人員、使用自費藥品或診療項目時未告知、在未提供藥品或診療項目情況下收費、分解住院等違規(guī)行為;部分定點藥店存在串換藥品、不核對醫(yī)保證歷卡、銷售處方藥品不要求提供處方、現(xiàn)金購藥和刷卡購藥價格不一致等違規(guī)問題。
下一步，市醫(yī)保中心將根據(jù)此次“滿意度”調(diào)查情況，結(jié)合我市醫(yī)保定點單位的年度考核情況開展信用等級評定工作。同時對調(diào)查過程中暴露出問題的定點單位做進一步調(diào)查落實，對查實的問題嚴格按照《服務(wù)協(xié)議》進行處理。
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