(曲美慧 報道)昨日從市衛(wèi)生局獲悉，今年全市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均400元，其中各級財政補(bǔ)助不低于320元，個人繳費提高到每人每年80元。
參合率達(dá)到100%
據(jù)統(tǒng)計，2013年我市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為350元，全市共籌集新農(nóng)合基金約230309萬元，參合人口達(dá)到654.63萬人，較2012年增加9.09萬人，參合率首次達(dá)到100%。
去年全市參合群眾累計就診和補(bǔ)償2658.51萬人次，受益率達(dá)到406.14%;其中門診補(bǔ)償2589.74萬人次，門診受益率達(dá)到395.64%;住院補(bǔ)償667624人次，住院受益率達(dá)到10.20%。
全市參合群眾均次就診個人醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)為89.12元，同比下降0.55%。其中門診均次費用負(fù)擔(dān)下降7.20%，市、縣、鎮(zhèn)三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費用負(fù)擔(dān)分別下降3.03%、2.96%和2.42%，群眾的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。
去年初，我市全面實施門診、住院總額預(yù)算管理、按病種收費定額補(bǔ)償、按床日付費等綜合支付方式改革，全市納入按病種限額收費、定額補(bǔ)償?shù)淖≡翰∪诉_(dá)到383878人次，占參合住院病人的56.76%;納入按病種管理的住院病人住院實際補(bǔ)償比達(dá)到68.95%，縣鎮(zhèn)政策補(bǔ)償比達(dá)到97.37%。
重大疾病報銷比例超70%
2013年，我市重大疾病醫(yī)療保障試點工作擴(kuò)大到20種重大疾病，全年累計補(bǔ)償22122人次，醫(yī)藥總費用20855.17萬元，補(bǔ)償14845.87萬元，其中新農(nóng)合基金支付14569.05萬元、醫(yī)療救助基金支付85.34萬元、其他救助支付191.47萬元，重大疾病報銷比例達(dá)到71.19%，重大疾病補(bǔ)償在全省保持領(lǐng)先水平。
今年，我市將以縣為單位，全面開展20類重大疾病醫(yī)療保障工作，并將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點范圍。
建立五級新農(nóng)合服務(wù)體系
目前，市中心醫(yī)院、徐醫(yī)附院、兒童醫(yī)院等12家市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)與安徽、山東、河南等十多個縣(市、區(qū))實現(xiàn)計算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，各地新農(nóng)合參合病人在我市市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療實現(xiàn)了現(xiàn)場即時刷卡結(jié)報;我市7個新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)與10家省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了新農(nóng)合服務(wù)協(xié)議，實現(xiàn)了現(xiàn)場結(jié)報。全市已經(jīng)建立起省、市、縣、鎮(zhèn)、村五級新農(nóng)合服務(wù)體系，并實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)管理和現(xiàn)場即時結(jié)報。
基于網(wǎng)絡(luò)管理和現(xiàn)場結(jié)報體系，去年我市參合住院病人在各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)間保持有序流動，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占42.45%，縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)占38.29%，市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)占17.58%，市外正常轉(zhuǎn)診病人僅占1.69%，縣鎮(zhèn)兩級同比略有下降。
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