全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普：最近劉阿姨總在飯后胃痛，女兒勸她去醫(yī)院檢查。胃鏡報告顯示“胃潰瘍”，清明時節(jié)冷暖交替，正是消化道潰瘍的高發(fā)時節(jié)。徐州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生提醒：最近氣溫忽高忽低，像劉阿姨這樣因胃痛就診的患者明顯增多。消化性潰瘍就像胃里長了“小傷口”，若不及時治療可能引發(fā)大出血甚至穿孔。
一、什么是消化性潰瘍?胃里的小傷口藏著大隱患
消化性潰瘍是胃酸“腐蝕”消化道形成的潰瘍，最常見于胃和十二指腸。形象地說，我們的胃的內(nèi)表面原本有著一層完善的“防御系統(tǒng)”：黏液層像防護(hù)服，黏膜細(xì)胞如同城墻，血液供應(yīng)好比后勤補(bǔ)給。當(dāng)種種原因造成防御系統(tǒng)被破壞，胃酸就會在消化道“挖坑”，形成“潰瘍”。
這種潰瘍有三個顯著特點：
1、季節(jié)魔咒
秋冬和冬春換季時高發(fā)，氣溫驟變易致血管收縮，導(dǎo)致血流量減少，胃黏膜的保護(hù)作用減弱;神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致胃酸分泌增加，從而容易引起潰瘍。
2、疼痛規(guī)律
胃潰瘍多在餐后1小時內(nèi)痛，十二指腸潰瘍常在空腹或夜間痛。
3、易被忽視
約10%患者沒有明顯癥狀，往往出血后才被發(fā)現(xiàn)。
二、消化性潰瘍有啥癥狀?注意這些信號
除了典型的規(guī)律性上腹痛，還要注意這些信號：
1. 胸口后灼熱感(燒心)
2. 經(jīng)常反酸打嗝
3. 惡心嘔吐
4. 食欲減退
5. 不明原因的消瘦
更危險的是并發(fā)癥：
1. 黑便/嘔血：潰瘍腐蝕血管導(dǎo)致出血
2. 劇烈腹痛：可能發(fā)生胃穿孔
3. 嘔吐宿食：潰瘍瘢痕導(dǎo)致幽門梗阻
4. 持續(xù)疼痛：警惕潰瘍癌變可能
三、誰容易得消化性潰瘍?這三類人尤其要當(dāng)心
1.幽門螺桿菌感染者：
這種細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障
2.長期服藥人群：
阿司匹林、止痛藥(如布洛芬)、激素類藥物使用者
3.生活不規(guī)律者：
經(jīng)常熬夜、三餐不定、壓力大的職場人群
四、消化性潰瘍?nèi)绾沃委?診斷治療三步走
第1步：胃鏡檢查是“金標(biāo)準(zhǔn)”
胃鏡不僅能直接觀察潰瘍，還能取活檢排除癌變。怕做胃鏡怎么辦?現(xiàn)在有無痛胃鏡可選。
第2步：藥物治療方案
1. 滅火隊：質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)快速抑制胃酸，減少傷害
2. 修復(fù)劑：黏膜保護(hù)劑形成保護(hù)膜
3. 除菌戰(zhàn)：確診幽門螺桿菌(Hp)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行根除Hp治療
第3步：頑固潰瘍要警惕
對于正規(guī)治療8周未愈的胃潰瘍，需要進(jìn)一步排查：
1. 是否堅持規(guī)律用藥?
2. 是否存在特殊感染?
3.是否存在癌變可能?
五、如何預(yù)防消化性潰瘍?記住這些注意事項
飲食習(xí)慣
1. 避免“三過”：過酸(檸檬)、過辣(火鍋)、過燙(熱湯)
2. 少吃“三高”：高鹽(腌菜)、高脂(肥肉)、高甜(蛋糕)
生活方式
1. 戒煙限酒(酒精刺激胃酸分泌)
2. 規(guī)律作息(避免深夜進(jìn)食)
3. 保持心情愉悅(焦慮會加重潰瘍)
藥物防護(hù)
1. 必須服用阿司匹林/止痛藥時，建議選擇腸溶片
2. 長期用藥者建議搭配胃黏膜保護(hù)劑
3. 服藥后出現(xiàn)胃部不適及時就醫(yī)
六、關(guān)于“養(yǎng)胃”的那些“坑”，千萬不能踩
x“胃痛消失=潰瘍?nèi)?rdquo;
真相：癥狀緩解不代表潰瘍愈合，擅自停藥易復(fù)發(fā)
x“喝牛奶能養(yǎng)胃”
真相：牛奶短期緩解胃痛，但會刺激更多胃酸分泌
x“吃辣導(dǎo)致潰瘍”
真相：辣椒不是元兇，但會加重已有潰瘍
七、消化科專家的建議，請您牢記
1. 有上腹飽脹不適、口腔異味、反酸、噯氣等癥狀患者，完善幽門螺桿菌檢查。
2. 季節(jié)交替時注意胃部保暖。
3. 出現(xiàn)黑便、嘔血等急癥立即就醫(yī)。
4. 潰瘍愈合后每年復(fù)查1次胃鏡。
胃病靠“三分治七分養(yǎng)”，現(xiàn)在正是潰瘍高發(fā)季。如果您經(jīng)常出現(xiàn)規(guī)律性胃痛，特別是伴隨反酸燒心等癥狀，建議及時到消化內(nèi)科就診。請謹(jǐn)記：早發(fā)現(xiàn)早治療，別讓小潰瘍?nèi)浅龃舐闊?（來源：健康徐州發(fā)布 圖文：喬珊）
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