耳鳴是患者在缺乏外部聲源的情況下，耳內(nèi)或顱內(nèi)產(chǎn)生嗡嗡、嘶鳴等不成形的異常聲幻覺(jué)。耳鳴本身并不是一種疾病，而是一些疾病的癥狀。人體可以出現(xiàn)生理性耳鳴，當(dāng)耳鳴超過(guò)了生理限度，就成為癥狀性耳鳴。
耳鳴的原因
1、耳部疾病
耳部常見(jiàn)疾病包括中耳炎、耵聹栓塞、外耳道炎、鼓膜穿孔、耳硬化癥等均可能導(dǎo)致聽(tīng)力受損產(chǎn)生耳鳴。
2、全身性疾病
有研究表明，耳鳴可能的致病因素出現(xiàn)頻率最高的是心血管因素，高血壓、高血脂等全身性疾病可能會(huì)破壞耳部血液微循環(huán)。高血壓也容易引起血流障礙，從而影響耳部供血造成耳鳴。
3、噪聲損傷
接觸噪聲時(shí)間越長(zhǎng)耳鳴發(fā)生率就越高。若長(zhǎng)期遭受較大噪聲侵?jǐn)_，耳功能會(huì)受到持續(xù)損傷進(jìn)而演變?yōu)樵肼曅远@。
4、其他
心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等均與耳鳴有著密切的聯(lián)系，長(zhǎng)期情緒低落、精神緊張、壓力過(guò)大、熬夜失眠等均可誘發(fā)耳鳴。
耳鳴的危害
耳鳴不僅影響患者的聽(tīng)力，還可能帶來(lái)心理壓力，影響睡眠和工作。長(zhǎng)期嚴(yán)重的耳鳴會(huì)使人煩躁不安，產(chǎn)生悲觀、煩悶的心情，影響精神集中度和生活質(zhì)量。出現(xiàn)耳鳴，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院行耳內(nèi)鏡檢查(觀察外耳道及鼓膜情況)、聽(tīng)力檢查(判斷是否有聽(tīng)力下降)、影像學(xué)檢查(如顳骨 CT、內(nèi)耳核磁等)。如未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變，建議中醫(yī)調(diào)理，病程越長(zhǎng)，治療難度越大。
耳鳴治療的常見(jiàn)誤區(qū)
1、濫用補(bǔ)腎藥 耳為腎竅，腎開(kāi)竅于耳，腎與耳有較密切的相關(guān)性。耳雖為腎竅，但腎虛不是引起耳鳴的唯一原因。在中醫(yī)看來(lái)，“耳者宗脈之所聚”，耳鳴與全身臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能狀況十分密切，并不僅僅局限于腎。辨證類型不同，使用的藥物也不同，一定要避免濫用補(bǔ)腎藥。
2.認(rèn)為耳鳴無(wú)法治療 早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，大部分是可以得到有效控制的。3.忽視耳鳴的潛在危害 耳鳴可能是其他更嚴(yán)重健康問(wèn)題的癥狀，如聽(tīng)力損失、耳部疾病或其他身體問(wèn)題。4.年輕無(wú)需擔(dān)心聽(tīng)力問(wèn)題 不健康的生活習(xí)慣、過(guò)度暴露于噪聲等，正使聽(tīng)力問(wèn)題逐漸年輕化。5.輕信土方、偏方 未經(jīng)證實(shí)的治療方法可能延誤病情，甚至加重病情。6.中老年耳鳴耳聾是自然現(xiàn)象 老年性耳聾雖常見(jiàn)，但并非所有耳鳴或耳聾都是自然衰老的結(jié)果，需要專業(yè)評(píng)估和治療。7.延誤治療時(shí)機(jī) 早期干預(yù)可以大大減少耳鳴的復(fù)雜性和治療時(shí)間，切勿拖延。
中醫(yī)應(yīng)對(duì)耳鳴的妙招
在治療耳鳴方面，除了傳統(tǒng)的中藥內(nèi)服外，還有針刺、穴位貼敷、耳穴貼壓等中醫(yī)特色療法。
1. 中藥內(nèi)服 多用清肝瀉火，補(bǔ)益氣血，健脾和胃，補(bǔ)益腎精等方法。中醫(yī)認(rèn)為，耳鳴與肝、脾、腎關(guān)系密切，實(shí)則與肝、脾有關(guān)，虛則與脾、腎相關(guān)，肝、脾、腎三臟功能失調(diào)，均可引起耳鳴。耳鳴病因病機(jī)復(fù)雜多變，實(shí)證主要以肝火上擾、痰火郁結(jié)多見(jiàn);虛證主要以脾胃虛弱、氣血虧虛、腎精不足為主。
辨證類型不同，使用的藥物也不同。
2. 穴位貼敷
將自行研制的耳鳴貼敷散用醋調(diào)糊貼在特定穴位上，從而達(dá)到清肝瀉火，化痰祛瘀的作用。3. 針刺療法
采用局部取穴與遠(yuǎn)端取穴相結(jié)合的原則。耳周穴位取耳門、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)等，每次選用2-3穴;遠(yuǎn)端取穴可辨證選用。
4. 耳穴壓豆
取內(nèi)耳、外耳、腎、神門、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等穴位進(jìn)行耳穴壓豆治療，雙耳交替選用。5. 按摩療法自行鼓膜按摩或用鳴天鼓法進(jìn)行耳部按摩，有助于緩解耳鳴癥狀。
耳鳴防護(hù)方法
1.出現(xiàn)耳鳴癥狀時(shí)，應(yīng)立即引起重視，及時(shí)就診，排除器質(zhì)性病變。
2.保持充足的睡眠、愉悅的心情和規(guī)律的生活習(xí)慣。3.飲食清淡、規(guī)律，少攝入肥甘厚味、辛辣刺激食物。4.減少耳機(jī)使用時(shí)間，降低音量，避免使用內(nèi)嵌式耳機(jī)，不要長(zhǎng)時(shí)間處于噪聲環(huán)境。5.改善不良挖耳習(xí)慣。6.避免使用耳毒性藥物。
專家介紹
吳彩達(dá)
主治中醫(yī)師
碩士研究生
江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì)青年委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)委員，徐州市耳鼻喉專業(yè)質(zhì)量控制中心專家委員會(huì)委員。師從江蘇省名中醫(yī)陳小寧教授，發(fā)表科技核心論文2篇。
擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診療耳鼻喉科常見(jiàn)病，多發(fā)病，如急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、慢性咽炎、慢性喉炎、聲帶麻痹、分泌性中耳炎、耳鳴耳聾等。
門診時(shí)間：周二上午、周四全天、周五上午
