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            藥物中毒命懸一線 徐州一院急診醫(yī)學(xué)科血液灌流搶回生命

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近日,徐州一院急診醫(yī)學(xué)科收治了多名中毒病例,憑借精湛的醫(yī)療技術(shù)和迅速的反應(yīng)能力,患者均轉(zhuǎn)危為安。

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              患者小李(化名)因“敵草快”中毒被緊急送往徐州一院搶救。急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員立即給予活性炭洗胃,毒理學(xué)報(bào)告顯示,體內(nèi)敵草快血清藥物濃度1642ng/ml,屬于敵草快重度中毒。

              據(jù)悉,“敵草快”與“百草枯”同屬聯(lián)吡啶類除草劑,曾廣泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中,服用后會(huì)損傷肺、心、肝、腎等臟器,患者大多死于器官衰竭,大量服用后幾小時(shí)就可致死,必須爭分奪秒救治。小李被收入急診ICU。

              通過進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)小李血氧飽和度逐漸下降,出現(xiàn)肝功能、腎功能、胰腺功能損傷,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立刻給予血液灌流、導(dǎo)瀉、抗氧化、抗炎、護(hù)胃、保肝、護(hù)腎等綜合救治,保護(hù)器官功能。

              經(jīng)過四次血液灌流后,小李的敵草快血清藥物濃度降為39.8ng/ml,肝腎功能、胰腺功能逐漸恢復(fù)正常,呼吸循環(huán)穩(wěn)定,目前已好轉(zhuǎn)出院。

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              患者小趙(化名)因服用大量喹硫平、丙戊酸鈉,出現(xiàn)言語吐詞不清、站立不穩(wěn)被緊急送到徐州一院。到達(dá)急診醫(yī)學(xué)科時(shí),小趙已出現(xiàn)神志不清,進(jìn)入昏迷狀態(tài)。

              喹硫平是非典型抗精神分裂癥藥,為中大分子量藥物,口服后迅速吸收,主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等,過量服用可導(dǎo)致死亡。

              收入急診ICU后,醫(yī)護(hù)人員立即給予血液灌流治療,同時(shí)加強(qiáng)輸液、護(hù)胃、保肝、護(hù)腎等治療,經(jīng)過兩次血液灌流,小趙神志轉(zhuǎn)醒,肢體活動(dòng)有力,語言清晰,心電圖、肝腎功能正常,將于近期出院。

              據(jù)徐州一院急診醫(yī)學(xué)科主任張良介紹,敵草快中毒、喹硫平中毒,都沒有特效解毒藥,因此早期進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉、利尿、血液凈化等治療至關(guān)重要。

              徐州一院急診醫(yī)學(xué)科作為搶救急危重癥患者的前沿陣地,經(jīng)過多年高質(zhì)量發(fā)展,建立了較完整的緊急醫(yī)療服務(wù)體系,以快速響應(yīng)、快速診治、高效有序?yàn)榫戎卫砟?,在各類中毒的檢測、監(jiān)護(hù)、救治方面達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,每年收治大量有機(jī)磷中毒、除草劑中毒、鼠藥中毒以及精神類藥物中毒等各類患者,搶救成功率在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)處于前列。

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              張 良

              徐州市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師。

              徐州醫(yī)科大學(xué)附屬市立醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)教研室主任;

              中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)臨床技術(shù)培訓(xùn)學(xué)組委員;

              中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急救復(fù)蘇專委會(huì)危重病與人工生命支持學(xué)組委員;

              中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)教育分會(huì)理事;

              中國老年醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)委員

              江蘇省急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心委員;

              江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)委員;

              江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)、災(zāi)難醫(yī)學(xué)分會(huì)委員;

              江蘇省整合醫(yī)學(xué)研究會(huì)急診專業(yè)委員;

              徐州市急診質(zhì)控、院前急救質(zhì)控中心副主任

              徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員;

              徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)災(zāi)難醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員;

              江蘇省衛(wèi)計(jì)委和司法廳醫(yī)療損害鑒定專家;

              徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故及醫(yī)療損害鑒定專家;

              主持及參與省市級(jí)課題5項(xiàng),主編及參編高等院校教材及專著4部,獲得江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)“優(yōu)秀急診科主任”等榮譽(yù)。

                   徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122

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