徐州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心
隨著醫(yī)療水平進一步提高和胃腸道健康理念的普及，人們對胃腸鏡檢查需求逐日俱增。但仍有一部分人群談“鏡”色變，哪怕有的已經(jīng)出現(xiàn)胃腸道癥狀，仍然一拖再拖，從而延誤了治療。我們今天來說一說胃腸鏡檢查的相關(guān)知識，幫助大家進一步了解胃腸鏡檢查的適應癥以及檢查的相關(guān)流程，方便廣大患者就醫(yī)。
胃鏡檢查
適應癥：
1.存在上消化道癥狀(如燒心、吞咽困難、上腹痛、嘔吐等)，懷疑有食管、胃、十二指腸病變，臨床需要確診者。
2.已確診的上消化道病變，如消化性潰瘍、食管癌、胃癌等疾病治療后需要隨訪或觀察療效者。
3.不明原因的消化道出血。
4.影像學檢查發(fā)現(xiàn)上消化道病變，需要明確性質(zhì)者。
5.上消化道異物者。
6.需要進行內(nèi)鏡下治療者，胃早癌行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)等。
7.胃癌家族史及其他胃癌高危人群。食管癌、胃癌、家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
8.幽門螺桿菌感染，需要明確是否有胃黏膜病變者，或者需要進行幽門螺桿菌培養(yǎng)及藥物敏感性試驗以指導治療者。
禁忌癥：
絕對禁忌：嚴重心肺功能不全、處于休克等危重狀態(tài)者、不能合作者、內(nèi)鏡插入途徑有嚴重急性炎癥和內(nèi)臟穿孔者。
相對禁忌：心肺功能不全，出血傾向伴血紅蛋白低于50g/L，高度脊柱畸形，食管或十二指腸巨大憩室等。
腸鏡檢查
適應癥：
1.原因不明的下消化道出血，包括便血和持續(xù)性便潛血陽性。
2.存在下消化道癥狀，如腹痛、腹瀉、便秘、腹部包塊、大便習慣改變等可疑結(jié)直腸疾病。
3.鋇劑灌腸或影像學檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變不能定性。
4.炎癥性腸病做鑒別診斷或需要確定病變范圍、嚴重程度等以及治療后的復查。
5.結(jié)直腸腫瘤術(shù)后或結(jié)直腸息肉切除術(shù)后的定期隨訪。
6.45歲以上需要篩查者，則進行腸鏡篩查。
7.有結(jié)腸癌家族史者，需要腸鏡篩查。
禁忌癥：
除胃鏡檢查的禁忌癥外，還包括腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸、對腸道清潔劑成分過敏等情況。
胃鏡檢查流程
胃腸鏡或腸鏡檢查流程
腸道清潔方法指導
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（記者：曹琳琳）
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
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