全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：如果不是因為母親突然失明，我壓根不敢相信，糖尿病竟會導致這么嚴重的并發(fā)癥……”提起母親突然失明的事情，于女士(化名)至今心有余悸。于女士的母親今年76歲，有20年的糖尿病病史。最近這一年來，老母親的視力不斷下降，左眼連1米內(nèi)的東西都看不清。剛開始，家人以為這是老年人正常的“老花眼”，沒當回事，直到老母親說“感覺眼前黑影一動不動”，這才趕緊到醫(yī)院檢查。結果，老人家被診斷為糖尿病視網(wǎng)膜病變。
徐州市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任竇連軍介紹說，在糖尿病漫長的治療控制過程中，視網(wǎng)膜發(fā)生病變其實是很常見的，像于女士母親這樣患者還有很多。
“若血糖控制不好，還會引發(fā)多種并發(fā)癥。大約有30%—40%糖尿病患者會出現(xiàn)至少一種并發(fā)癥，這其中，很大一部分發(fā)生在老年人身上。這是因為老年人免疫功能減退、器官功能降低，并發(fā)癥會隨之出現(xiàn)，而且癥狀也相對嚴重。”竇連軍如是說。
據(jù)介紹，老年糖尿病并發(fā)癥分為急性和慢性兩類，常見急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài);常見慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病心血管病、糖尿病腦血管病、糖尿病眼部病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等。其中，心腦血管并發(fā)癥，如心肌梗死、腦卒中等，也是導致糖尿病人死亡的高危因素。
“對于糖尿病患者來說，早發(fā)現(xiàn)、早診斷是非常關鍵的，可以阻止疾病的進程；如果同時能做好糖尿病治療之后的健康管理，則能減少慢性并發(fā)癥的發(fā)生，減少急性并發(fā)癥的發(fā)作。”竇連軍說，很多糖尿病患者管不住嘴，以為打了胰島素針就萬事大吉了，想吃就吃、想喝就喝，結果造成血糖明顯波動。長此以往，心腦血管及腎臟等都會有很大負擔，容易誘發(fā)多種并發(fā)癥，從而導致更嚴重的后果。
他指出，對于糖尿病患者來說，建議采用糖尿病“五駕馬車”經(jīng)典防治舉措。“五駕馬車”指的是飲食治療、運動治療、監(jiān)測血糖、糖尿病教育以及藥物治療五個方面，各個方面缺一不可。其中，飲食治療是所有治療的基礎，如果飲食治療能夠落實到位，患者的病情就會控制得較為理想。
藥物治療則是必不可少的一環(huán)。竇連軍指出，目前主要使用的口服降糖藥有七大類，患者一定要在醫(yī)生的指導下，選擇最合適自己使用的降糖藥，這樣才能達到控制血糖和預防并發(fā)癥的效果。
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