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            內(nèi)分泌科竇連軍:掌握“五駕馬車”理論 預(yù)防糖尿病并發(fā)癥

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:如果不是因?yàn)槟赣H突然失明,我壓根不敢相信,糖尿病竟會導(dǎo)致這么嚴(yán)重的并發(fā)癥……”提起母親突然失明的事情,于女士(化名)至今心有余悸。于女士的母親今年76歲,有20年的糖尿病病史。最近這一年來,老母親的視力不斷下降,左眼連1米內(nèi)的東西都看不清。剛開始,家人以為這是老年人正常的“老花眼”,沒當(dāng)回事,直到老母親說“感覺眼前黑影一動(dòng)不動(dòng)”,這才趕緊到醫(yī)院檢查。結(jié)果,老人家被診斷為糖尿病視網(wǎng)膜病變。

              徐州市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任竇連軍介紹說,在糖尿病漫長的治療控制過程中,視網(wǎng)膜發(fā)生病變其實(shí)是很常見的,像于女士母親這樣患者還有很多。

              “若血糖控制不好,還會引發(fā)多種并發(fā)癥。大約有30%—40%糖尿病患者會出現(xiàn)至少一種并發(fā)癥,這其中,很大一部分發(fā)生在老年人身上。這是因?yàn)槔夏耆嗣庖吖δ軠p退、器官功能降低,并發(fā)癥會隨之出現(xiàn),而且癥狀也相對嚴(yán)重。”竇連軍如是說。

              據(jù)介紹,老年糖尿病并發(fā)癥分為急性和慢性兩類,常見急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài);常見慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病心血管病、糖尿病腦血管病、糖尿病眼部病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等。其中,心腦血管并發(fā)癥,如心肌梗死、腦卒中等,也是導(dǎo)致糖尿病人死亡的高危因素。

              “對于糖尿病患者來說,早發(fā)現(xiàn)、早診斷是非常關(guān)鍵的,可以阻止疾病的進(jìn)程;如果同時(shí)能做好糖尿病治療之后的健康管理,則能減少慢性并發(fā)癥的發(fā)生,減少急性并發(fā)癥的發(fā)作。”竇連軍說,很多糖尿病患者管不住嘴,以為打了胰島素針就萬事大吉了,想吃就吃、想喝就喝,結(jié)果造成血糖明顯波動(dòng)。長此以往,心腦血管及腎臟等都會有很大負(fù)擔(dān),容易誘發(fā)多種并發(fā)癥,從而導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。

              他指出,對于糖尿病患者來說,建議采用糖尿病“五駕馬車”經(jīng)典防治舉措。“五駕馬車”指的是飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、監(jiān)測血糖、糖尿病教育以及藥物治療五個(gè)方面,各個(gè)方面缺一不可。其中,飲食治療是所有治療的基礎(chǔ),如果飲食治療能夠落實(shí)到位,患者的病情就會控制得較為理想。

              藥物治療則是必不可少的一環(huán)。竇連軍指出,目前主要使用的口服降糖藥有七大類,患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最合適自己使用的降糖藥,這樣才能達(dá)到控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果。

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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