溺水、中毒、骨折、觸電、燒燙傷……暑期當(dāng)心兒童青少年意外傷害

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：由于自我防護(hù)意識(shí)弱，再加上家長(zhǎng)疏于照看，每年七、八月假期都是兒童和青少年發(fā)生意外傷害的高發(fā)期。想要游泳卻不慎溺水、誤服藥物導(dǎo)致中毒、玩耍過(guò)程中摔傷骨折……如此種種，足以令家長(zhǎng)驚心且擔(dān)心。

　　如何科學(xué)防護(hù)才能避免孩子被意外所傷？發(fā)生意外后，第一時(shí)間怎么做可以有效降低急癥損傷風(fēng)險(xiǎn)？在暑假正式開啟之際，記者采訪了多位醫(yī)學(xué)專家，針對(duì)以上問(wèn)題給出詳盡解答。

　　關(guān)鍵詞：溺水

　　防范比急救重要百倍 切忌私自下水

　　游泳是夏季常見(jiàn)的消暑方式，對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，意外多發(fā)生在正規(guī)游泳場(chǎng)館之外?；蚴遣恢铀顪\，私自下河；或是在河邊打鬧，導(dǎo)致身體不適發(fā)生溺水事件。因此，對(duì)于溺水來(lái)說(shuō)，防范比急救重要百倍。

　　綜合醫(yī)生、老師、家長(zhǎng)以及資深游泳者的意見(jiàn)，記者整理了幾條游泳注意事項(xiàng)：

　　1、不要私自下水，兒童不要在海邊、河邊、湖邊、江邊、水庫(kù)邊玩耍追趕，以防滑入水中。

　　2、遵守泳池規(guī)章制度，切不可自以為水性好而違反泳池規(guī)定。

　　3、不要空腹游泳，不要吃得太飽游泳。下水前必須做好熱身運(yùn)動(dòng)并先適應(yīng)水溫，以免抽筋。下水后有任何意外馬上求救。

　　4、保證自己的活動(dòng)區(qū)域在救生員的視線范圍內(nèi)，不要游到少有人去的深水區(qū)或容易被室內(nèi)建筑遮擋的區(qū)域。

　　5、水中一旦發(fā)生意外，個(gè)人很難自救，最好的方法就是結(jié)伴而行。

　　6、孩子是溺水的高危人群，家長(zhǎng)應(yīng)與其保持十米內(nèi)的距離，給孩子穿著的泳衣或泳帽以亮色系為主，便于辨認(rèn)。

　　7、溺水后不要掙扎，試著屏住呼吸，放松全身，借助水的浮力靜靜漂浮，四肢下垂。

　　有關(guān)溺水的正確急救，市中心醫(yī)院急診科專家朱軍指出，要根據(jù)溺水者被救上岸后的狀態(tài)采取不同的急救措施。

　　◎若溺水者處于清醒狀態(tài)，有呼吸有脈搏，此時(shí)要做到：呼叫120，陪伴，保暖，等待救援人員或送醫(yī)院觀察。

　　◎若溺水者已經(jīng)昏迷，但有呼吸有脈搏，救助者就該呼叫120，清理口鼻異物，穩(wěn)定側(cè)臥位，等待救援人員。密切觀察呼吸脈搏情況，必要時(shí)心肺復(fù)蘇。

　　◎當(dāng)溺水者昏迷狀態(tài)下無(wú)呼吸有脈搏，脈搏微弱瀕臨停止，呈現(xiàn)類似“假死”的狀態(tài)，此時(shí)僅僅給予開放氣道、人工呼吸，脈搏心跳即可迅速增強(qiáng)?；謴?fù)呼吸后，可側(cè)臥位，等待救援人員。

　　◎如果溺水者昏迷狀態(tài)，無(wú)呼吸無(wú)脈搏，要求救助者即刻清理口鼻異物，開放氣道、人工呼吸、胸外按壓，即采用傳統(tǒng)的A-B-C心肺復(fù)蘇急救順序。切記同時(shí)呼叫120，并持續(xù)復(fù)蘇至患者呼吸脈搏恢復(fù)或急救人員到達(dá)。

　　關(guān)鍵詞：急性中毒

　　家中做好藥物收置中毒患兒及時(shí)送醫(yī)處理

　　“醫(yī)生，我家孩子不小心把我裝在飲料瓶里的洗手液給喝了，該咋辦啊？”“醫(yī)生，孩子突然就昏迷了，好像吃了不少止瀉藥，沒(méi)事吧？”記者從市兒童醫(yī)院了解到，因?yàn)檎`服導(dǎo)致的急性中毒事件經(jīng)常發(fā)生，建議家長(zhǎng)學(xué)會(huì)正確的應(yīng)對(duì)、護(hù)理方式，以便及時(shí)搶救孩子生命。

　　在發(fā)現(xiàn)孩子中毒后，應(yīng)第一時(shí)間撥打120或送往就近的醫(yī)院，尋求專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。經(jīng)口攝入導(dǎo)致的中毒，如果嘴里還有殘留物，家長(zhǎng)要盡量把孩子嘴里的食物或毒物清除掉，但不要用暴力的方法催吐，因?yàn)槿菀自斐珊⒆游改c道功能的損傷。

　　當(dāng)然，很多孩子并不是立即就有中毒反應(yīng)。若發(fā)生了嘔吐或腹瀉，在不明確毒物來(lái)源的情況下，家長(zhǎng)應(yīng)把嘔吐物或大便收好，帶到醫(yī)院給醫(yī)生檢查化驗(yàn)以明確性質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)孩子誤食藥物，也要把藥物封存好帶給醫(yī)生檢查化驗(yàn)。

　　記者了解到，兒童誤服的藥物種類涉及維生素D劑、退燒藥、葉酸、黃體酮、降糖藥、降壓藥、止瀉藥等十幾種。重癥監(jiān)護(hù)病房姜朕主任稱，藥物中毒對(duì)兒童的損害不容小視，輕者引起腸胃不適，重則導(dǎo)致肝腎衰竭，呼吸驟停，因此建議家長(zhǎng)買藥時(shí)要詳細(xì)咨詢藥物的副作用和危險(xiǎn)，家中放置藥物時(shí)，盡量將藥箱放在孩子拿不到的位置以防孩子誤服。

　　除了口服藥物要保管好外，一些日常用品也要妥善處置，包括電蚊香液、洗發(fā)劑、洗衣粉、洗面奶、洗衣液、潔廁靈、農(nóng)藥等。尤其不要把開封過(guò)的以上用品裝在普通的玻璃瓶或飲料瓶中，以免孩子當(dāng)成飲料吞入。過(guò)期和不用的藥品和化學(xué)用品要及時(shí)扔掉。

　　關(guān)鍵詞：骨折

　　孩子發(fā)生摔傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷

　　由于擔(dān)心看電影會(huì)遲到，14歲的男生小吳（化名）騎車時(shí)瘋狂加速，誰(shuí)知在過(guò)一個(gè)急轉(zhuǎn)彎時(shí)，被慣性甩出，雙手因扶著車把沒(méi)來(lái)及撐地，右手肘直接戳在地上，痛得他半天爬不起來(lái)。送醫(yī)發(fā)現(xiàn)，小吳右臂肱骨髁上骨折，需要立即進(jìn)行骨切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。

　　出于對(duì)某跑酷游戲的熱愛(ài)，13歲的男生小佳（化名）做了一件膽大妄為的事：從自家平房頂?shù)囊粋€(gè)屋角飛躍起來(lái)，“飛”向另一個(gè)屋角。誰(shuí)知落腳時(shí)站立不穩(wěn)，一頭就向屋檐外沖去——這一下，導(dǎo)致其從3米高的平房頂直接摔落。送醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)，小佳雙腳脛腓骨粉碎性骨折，光手術(shù)就耗時(shí)5個(gè)小時(shí)，體內(nèi)的固定鋼板要保留半年才能取出。

　　不管是小吳還是小佳，都是切實(shí)發(fā)生在我市兒童醫(yī)院的真實(shí)病例。骨科專家禚保彪說(shuō)，根據(jù)以往臨床經(jīng)驗(yàn)，暑假期間是青少年骨折發(fā)生的高峰期，受傷部位主要集中在手、小臂、腳踝和小腿等部位，家長(zhǎng)應(yīng)該提前引起注意。

　　據(jù)了解，青少年骨折不同于成年人，因?yàn)閾p傷部位可能是軟骨，這往往是比較難診斷的。尤其是青少年身體還沒(méi)發(fā)育完全，而骨骺是人體生長(zhǎng)發(fā)育很重要的一部分，骨骺骨折處理不好的話，對(duì)后期的骨頭發(fā)育會(huì)形成畸形。專家建議，孩子一旦受傷，監(jiān)護(hù)人要在最短的時(shí)間內(nèi)送醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)診斷治療。

　　另外，青少年活潑好動(dòng)，暑期孩子們經(jīng)常騎車出去游玩。這時(shí)候，交通安全問(wèn)題需引起家長(zhǎng)們的重視。據(jù)交通安全法規(guī)定，未滿12周歲的兒童不能在道路上騎自行車和三輪車，家長(zhǎng)應(yīng)引起注意。已滿12周歲的孩子，家長(zhǎng)應(yīng)教導(dǎo)孩子，外出騎車時(shí)注意交通安全，遵守交通規(guī)則，不要速度過(guò)快。

　　關(guān)鍵詞：觸電、燒燙傷

　　遠(yuǎn)離危險(xiǎn)源是預(yù)防關(guān)鍵

　　假期里，很多孩子都是獨(dú)自在家，這就提醒家長(zhǎng)要做好相關(guān)防范——因?yàn)榘ㄓ|電、燒燙傷等在內(nèi)的意外傷害大多是在家里發(fā)生的。

　　首先，學(xué)生在看電視、玩電腦、開空調(diào)、聽音樂(lè)等很多方面都要用到電，而多數(shù)孩子對(duì)于電的知識(shí)并不了解，也不了解電的危險(xiǎn)性，一旦發(fā)生觸電事故，后果不堪設(shè)想。建議家長(zhǎng)一定要教給孩子正確使用家電的知識(shí)，并排查家用電器的安全隱患。

　　家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子觸電，應(yīng)根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)情況盡快使其脫離電源。如果開關(guān)或插頭就在附近，應(yīng)立即拉斷閘刀開關(guān)或拔去電源插頭，無(wú)法切斷電源時(shí)，可使用絕緣工具或干燥的木棒、木板等不導(dǎo)電物使觸電者脫離帶電體。對(duì)于嚴(yán)重的觸電患者，先作心肺復(fù)蘇搶救生命；觸電導(dǎo)致的創(chuàng)面，最好用敷料包扎，若無(wú)敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

　　另外，對(duì)于低齡孩子來(lái)說(shuō)，廚房和陽(yáng)臺(tái)都是危險(xiǎn)場(chǎng)所，燃?xì)庠?、熱水壺、打火機(jī)等都會(huì)成為傷害孩子的利器。最好的辦法就是盡量讓孩子遠(yuǎn)離熱水瓶和湯鍋，遠(yuǎn)離火源。不要把熱的食物或開水放在孩子能觸及的地方，打火機(jī)不能放在孩子容易取到的地方。不使用天然氣時(shí)，要關(guān)掉總開關(guān)。

　　倘若孩子出現(xiàn)燒燙傷，急救處置要記住5個(gè)字：“沖、脫、泡、蓋、送”。沖：要快速脫離熱源，立即用冷水沖燒（燙）傷部位。脫：燙傷部位冷卻后用剪刀沿燙傷部位周圍剪開衣褲，輕輕脫去衣褲，不要發(fā)現(xiàn)燙傷就給脫衣服，以免把皮膚撕脫。泡：脫掉衣褲后，用冷水浸泡燙傷部位10-30分鐘或冷水浸泡直到無(wú)痛感覺(jué)為止。蓋：用清潔的紗布或清潔的床單遮蓋創(chuàng)面，不要挑破傷處的水泡。不要在傷處亂涂藥水或藥膏等。送：簡(jiǎn)單處理后，輕柔地搬運(yùn)病人，平穩(wěn)地送到醫(yī)院進(jìn)一步處理治療。如果大面積或重度燙傷，迅速脫離熱源，用清潔的床單包好立即送醫(yī)院。

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