皮膚瘙癢惹人惱！皮膚科陳向輝：蕁麻疹應早治 嘗試中西醫(yī)結合治療

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“又長風疹塊了，癢得不行，晚上簡直沒法睡覺。”“得了蕁麻疹也太煎熬了，癢得我想撓又不敢撓。”……在徐州市中醫(yī)院皮膚科蕁麻疹專病門診，不少人因患上慢性蕁麻疹而苦惱，因為其發(fā)病突然，瘙癢劇烈，治療棘手。該院皮膚科專家指出，慢性蕁麻疹的臨床處理非常棘手，易反復發(fā)作，建議患者盡早接受規(guī)范診斷，嘗試中西醫(yī)結合治療。

　　皮膚反復長“疙瘩”，瘙癢難耐連覺都睡不好

　　48歲的張女士是一名教師，原本身體健康，家庭幸福，卻在最近這一年來飽受“瘙癢”之苦，生活質(zhì)量隨之嚴重下降。

　　脖子上、胳膊上、前胸、后背……不知咋回事，長起了小疙瘩。起初，張女士認為“疙瘩”可以自己消退，就沒有給予足夠的重視，等發(fā)現(xiàn)風團發(fā)作越來越頻繁、瘙癢越來越嚴重時，到醫(yī)院就診就被確診為慢性蕁麻疹。

　　為了治病，她先后跑了多家醫(yī)院，并按照醫(yī)囑服藥，但慢性蕁麻疹的治療是一個比較漫長的過程，張女士多次皮損緩解后就認為已經(jīng)痊愈，結果由于自行停藥，導致病情再次反復。如此循環(huán)往復地長疙瘩-治療-消退-停藥-長疙瘩-治療-消退-停藥，令張女士飽受折磨，經(jīng)常被瘙癢不適弄得難以入眠，近一年都沒有睡上個好覺，整個人顯得精神不濟，日漸消瘦。

　　無奈之下，張女士來到市中醫(yī)院皮膚科蕁麻疹專病門診就診。皮膚科副主任醫(yī)師陳向輝與其反復溝通后，安排張女士接受了中西藥結合治療，同時配合穴位注射。

　　治療半個月后，患者癥狀緩解比較理想。此后，又經(jīng)過3個多月的藥物調(diào)整治療配合穴位注射，如今患者的病情基本痊愈。

　　陳向輝還根據(jù)患者的體質(zhì)特點，結合舌態(tài)脈象，為張女士開了中藥湯劑用于口服鞏固，從而預防蕁麻疹的復發(fā)。

　　口服+外治多管齊下，控制病情防復發(fā)

　　陳向輝說，“蕁麻疹是嚴重影響人類健康的一類皮膚疾病，近年來，蕁麻疹的發(fā)病率呈現(xiàn)一個上升的趨勢。隨著生活壓力的增大，環(huán)境污染，蕁麻疹患者有所增加，他們被瘙癢不適所困擾，非常影響生活質(zhì)量。”

　　“慢性蕁麻疹的遷延不愈，對我們的工作、生活來說，是一種巨大的負擔，也會帶來嚴重的后果，因此，及時治療急性蕁麻疹就顯得尤為重要。”陳向輝說。

　　“中醫(yī)主要是通過改善體質(zhì)，調(diào)和陰陽，平和氣血，祛除外邪來治療蕁麻疹，對于蕁麻疹效果較好，絕大部分可以因為體質(zhì)的改善而治愈。”陳向輝介紹。

　　首先，中藥治療蕁麻疹療毒副作用小，可以從整體上調(diào)整患者的身體功能等，改善癥狀。

　　臨床中，除了讓患者配合中藥湯劑口服之外，還會綜合多種中醫(yī)外治法，比如選擇曲池、血海、足三里進行穴位注射，采用清熱疏風止癢中藥實施臍貼等。

　　開設蕁麻疹專病門診，中醫(yī)辨證施治特色突出

　　針對蕁麻疹患者日漸增多的趨勢，徐州市中醫(yī)院皮膚科開設了蕁麻疹專病門診，立足于發(fā)揮中醫(yī)辨證施治的特點，采取中西醫(yī)規(guī)范化綜合治療，以求為更多的患者解除病痛。

　　陳向輝說，“在中醫(yī)上，蕁麻疹屬于‘癮疹’范疇。典籍稱，癮疹是以異常瘙癢、皮膚出現(xiàn)成塊、成片狀風團為主癥的疾病，因其時隱時起，遇風易發(fā)。”

　　“中醫(yī)經(jīng)典理論認為，本病的病位在肌膚腠理，多與風邪侵襲，或胃腸積熱有關。腠理不固，風邪侵襲，遏于肌膚，營衛(wèi)不和，或素有胃腸積熱，復感風邪，均可使病邪內(nèi)不得疏泄，外不得透達，郁于腠理而發(fā)為本病。”陳向輝說，市中醫(yī)院皮膚科根據(jù)以上理論，對其辨證分型提出具體方案。

　　方案提出，對風熱型病人，以疏風清熱為基本治療原則，用銀翹散加減;

　　對風寒型病人，以祛風散寒為基本治療原則，用荊防敗毒散加減;

　　對脾胃濕熱型的，需要表里雙解、清熱利濕;

　　對于衛(wèi)外不固型的，就需要固衛(wèi)和營祛風，多使用玉屏風散合黃芪桂枝五物湯加減;

　　對已血虛生風型，以養(yǎng)血祛風為重;

　　對于沖任不調(diào)型，則需要調(diào)攝沖任;

　　對于血瘀型，關鍵在活血化瘀。

　　陳向輝說：“蕁麻疹，不應單純地用西藥‘壓制’，而應從根本上進行調(diào)理，根據(jù)患者體質(zhì)特點及發(fā)病病機，進行有效的辨證分型，中西醫(yī)結合調(diào)護，控制病情，達到標本兼治的效果。”據(jù)了解，其科室研制的龍膽湯、利濕抗敏湯，在臨床治療各型蕁麻疹也收到較好效果。

　　“如果偶爾感覺皮膚瘙癢，甚或出現(xiàn)風團樣皮損，風團出現(xiàn)的頻率越來越高，那就要懷疑是不是患上蕁麻疹。”陳向輝說，患有蕁麻疹的患者，應及時到有皮膚?？频尼t(yī)院作相關的檢查。對于急性期患者，應避免氣管內(nèi)蕁麻疹并發(fā)癥，防止對生命造成威脅，盡量讓患者在急性期得到有效的控制。

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