求治男性不育癥 徐州市一院男科專家王勁松有話說

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：今年10月28日，是我國第19個(gè)“男性健康日”；今年的主題是“關(guān)愛男性健康，助力健康中國”。

　　近年來，隨著社會(huì)發(fā)展，人們生活方式的改變、生活節(jié)奏的加快，及工作壓力的增大等不良因素影響，不孕不育癥及其相關(guān)疾病等發(fā)病率有上升趨勢。男性的健康是家庭幸福的前提和保障，同時(shí)也是維持家庭社會(huì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)。由于傳統(tǒng)觀念的影響，人們往往對男性健康問題認(rèn)識(shí)不足。因此，關(guān)注男性健康，普及男性健康知識(shí)意義極其重大。

　　在第19個(gè)“中國男性健康日”即將到來之前，記者采訪了中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、徐州市第一人民醫(yī)院男科專家、徐州市不孕不育研究所副所長王勁松主任中醫(yī)師。

　　經(jīng)常熬夜導(dǎo)致結(jié)婚多年不育

　　“王主任您好，我是之前在您那里治療過的患者，我的妻子于昨天順產(chǎn)寶寶一枚，年底我們夫妻會(huì)帶著小朋友過去感謝您！”昨天上午，正在接受采訪的王勁松主任，看到手機(jī)微信里收到這樣一條信息，臉上頓時(shí)露出了笑容。他說：“作為醫(yī)生最高興的事，就是能夠幫患者解決問題！”據(jù)了解，這位患者張先生老家在河南，在廣州工作，經(jīng)常加班熬夜，生活極不規(guī)律。今年35歲，結(jié)婚9年一直沒有孩子。最近四五年，為了要孩子全國各地到處求醫(yī)無效。他們夫妻先后在河南、安徽、南京、北京等地四處求治，卻一直沒有效果，去年經(jīng)人介紹才找到王勁松主任；經(jīng)過王主任診斷發(fā)現(xiàn)這位患者患有慢性前列腺炎與內(nèi)分泌失調(diào)功能等問題，同時(shí)由于工作原因，生活不規(guī)律，長期熬夜加班，精神壓力很大，造成其男性不育癥。最終經(jīng)過較長一段時(shí)間中西醫(yī)結(jié)合治療,張先生夫婦生育一女。

　　男性不育癥原因眾多

　　王主任說，男性不育的發(fā)病病因有很多，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為先天發(fā)育異常、男性下丘腦－垂體－性腺軸功能紊亂、免疫功能異常、生殖系感染、精索靜脈曲張、輸精管道梗阻、性功能障礙、呼吸道疾病影響、理化藥物因素以及營養(yǎng)缺乏等皆可導(dǎo)致男性不育。祖國傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為許多內(nèi)外致病因素均可以導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò)器官功能不足或紊亂，濕、熱、濁、痰、瘀及毒蘊(yùn)遏阻滯，氣血運(yùn)行不暢；從而影響精室性腺功能不足或異常導(dǎo)致男性不育，其最常見證型有腎陽虛衰、腎精虧虛、氣血不足、脾腎陽虛、肝郁氣滯、濕熱下注、痰濁瘀阻與寒濕浸淫等。

　　有關(guān)男性不育癥的治療，王勁松主任說，盡管以輔助生殖技術(shù)為核心的現(xiàn)代生殖醫(yī)學(xué)獲得了較快進(jìn)展，但也僅僅解決了少數(shù)患者的生殖問題，絕大多數(shù)患者都是希望通過規(guī)范治療自然受孕。尤其是“二胎政策”實(shí)施后，求治男女不孕不育者日益增多，加之人們優(yōu)生優(yōu)育、養(yǎng)生健康意識(shí)的增強(qiáng)，對生殖健康保健服務(wù)的需要也更加迫切。祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)在生殖醫(yī)學(xué)中具有其特色與優(yōu)勢，其辨病辨證論治、中西醫(yī)結(jié)合診治等大大提高了臨床治療效果。

　　熬夜可傷及生殖健康 須高度重視

　　王勁松常說：熬夜就是熬血，易于傷耗機(jī)體的精氣神，久而久之身心受損、臟腑功能不足或紊亂，勢必影響男性的性功能與生殖能力等。人類的性功能與生殖能力涉及到許多方面，是極其復(fù)雜的生理過程，排除全身性疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)、藥物、社會(huì)環(huán)境以及精神因素等之外，起居因素是影響男性性健康的重要因素之一。人的精力，體力和性能力與睡眠質(zhì)量息息相關(guān)。一些由于種種原因不能保證足夠睡眠時(shí)間的男性朋友，由于長時(shí)間破壞人體生物鐘的晝夜節(jié)律，出現(xiàn)男性不育癥等而來醫(yī)院就診的比比皆是，其中男性不育癥大約占男科疾病門診總數(shù)的30%以上。

　　人體的生物鐘節(jié)律是隨著太陽和月亮的周期性變化而變化的。夜間人體分泌激素相對較低，如果大腦皮層持續(xù)于夜間工作，會(huì)刺激大腦皮層興奮，強(qiáng)制其繼續(xù)分泌過多的激素，當(dāng)人體恢復(fù)正常作息習(xí)慣時(shí)，生物鐘很難調(diào)整過來，失眠在所難免，長期如此便會(huì)產(chǎn)生不良循環(huán)。男子不育癥若有規(guī)律起居睡眠則有利于精液質(zhì)量改善恢復(fù)等。因此說高質(zhì)量的睡眠對維系男性健康的體魄和強(qiáng)壯的性與生殖能力具有極其重要的作用。

　　男性不育癥其生活因素絕不可忽視

　　王主任說誘發(fā)導(dǎo)致的男性不育癥生活因素不可忽視，其常見原因較多：

　?、侪h(huán)境因素 除水質(zhì)、食物的污染對生殖功能影響外，接觸放射線，某些化學(xué)制品和有害物質(zhì)，也可使部分敏感人群的生精細(xì)胞受損，直接傷及男子性腺，引起少精或者無精之癥。

　?、诰植扛邷?長期從事高溫作業(yè)，頻繁洗熱水浴，習(xí)慣穿緊身褲，均會(huì)使陰囊皮膚散熱作用得不到正常發(fā)揮，而導(dǎo)致陰囊調(diào)節(jié)功能障礙，使睪丸局部溫度升高，有礙精子成熟。

　?、凼葻熜锞?有些男子對煙酒中的毒素頗為敏感，尤其是生殖系統(tǒng)更易受到傷害，大量吸煙可抑制精子活動(dòng)，并導(dǎo)致畸形精子增加；酗酒對生殖系統(tǒng)的影響更大，可直接損害生精細(xì)胞及內(nèi)分泌功能，造成性激素紊亂。

　?、芩幬镆蛩?不少藥物可引起男子不育，如抗腫瘤藥、抗高血壓藥、激素類與鎮(zhèn)靜藥物等。

　　⑤其他原因 一方面頻繁的夫妻生活可使精液量少質(zhì)差；另外一方面，禁欲時(shí)間太長會(huì)導(dǎo)致精子老化喪失活力，同房過少，也會(huì)減少精卵結(jié)合的幾率。

　　⑥精神心理 情緒和性腺活動(dòng)密切相關(guān)，緊張、焦慮、憂愁等不良情緒可造成大腦皮層功能紊亂，使神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能失調(diào)，睪丸生精能力及性機(jī)能失調(diào)而導(dǎo)致不育。

　?、郀I養(yǎng)不足 可以用飲食補(bǔ)益，有些食物益于男性性功能及生育能力，如：膽固醇、精氨酸和微量元素等與生育密切相關(guān)，諸如動(dòng)物內(nèi)臟、鴿肉、雀肉、瘦肉、牛肉、魚蝦、老鱉、核桃仁、芝麻、豆腐、牛奶等食物中含量較高，不但由于性激素的合成及精子的產(chǎn)生，也可以增強(qiáng)男子性功能與生殖能力等。

　　有關(guān)男性養(yǎng)生保健的原則，王勁松主任反反復(fù)復(fù)強(qiáng)調(diào)說一定需要注意以下幾個(gè)方面：調(diào)節(jié)精神情緒；科學(xué)合理用腦；潔身自愛；力求戒煙忌酒；飲食廣雜平衡；防止外傷高溫；避免寒冷潮濕；規(guī)律睡眠起居與積極運(yùn)動(dòng)鍛煉等。

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