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            市一院消化內鏡中心告訴您:肛門直腸測壓有什么作用?

              全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:(通訊員 消化科肛管直腸測壓是利用壓力測定裝置置人直腸內,令肛門收縮與放松,檢查內外括約肌、盆底、直腸功能與協(xié)調情況,對分辨出口型便秘的類型提供幫助的一種檢查方法。

              肛門內、外括約肌是構成肛管壓力的解剖學基礎。在靜息狀態(tài)下,肛管壓力的約80%是由內括約肌張力收縮所形成,其余20 % 是外括約肌張力收縮所構成。

              在主動收縮肛門括約肌的情況下,肛管壓力顯著升高,其產(chǎn)生的壓力主要由外括約肌收縮所形成。因此,在靜息及收縮狀態(tài)下測定肛管壓力,可了解肛門內、外括約肌的功能狀態(tài)。在測定肛管直腸壓力的同時,還可測定直腸肛管抑制反射、肛管高壓區(qū)長度(亦稱肛管功能長度)、直腸感覺容量及最大容量等多項指標。

              適應癥

              1. 便秘

              2. 大便失禁

              3. 藥物、手術、或生物反饋治療前的評價

              4. 術前、術后評價。

              患者準備

              患者一般無需特殊準備。檢查前1 一2 小時患者自行排便,以免直腸中有糞便而影響檢查。同時,不要進行灌腸、直腸指診、肛門鏡、結腸鏡等檢查,以免干擾括約肌功能及直腸黏膜而影響檢查結果。

              檢查步驟

              具體方法:

              1. 患者左側曲膝臥位。

              2. 測壓導管經(jīng)潤滑劑潤滑后經(jīng)肛門插入。

              3. 檢測前休息2~10分鐘,以便患者適應導管。

              4. 以直腸和/或肛管內壓做基線進行檢測;肛門括約肌靜息壓測定,可于檢查開始時或結束前患者最放松時進行。

              肛門直腸測壓主要檢測以下6個指標:

             ?、?最大自主性收縮壓——反映肛門外括約肌及恥骨直腸肌功能

              ② 排便壓力

             ?、?靜息壓力

              ④ 直腸擴張引起的肛門內括約肌抑制性反射(RAIR)

             ?、?直腸容量感覺閾值,包括引起感覺的最小容量及最大耐受容量閾值

             ?、?排便動力

              臨床意義

              多種肛腸疾病的發(fā)生、發(fā)展都與結腸、直腸、肛管、盆底的力學狀態(tài)改變有關。由于涉及的因素很多,機理十分復雜以及檢測手段的限制,過去醫(yī)師們僅能憑病人主訴和直腸指診x線照相所提供的比較粗略的形態(tài)學資料進行判斷,而難以對它們的功能,尤其是運動狀態(tài)下的功能進行定性、定量觀察。

              近些年發(fā)展起來的排糞造影技術,使人們對大腸肛門運動過程中的形態(tài)學改變的觀察成為可能,但對這些過程申肉眼無法觀察到的力學狀態(tài)卻難以準確了解,動力學檢查恰好提供了一種有效的定量手段,從而在肛腸疾病的診斷和研究中得到廣泛應用。當它與腸道轉運功能檢查、排糞造影檢查、盆底肌電圖檢查結合應用時,能提供關于結腸、直腸、盆底、內外括約肌生理的許多重要的基本信息,從而使肛腸外科疾病的研究、診斷、治療水平有了提高。

              約:

              地址:徐州市第一人民醫(yī)院門診三樓 - 消化內科診室 電話:85803133

              徐州健康熱線:0516-85707122

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