全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“為什么寶寶睡覺總不老實(shí)？”“不知道他哪兒來的那么多精力，看上去好像永遠(yuǎn)都不會(huì)累！”“為什么我的寶寶夜里睡覺時(shí)每小時(shí)要醒一次，白天還老不睡覺？”對(duì)于媽媽們來說，孩子不能養(yǎng)成規(guī)律的睡眠，總會(huì)讓她們疲憊不堪。那么，如何解決寶寶的睡眠問題，記者采訪了徐州市婦幼保健院育兒專家褚英主任。
她說，剛出生的寶寶還未形成睡眠晝夜節(jié)律，每天除了哺乳與排泄所占的大約6～8個(gè)小時(shí)外，其余時(shí)間均處在睡眠狀態(tài)。出生3～4個(gè)月之后，在外界光、聲音、喂養(yǎng)等諸多因素的共同作用下，白天清醒的時(shí)間延長，睡眠更多的集中于夜晚完成。這預(yù)示著寶寶睡眠晝夜節(jié)律初步形成。
在睡眠中，寶寶會(huì)出現(xiàn)肢體顫抖，有時(shí)還會(huì)做吸吮動(dòng)作、扮鬼臉、抽動(dòng)鼻子或微笑。爸爸媽媽可能會(huì)認(rèn)為寶寶睡覺不踏實(shí)，其實(shí)這些都是寶寶活躍睡眠過程的正常表現(xiàn)。出生5～12個(gè)月的寶寶，睡眠逐步向成人模式發(fā)展，由剛出生時(shí)一整天無規(guī)律的小睡狀態(tài)，逐漸變?yōu)?ldquo;晚上主要睡覺，白天主要活動(dòng)”的狀態(tài)，而且晚上連續(xù)不間斷睡眠的能力也越來越強(qiáng)。
睡眠問題會(huì)影響到寶寶的生長發(fā)育
褚英主任說，對(duì)于寶寶，尤其是1周歲以下的寶寶，優(yōu)質(zhì)的睡眠尤為重要。大多數(shù)寶寶最終都會(huì)逐步養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，但有數(shù)據(jù)顯示，我國0～5歲兒童中20.87%存在睡眠問題，常見的表現(xiàn)為入睡困難、夜醒、打鼾、睡眠不足等等。
這些睡眠問題會(huì)產(chǎn)生多種不良影響，導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)生長發(fā)育相對(duì)遲緩，免疫力、注意力、記憶力、組織能力、創(chuàng)造力和運(yùn)動(dòng)技能等多系統(tǒng)功能受損，并出現(xiàn)行為和情緒方面的問題。此外，寶寶的睡眠問題還能直接影響到家長們的生活質(zhì)量，甚至影響到家庭的穩(wěn)定與和諧。
寶寶的睡眠規(guī)律是寶寶睡眠質(zhì)量的好壞，尤其是夜晚睡眠效率的高低，直接影響寶寶體重、身高以及認(rèn)知能力的發(fā)育。
那么，如何評(píng)價(jià)寶寶睡得好不好呢？
褚英主任說，他們開設(shè)了睡眠門診，從寶寶的睡眠總時(shí)長、白天及夜晚睡眠次數(shù)、固化睡眠（整覺）時(shí)長、作息規(guī)律、睡眠模式等方面，綜合評(píng)估寶寶睡眠能力發(fā)展的好不好。細(xì)心的媽媽可以做寶寶的睡眠日記，詳細(xì)記錄寶寶的睡眠情況，方便分析寶寶的睡眠能力發(fā)展情況。如果有睡意的時(shí)候?qū)殞毴胨欤呖倳r(shí)長、白天夜間醒來的次數(shù)、時(shí)間與年齡發(fā)育特點(diǎn)相符合，說明寶寶的睡眠能力發(fā)展良好。睡眠能力發(fā)展好的寶寶，身高、體重增長和智力發(fā)育要好一些。因?yàn)槿梭w生長激素的分泌是在深睡一小時(shí)以后才逐漸進(jìn)入高峰，一般在晚上10時(shí)至凌晨2時(shí)為生長激素分泌的高峰期。如果這一時(shí)間段睡眠受到干擾，會(huì)影響生長激素的分泌，影響寶寶身高的增長。所以，兒童就寢時(shí)間一般不晚于21：00。
如何發(fā)展寶寶的睡眠能力？
褚英主任說，寶寶良好的睡眠習(xí)慣源于家長，剛剛來到這個(gè)世界不久的寶寶可塑性非常高，家長如果在此時(shí)能夠有意識(shí)地幫他/她培養(yǎng)一個(gè)好的睡眠習(xí)慣，寶寶將終身受益。
幫助寶寶建立良好的睡眠應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
1、臥室應(yīng)空氣清新，溫度適宜，可在臥室開盞小燈，睡后應(yīng)熄燈。不宜在臥室放置電視、電話、電腦、 游戲機(jī)等設(shè)備；
2、嬰兒宜睡在自己的嬰兒床里，與父母同一房間。幼兒期可逐漸從嬰兒床過渡到小床，有條件的家庭宜讓兒童單獨(dú)一個(gè)房間睡眠；
3、從3個(gè)月～5個(gè)月起，兒童睡眠逐漸規(guī)律，宜固定就寢時(shí)間，晚間一般不晚于21：00，但也不提倡過早上床。節(jié)假日保持固定、規(guī)律的睡眠作息。
4、睡前活動(dòng)程序化，如盥洗、如廁、講故事等。活動(dòng)內(nèi)容每天基本保持一致，固定有序，溫馨適度?；顒?dòng)時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)，活動(dòng)結(jié)束時(shí)，盡量確保兒童處于較安靜狀態(tài)。
5、培養(yǎng)兒童獨(dú)自入睡的能力，在兒童瞌睡但未睡著時(shí)單獨(dú)放置小床睡眠，不宜搖睡、摟睡。
6、將喂奶或進(jìn)食與睡眠分開，至少在幼兒睡前1小時(shí)喂奶。允許兒童抱安慰物入睡。
常見的兒童睡眠問題及對(duì)策
Q：“兒子已經(jīng)9個(gè)月大了，可是每天早上5點(diǎn)就醒了，我們家長每天都要上班，寶寶的早醒嚴(yán)重影響到了我們的休息，無法確保正常上班，請(qǐng)問我們?nèi)绾胃牡魧殞氃缧训牧?xí)慣？”
答：寶寶和成人一樣有各自的生物鐘，有些寶寶存在早起的傾向，還有一些早起是偶然發(fā)生的，不需要過度關(guān)注。除了寶寶自身早起的傾向，導(dǎo)致寶寶經(jīng)常性早起的原因通常有三種，而針對(duì)每種原因所采取的對(duì)策也有所不同。
A、寶寶晚上睡得太早，如晚上七點(diǎn)甚至七點(diǎn)之前睡覺。
對(duì)策：針對(duì)這個(gè)原因?qū)е碌脑缙?，家長可以將晚上游戲的時(shí)間往后延長。
B、寶寶早晨習(xí)慣性饑餓需要喂奶。
對(duì)策：家長可以調(diào)整睡前及夜間喂奶（食）時(shí)間和質(zhì)量，減少寶寶晨間饑餓的過早發(fā)生幾率。
C、家長早起產(chǎn)生的噪音使寶寶早上醒來后難以再次入睡。
對(duì)策：家長盡量保持寶寶睡眠環(huán)境的安靜，避免打擾睡眠中的寶寶。
因此，根據(jù)不同原因?qū)е碌膶殞氃缧眩职謰寢寫?yīng)給予不同的處理方式，以幫助寶寶獲得更好的睡眠。
Q：“寶寶每天晚上9點(diǎn)半才開始犯困，但是哄她上床睡覺需要與她斗智斗勇，真正睡著估計(jì)要到10點(diǎn)半。孩子這么晚睡又很難哄，請(qǐng)問有什么方法可以解決？”
答：可以嘗試以下方法：固定寶寶的作息時(shí)間，并將寶寶夜晚睡覺和早晨起床的時(shí)間逐步前移。例如：寶寶習(xí)慣每天夜晚11點(diǎn)入睡，早晨10點(diǎn)起床，爸爸媽媽開始時(shí)可以在第二天早晨9點(diǎn)50分將寶寶叫醒。然后將這一時(shí)間每天向前移動(dòng)10分鐘，類似夜晚開始就寢的時(shí)間也逐步往前移。
建立規(guī)律的睡前活動(dòng)：每天在固定時(shí)間堅(jiān)持相同的睡前活動(dòng)，例如：幫寶寶洗澡，換尿片、撫觸按摩、喂奶等，并確保結(jié)束活動(dòng)后，讓寶寶處于相對(duì)安靜的狀態(tài)。這樣做可以讓寶寶了解即將發(fā)生的情況，同時(shí)將睡覺和活動(dòng)時(shí)間區(qū)分開來，提示寶寶“是時(shí)候睡覺了”。家長們也需要盡量避免自己的焦慮情緒對(duì)孩子產(chǎn)生影響。
Q：“寶寶剛3個(gè)月大，她每夜至少要吃3次奶。我現(xiàn)在是否可以停夜奶讓她學(xué)習(xí)如何安穩(wěn)地睡覺呢？”
答：也許還不行，大部分3個(gè)月大的孩子夜里還需要喂奶，以滿足寶寶快速生長的需要。一般要到6個(gè)月以后，可以逐步減少夜間喂養(yǎng)。因此，暫時(shí)還不能期待寶寶能夠完全做到睡整夜覺。但可以讓寶寶開始習(xí)慣固定的作息時(shí)間，例如堅(jiān)持每天讓孩子同一時(shí)間入睡，一般以晚上7點(diǎn)半至8點(diǎn)半比較合適；安排規(guī)律合理的睡前活動(dòng)，幫助孩子學(xué)會(huì)區(qū)分睡覺時(shí)間和白天時(shí)間，逐步減少夜奶及夜間安撫，幫助寶寶發(fā)展整夜睡眠的能力；對(duì)于減少夜間喂養(yǎng)，需結(jié)合寶寶的月齡、身體健康、體重增加情況而定。
徐州健康熱線：0516-85707122
徐醫(yī)附院脂肪性肝病門診開診啦 專家?guī)懔私馐裁词侵靖?/a>
