產(chǎn)婦術后麻醉未過不慎燙傷 徐州中心醫(yī)院為其自體植皮重塑皮膚

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：懷孕生子，是一件讓全家人都高興的喜事。然而家住沛縣的黃女士卻因產(chǎn)后使用熱水袋，不慎將右小腿燙傷，導致創(chuàng)口2月未愈。后經(jīng)徐州市中心醫(yī)院燒傷整形科精心治療，現(xiàn)已康復。

　　產(chǎn)后麻醉未過，不慎燙傷

　　今年快30歲的黃女士，2個月前產(chǎn)下一白白胖胖的兒子，全家人對黃女士照顧的無微不至，生怕落下“月子病”，黃女士剛從手術室接回病房，家人就立刻用水袋替她保暖。術后麻醉未完全恢復知覺的黃女士一開始并沒有察覺到熱水袋的溫熱感，過了一夜，等感到小腿疼痛不適時，家人這才發(fā)現(xiàn)黃女士已經(jīng)讓熱水袋燙傷，且起泡紅腫。

　　出院回家后，黃女士發(fā)現(xiàn)燙傷部位并無好轉，且越來越腫，滲液增多，隨即到當?shù)蒯t(yī)院進行清創(chuàng)+敷藥治療，即使創(chuàng)面結痂后，痂下間斷溢出一些膿性滲液，為進一步治療，黃女士隨家人來到徐州市中心醫(yī)院燒傷整形科就診。該科副主任醫(yī)師張建軍接診后，查看了患者病情，發(fā)現(xiàn)黃女士右小腿中下三分之一處內(nèi)側有一直徑約5cm的燙傷創(chuàng)面，痂殼較厚，周圍皮膚紅腫，病程已2月，且黃女士處于哺乳期，希望能盡快治愈，早點回去照顧嬰兒，張建軍安排患者入院手術治療。

　　自體植皮，重塑皮膚

　　局麻后，張建軍先清除創(chuàng)面的黑痂，發(fā)現(xiàn)痂下有少許黃白色壞死組織，邊緣部分創(chuàng)面已有上皮化趨勢，用手術刀切除壞死組織，創(chuàng)面反復沖洗清潔后止血，在患者右大腿處取適量刃厚皮，剪成0.5×0.5cm郵票皮，游離移植覆蓋右小腿創(chuàng)面，最后凡士林紗布加壓包扎。

　　術后5天換藥見，黃女士右小腿所植皮片成活良好，右大腿供皮區(qū)敷料干燥，患者病情恢復較好，給予辦理出院。

　　專家提醒

　　低溫燙傷的預防重于治療，針對特殊季節(jié)，特殊人群加強日常宣教，季節(jié)交替氣溫降，患有下肢動脈硬化或糖尿病的中老年人，一些截癱或偏癱或下肢神經(jīng)功能障礙的患者，昏迷或麻醉未完全恢復的術后患者，這些人群，自身對溫度及疼痛的感知覺減退或喪失，使用熱水袋、電熱毯、暖寶或其他自發(fā)熱的保溫產(chǎn)品時容易發(fā)生低溫燙傷，因此，需要提醒他們或他們的陪護家屬要避免長時間使用暖寶等發(fā)熱產(chǎn)品，睡覺前一定要記得及時取出。

　　一旦發(fā)生低溫燙傷，先用冷水沖洗或冷敷燙傷處，以達到降溫的目的，并阻斷熱源繼續(xù)向深層傳播，然后要及時就醫(yī)。因這種燙傷往往面積不大，容易被患者或家屬延誤，建議創(chuàng)面避免長期反復使用雙氧水及化學消毒劑，也不建議過度清創(chuàng)造成疼痛和出血，可依據(jù)個人情況盡早到就近醫(yī)院的燒傷或創(chuàng)面修復?？崎T診就診治療，避免延誤病情，造成長時間不愈合，影響日常工作和生活。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122