全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:(通訊員 李炯)靜脈畸形,舊分類稱海綿狀血管瘤,是由內(nèi)皮細(xì)胞的無數(shù)血竇所組成。血竇的大小、形狀不一,如海綿結(jié)構(gòu)。竇腔內(nèi)血液凝固而成血栓,并可鈣化為靜脈石。對于很多患兒家長的疑問,徐州市兒童醫(yī)院血管瘤/介入科主治醫(yī)師李炯做出了詳細(xì)的解答,希望對大家有所幫助:
1、靜脈畸形、血管畸形怎么發(fā)病的?
血管畸形包括靜脈畸形,是先天脈管發(fā)育異常,都是先天性疾病,出生時就存在,即俗稱“胎里帶的”。病理基礎(chǔ)并不是很清楚,目前學(xué)者認(rèn)為是胚胎早期血管異常發(fā)育、畸形、形成血管早期的迷走及異常分離所致。
2、血管畸形、靜脈畸形能自己好嗎,自然消退嗎?
血管畸形、靜脈畸形都不會自然消退,隨著年齡增長、血管畸形及靜脈畸形會持續(xù)發(fā)展惡化。
3、血管畸形、靜脈畸形有什么癥狀表現(xiàn)?
血管畸形及靜脈畸形一般在新生兒期就會發(fā)現(xiàn),青色、青紫色包塊突出明顯或位于皮下,局部皮溫正常。體位實(shí)驗(yàn)陽性:比如長在四肢的靜脈畸形,太高病灶的肢體,青紫色包塊會變小,放低病癥肢體、包塊會增大。
額頭靜脈畸形
拇指靜脈畸形
下肢靜脈畸形
足底靜脈畸形
手臂靜脈畸形
外科切除復(fù)發(fā)的靜脈畸形
4、血管畸形、靜脈畸形需要及時治療嗎?還是等寶寶長大了再治療?
血管畸形、靜脈畸形是先天發(fā)育畸形、會隨著年齡的增長、持續(xù)長大,比如會向肌肉內(nèi)生長、影響機(jī)體功能。而且隨著年齡增長、在靜脈畸形內(nèi)形成靜脈石,引起患處的酸疼,癥狀會越來越重,對于深入人體深部的靜脈畸形會增加微創(chuàng)介入治療的難度,同時增加微創(chuàng)介入治療的次數(shù)!所以要早發(fā)現(xiàn)早治療。
5、寶寶的了血管畸形、靜脈畸形和寶媽有關(guān)系嗎?
從目前研究來看,寶寶患血管畸形、靜脈畸形是寶寶在胚胎時期也就是胎兒期,寶寶自身發(fā)育的異常,與寶媽沒有直接的關(guān)系!
6、血管畸形、靜脈畸形如何治療?
目前介入微創(chuàng)治療為首選,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無疤痕殘留、并發(fā)癥少!
病例展示1:頭頂靜脈畸形
術(shù)中造影顯示病灶形態(tài)以及引流靜脈
治療后1個月
治療4個月后
7、血管畸形、靜脈畸形需要外科切除嗎?
隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)不建議外科切除,因?yàn)椋?、術(shù)后會留很大的疤痕,影響容貌2、深入肌肉或重要器官的血管畸形、靜脈畸形,無法完全切除,術(shù)后4年復(fù)發(fā)率很高3、手術(shù)切除會損傷周圍重要血管、神經(jīng)以及器官。
8、介入微創(chuàng)如何治療血管畸形、靜脈畸形?
介入治療屬于微創(chuàng)、直接用很細(xì)的頭皮針穿刺病灶,在設(shè)備的引導(dǎo)下、向病灶內(nèi)注入硬化劑破壞畸形血管,最終畸形血管纖維化閉塞,機(jī)體吸收慢慢消失。不留疤痕!
9、介入治療血管畸形、靜脈畸形會復(fù)發(fā)嗎?
經(jīng)細(xì)針注入硬化劑后,由于硬化劑是液體,可以在畸形血管團(tuán)內(nèi)流淌彌散不會留有“死角”,治療徹底!
病例展示2:足底靜脈畸形
術(shù)中造影顯示病灶形態(tài)以及引流靜脈
第一次治療后1個月
病例展示3:舌靜脈畸形
治療后1月
病例展示4:手掌靜脈畸形
治療后
10、介入微創(chuàng)治療血管畸形、靜脈畸形會留疤嗎?
不會!治療后會留很細(xì)的針眼,大小和打屁股針一樣!
11、介入微創(chuàng)治療后,需要特別護(hù)理嗎,能洗澡嗎?
不需要特別護(hù)理。治療后第二天即可以洗澡。
如果寶寶得了血管畸形、靜脈畸形,家長需要注意什么呢?李醫(yī)生提醒,一定注意不要擠壓和碰破。1、別老是擠壓,擠壓可以短暫的使病灶縮小,但是會刺激它長大。2、別碰破了,如果破了出血量會比較大,按壓止血時間長,不容易止血。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122