全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:(通訊員 焦海波 韓黎雯)最近一段時間,朋友圈、家長群里刷屏的卻不是美景和美食,而是“流感”。由于氣溫驟降、空氣干燥,流感來襲,各大醫(yī)院除兒科外,呼吸科也存在患者爆滿的現(xiàn)象,其中流行感冒就是主要病癥之一。不僅老人、兒童、體弱多病的患者等易感人群扎堆生病,不少年輕人也“中招”。
連日來刷夠了“存在感”的流感,如何才能預(yù)防對付它?徐州市第一人民醫(yī)院呼吸一科主任任光明詳細講解了流感和普通感冒的區(qū)別,以及流感的預(yù)防及治療。
“流感”和“感冒”不是一種病
每年冬天都是流感高發(fā)期,12月份更甚。市區(qū)各大醫(yī)院的呼吸科門診,排隊就診的患者非常多。除了老人、兒童之外,也有不少青壯年人。醫(yī)生護士也是加班加點連軸轉(zhuǎn)。
“和以往相比,包括流感在內(nèi)的感冒病人要多出3成。”任主任表示,入冬后,由于空氣干燥、溫度忽高忽低,讓病毒容易復(fù)制,流感樣病例數(shù)出現(xiàn)升高趨勢,而且主要以B型流感為主。
“有些市民認為流感和感冒差不多是一種病,其實不然,兩者的病原不一樣,病癥也有很大的區(qū)別。”任主任表示,感冒即普通感冒,俗稱“傷風”,流感是流行性感冒的簡稱。感冒的病原體復(fù)雜多樣,多種病毒、支原體和少數(shù)細菌都可以引起感冒,主要由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起。每次發(fā)病可以由于不同的病原引起,因此一年四季均可發(fā)生。流感則是由流感病毒引起,主要包括甲型、乙型和丙型,傳染性極強,每年可引發(fā)大量病例,一般都是嬰幼兒、老年人和免疫力低下的人容易患病,但是今年青壯年患流感的也為數(shù)不少,可能與年輕人工作、社交環(huán)境有關(guān),另外對家庭成員中流感患者的防范意識不夠。而普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多,一般在受涼、淋雨、過度疲勞后,因抵抗力下降,才容易得病。所以普通感冒往往是個例出現(xiàn),很少像流行性感冒流行時,病人成批出現(xiàn)。
絕大多數(shù)情況下,流感的發(fā)病是很急,先是出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)等癥狀,隨后發(fā)燒,體溫升高至39℃以上,并伴有頭痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛,較少出現(xiàn)咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道癥狀??偟膩碚f,流感病人全身癥狀較重,而呼吸道癥狀較輕。一般高燒要持續(xù)3—5天以上,而后體溫才會逐漸恢復(fù)正常,其癥狀比普通感冒嚴重。而普通感冒初期有咽干、咽癢或燒灼感,發(fā)病同時或數(shù)小時后,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,2-3天后變稠,可伴咽痛,有時由于耳咽管炎使聽力減退,也可出現(xiàn)流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶,少量咳嗽等,一般無發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。
如出現(xiàn)流感癥狀,提早就醫(yī)
流感是一種嚴重危害身體健康的呼吸道傳染病。為什么今年流感感染人群如此龐大?對此,任主任表示,流感病毒喜冷,在寒冷環(huán)境中更容易存活,今年冬季特別干燥,加上流感流行的周期性使得今年流感高發(fā)。乙型流感以人與人之間呼吸道傳播為主?;加欣下А⒎螝饽[、肺心病和其他心肺功能不好的病人更容易受到流感疫情的侵襲,會使原有的病情加重,甚至危及生命。
大部分感冒是病毒性疾病,到目前為止仍沒有有效的抗病毒治療藥物,但它們都是自限性疾病,也就是說只要注意多休息、多喝水,一周左右就會自然痊愈?;剂烁忻坝绕湟⒁庑菹?,多飲水、飲食清淡、注意通風和空氣消毒,藥物治療主要為了減輕癥狀、縮短病程和防止并發(fā)癥。普通感冒時只要注意對癥治療就可以了,初起流鼻涕、打噴嚏的癥狀較重時可以服用康泰克等藥物;咳嗽、咯痰等癥狀較重時可選擇祛痰和止咳藥物;出現(xiàn)高燒,可服用一些退熱藥對癥治療。除非合并細菌感染,一般不必應(yīng)用抗生素治療。對于流感,目前認為有效的抗病毒藥物是神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋等。這是特異性抗流感病毒藥物,48小時內(nèi)用藥效果最佳,及時用藥可以有效地破壞病毒,阻止病毒擴散。流感的控制主要在早期預(yù)防和及時處理。
任主任還稱,不管是流感還是普通感冒,都不推薦常規(guī)使用抗生素。因為抗生素是用來抵抗細菌的,對病毒沒有效,所以濫用抗生素并不能帶來治療效果,并且可能產(chǎn)生毒副作用以及大量耐藥菌株的出現(xiàn)。當感冒癥狀嚴重或者懷疑患有流感時,應(yīng)及時就診,在明確有細菌感染或者有并發(fā)癥時,要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抗生素。
據(jù)了解,二孩增多也導(dǎo)致交叉感染增多。李女士家的兩個孩子就同時生病。“兄弟倆一起來看病,老大把老二傳染了。”李女士說,上一年級的兒子先是發(fā)燒了,第二天晚上,8個多月的老二也燒起來了。
“家里的孩子感冒后很容易就傳染給其他孩子,流感患兒自然就增多了。對于青壯年人來說,因為參加集體和社會活動比較多,也容易被傳染。”
多管齊下,預(yù)防流感
前段時間,網(wǎng)絡(luò)和微信朋友圈流傳了一份“醫(yī)管局對本次流感預(yù)防的通知”。里面提及“要多喝水,如果喉嚨的黏膜干燥,在10分鐘內(nèi)病毒就能入侵體內(nèi)”;還有讓人“多補充維生素C”等。之后不久,南京、深圳等地衛(wèi)計委已經(jīng)相繼發(fā)布辟謠信息。
“雖然是謠言,部分信息也不準確,但我個人認為還是有一些參考價值的。”任主任解釋說,雖然說預(yù)防流感的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是不接觸傳染源,但水是保持人類健康的基本需要。多喝水,可以保持咽喉部濕潤,也可以在一定程度上稀釋細菌,減少病毒的入侵和繁殖。
“流感是由流感病毒引起的,主要通過空氣飛沫傳播,易引起暴發(fā)性流行,所以建議市民尤其是老人、兒童、孕婦等易感人群不要到人多的地方去。”任主任表示,流感是傳染性很強的呼吸道傳染病,所以在流感流行的地區(qū),應(yīng)避免集會或舉行群眾性的活動。外出時應(yīng)戴口罩,以減少傳染機會?;疾≈螅瑹o論是普通感冒還是流感,用藥之后都有一個治愈期,為了避免孩子在醫(yī)院內(nèi)交叉?zhèn)魅?,初次就診之后,家長應(yīng)留出24小時或者更長時間的觀察期,如果癥狀沒有加重,盡量不要頻繁帶孩子到醫(yī)院就診。不過如果孩子服藥后仍發(fā)燒持續(xù)3天;發(fā)熱超過40℃;或者孩子精神萎靡、出現(xiàn)抽搐等情況,需要立即就診。
除此之外,市民還應(yīng)注意開窗通風,保持室內(nèi)空氣清新。冬天氣溫越低人們越不愛開窗,但是這樣做會把病毒關(guān)在室內(nèi)。當室內(nèi)有人打噴嚏或者咳嗽時,病毒就會快速滋生,從而增加患上流感的幾率。建議人們每隔2-3個小時就要開窗通風換氣,同時空調(diào)房里放一盆水或用加濕器來提高房間的濕度。
為了預(yù)防流感,很多家長會選擇給孩子注射流感疫苗。任主任指出,注射流感疫苗也是預(yù)防流感的一種方法,但要在流感易發(fā)季節(jié)前,提前兩個月接種。
總之,無論是感冒還是流感最重要的還是預(yù)防。平時防寒保暖、加強身體鍛煉、增強身體抵抗力。
徐州市第一人民醫(yī)院呼吸一科
徐州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科是徐州市規(guī)模最大的呼吸科之一,始建于上世紀70年代。為徐州市臨床重點???,目前已發(fā)展成為集醫(yī)、教、研于一身的呼吸內(nèi)科基地,在淮海經(jīng)濟區(qū)具有較大影響。我科對支氣管哮喘、慢阻肺、肺間質(zhì)性疾病、肺結(jié)核、結(jié)節(jié)病、肺動脈高壓及全身性疾病的肺部表現(xiàn)等常見病及疑難疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗,常規(guī)開展肺癌規(guī)范化、胸腔積液微管置入化療,開展經(jīng)支氣管鏡支架植入術(shù)、氣道內(nèi)激光治療術(shù)、TBNA穿刺術(shù)、無痛支氣管鏡、便攜式睡眠監(jiān)測儀檢測等檢查診療項目。常年開設(shè)咳嗽門診,開展慢阻肺及支氣管哮喘之家宣教活動。全科人員規(guī)范治療、熱情服務(wù)、合理醫(yī)療,得到廣大患者的認同。
專家介紹
任光明 徐州市第一人民醫(yī)院呼吸一科主任,三級主任醫(yī)師。中華醫(yī)學會江蘇呼吸分會哮喘學組副組長、中華醫(yī)學會江蘇省呼吸分會第四、五、六屆委員,第七、八屆省呼吸分會常委;徐州呼吸分會名譽主委、中國抗癌協(xié)會徐州呼吸分會副主任委員、徐州醫(yī)學會理事、徐州防癆協(xié)會副理事長。徐州市人民政府應(yīng)急辦特聘專家、醫(yī)療衛(wèi)生組組長,徐州市應(yīng)急研究會學術(shù)評審組專家。中華醫(yī)學會徐州呼吸分會第一任主任委員;江蘇省哮喘、COPD與肺功能學組第一屆、第二屆委員。徐州市慢性病、勞動傷殘、醫(yī)療事故鑒定庫專家。徐州市“拔尖人才”,徐州市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,連續(xù)多年獲得“徐州市人民政府應(yīng)急工作先進個人”,多次獲得徐州市科技進步獎,率領(lǐng)呼吸科獲得江蘇省五一勞動獎?wù)隆?/p>
在徐州地區(qū)率先開展PPD對結(jié)核病的對型研究,率先開展支氣管鏡下對支氣管狹窄、肺癌的鏡下診斷和治療工作,擅長支氣管鏡下的各種異物取出、肺癌激光治療及支氣管狹窄的診斷、治療。對肺部感染、肺間質(zhì)病和呼吸科危重癥的診斷治療有較深的造詣。創(chuàng)辦了徐州市及淮海經(jīng)濟區(qū)第一個“哮喘之家”、“COPD之家”,在支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性阻塞性肺疾病規(guī)范化治療和控制方面有豐富的臨床經(jīng)驗。
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